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乙肝大三陽(yáng)應(yīng)該怎么治療比較好?

給你看 B超單子看可以不!我是乙肝大三陽(yáng)一直在吃護(hù)肝藥還沒吃抗病毒藥

ask_TfugI8 2020-11-08 22:16:12

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張升 主治醫(yī)師

桓臺(tái)縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   普通內(nèi)科

主治疾病:丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_TfugI8

    ,給你看 B超單子看可以不!我是乙肝大三陽(yáng)一直在吃護(hù)肝藥還沒吃抗病毒藥

  • 張升

    你好!

  • 張升

    嗯,好的

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張升

    和之前的彩超結(jié)果相比變化明顯嗎?

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    這個(gè)是之前得

  • 張升

    根據(jù)這個(gè)來看,肝臟回聲增粗,說明肝臟已經(jīng)有過損傷了,脾臟也偏大一點(diǎn),沒有報(bào)門靜脈寬度

  • ask_TfugI8

    這個(gè)不會(huì)是肝硬化初期吧?

  • 張升

    這樣對(duì)比來看,變化還是明顯的

  • ask_TfugI8

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_TfugI8

    這個(gè)是近期甲胎蛋白

  • ask_TfugI8

    第一次看是24

  • 張升

    現(xiàn)在是有纖維增生的表現(xiàn),但沒有到肝硬化

  • 張升

    這個(gè)甲胎蛋白也是與慢性肝臟損傷有關(guān)系

  • 張升

    這個(gè)數(shù)值不考慮肝癌

  • ask_TfugI8

    所以現(xiàn)在是必須得吃抗病毒藥是嗎?

  • 張升

    嗯,需要考慮抗病毒治療了

  • 張升

    上次彩超問題不大,現(xiàn)在這個(gè)和之前相比,變化就比較明顯了

  • 張升

    再就是日常生活一定要注意保養(yǎng)

  • ask_TfugI8

    近期B超肝右葉有那個(gè)回聲是什么

  • 張升

    你家族有乙肝的嗎?

  • ask_TfugI8

    我爸媽有

  • 張升

    偏高回聲一般考慮血管瘤或鈣化灶

  • 張升

    這個(gè)定期復(fù)查看看

  • 張升

    他們現(xiàn)在身體怎么樣

  • ask_TfugI8

    這個(gè)嚴(yán)重嗎?

  • ask_TfugI8

    很好

  • 張升

    這個(gè)不要緊

  • ask_TfugI8

    我爸六十多我媽五十多

  • 張升

    肝臟回聲增粗,脾大,這些需要注意

  • 張升

  • ask_TfugI8

    這個(gè)如果吃了抗病毒藥會(huì)好嗎?

  • 張升

    我問這個(gè),也是為了看看家族史的變化

  • 張升

  • 張升

    是的

  • 張升

    通過有效抗病毒,肝臟的情況會(huì)慢慢改善

  • 張升

    甚至有部分逆轉(zhuǎn)

  • ask_TfugI8

    我現(xiàn)在

  • ask_TfugI8

    擔(dān)心得是抗病毒有什么壞處沒?

  • ask_TfugI8

    比如賴藥性

  • ask_TfugI8

    還有網(wǎng)上說扛了活不過十年

  • ask_TfugI8

    我爸媽都沒吃抗病毒藥

  • 張升

    現(xiàn)在這些藥物,副作用都很低了,因?yàn)橹饕且种埔腋尾《緩?fù)制,所以服用時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)

  • 張升

    只要控制好病情,一般不影響壽命

  • ask_TfugI8

    不抗我怕死扛了也怕死

  • 張升

    不要光看網(wǎng)上的那些,目前考慮的是怎么樣來保持病情穩(wěn)定

  • 張升

    只要檢查抗病毒治療了,病情一般就會(huì)穩(wěn)定了

  • ask_TfugI8

    抗病毒藥吃上了是不就不能停了

  • 張升

    堅(jiān)持

  • 張升

    堅(jiān)持抗病毒

  • 張升

    嗯,短期間不能隨便停藥

  • 張升

    目前來看,至少要4年以上

  • ask_TfugI8

    至少吃幾年

  • 張升

    需要不斷檢查看看來確定

  • 張升

    4年以上

  • 張升

    每3~6個(gè)月檢查一次

  • ask_TfugI8

    /::- /::-

  • ask_TfugI8

    哦哦

  • 張升

    這樣一是可以看出病情變化,再就是也為以后停藥做一個(gè)參考

  • 張升

    到了這個(gè)年齡,也需要多注意一下了

  • ask_TfugI8

    停藥的是不是很少

  • ask_TfugI8

    要是四十歲了我直接扛了,也不考慮這么多

  • 張升

    現(xiàn)在的最新說法,是只要有變化了,就及早抗病毒治療

  • 張升

    尤其是30歲以后

  • 張升

    再就是看看家族史的情況

  • 張升

    如果你現(xiàn)在彩超沒有異常,可以再觀察看看

  • ask_TfugI8

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    但現(xiàn)在彩超變化還是比較明顯

  • 張升

    對(duì)抗病毒治療不要忌諱太多,我們治療的目的,就是為了盡量長(zhǎng)時(shí)間病情穩(wěn)定

  • 張升

    長(zhǎng)遠(yuǎn)效果要好一些

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    嗯,也可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢專家看看,我是覺得你現(xiàn)在抗病毒治療要更好一些

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

  • 張升

    日常生活中那些對(duì)肝臟不利的因素盡量避免

  • 張升

    保養(yǎng)好肝臟

  • ask_TfugI8

    不能喝酒不能熬夜是嗎

  • 張升

  • 張升

    對(duì)

  • 張升

    飲食方面不要油膩了

  • ask_TfugI8

    還有是不有傳染性

  • 張升

    還有就是不要濫用藥物

  • 張升

    傳染性比較低

  • 張升

    DNA是3次方,這是偏低的水平

  • ask_TfugI8

    和家人一起應(yīng)該注意什么

  • ask_TfugI8

    感冒藥能吃嗎

  • 張升

    吃飯什么的不會(huì)傳播,你愛人需要定期復(fù)查看看,必要時(shí)加強(qiáng)注射乙肝疫苗

  • ask_TfugI8

    之前是40得7次方

  • 張升

    可以吃,按照規(guī)定劑量服用

  • 張升

    這些不影響

  • ask_TfugI8

    好的

  • ask_TfugI8

    10的7次方

  • ask_TfugI8

    六千六百多萬

  • 張升

    我剛才說的濫用藥物,是那些可用可不用的,就不要吃了

  • 張升

    嗯,之前還是比較高

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    盡量保持健康的生活習(xí)慣

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    及早開始治療,會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)

  • 張升

    甚至?xí)心孓D(zhuǎn)

  • ask_TfugI8

    能干重活嗎?

  • 張升

    目前可以,不過對(duì)于慢性攜帶者,我們還是建議不要過于疲勞

  • 張升

    一定要定期去復(fù)查看看

  • ask_TfugI8

    好的

  • ask_TfugI8

    三個(gè)月復(fù)查嗎?

  • 張升

  • 張升

    對(duì)

  • 張升

    穩(wěn)定后,可以半年復(fù)查一次

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    這是一個(gè)慢性病,不管治療也好,還是日常生活保養(yǎng),都是需要堅(jiān)持下去

  • ask_TfugI8

  • 張升

    那如果沒有其他的問題,我關(guān)閉窗口了?

  • ask_TfugI8

    好的

  • 張升

    祝順利,再見

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