新生兒10天,第六天黃疸高285,照了藍光降下來正常了,但是孩子便血了,是壞死性結(jié)腸炎,現(xiàn)在在醫(yī)院治療,藍光昨天晚上照了,現(xiàn)在的黃疸值正常,但醫(yī)院覺得想排除敗血癥的考慮,要做腰椎穿刺,沒有指標指示有這個敗血癥,還要做腰椎穿刺嗎?才幾天的娃娃
ask_HFax28
,新生兒10天,第六天黃疸高285,照了藍光降下來正常了,但是孩子便血了,是壞死性結(jié)腸炎,現(xiàn)在在醫(yī)院治療,藍光昨天晚上照了,現(xiàn)在的黃疸值正常,但醫(yī)院覺得想排除敗血癥的考慮,要做腰椎穿刺,沒有指標指示有這個敗血癥,還要做腰椎穿刺嗎?才幾天的娃娃
李靜
你好
李靜
寶寶壞死性結(jié)腸炎,
李靜
做腰穿是要排除顱內(nèi)感染的,不是排除敗血癥的。
李靜
敗血癥是做血培養(yǎng)就行了
ask_HFax28
腰穿對孩子傷害不是很大嗎
李靜
新生兒有感染的話,特別容易引起顱內(nèi)感染,因為新生兒的血腦屏障不完善,全身的感染特別容易波及顱內(nèi),引起顱內(nèi)感染,所以是做腰穿診斷有沒有顱內(nèi)感染的。
李靜
沒事的新生兒做腰穿特別的多,沒有問題的。
ask_HFax28
是從腰上打針抽什么嗎
ask_HFax28
不會對發(fā)育有問題嗎
ask_HFax28
這幾天本來精神就不好
李靜
不會對發(fā)育有影響的,是從腰椎間隙進針到蛛網(wǎng)膜下腔,抽取一點點腦積液,然后進行化驗。
ask_HFax28
要是不做呢
李靜
如果不做,孩子有顱內(nèi)感染的話,不能得到及時治療控制,這個很嚴重的。
李靜
新生兒顱內(nèi)感染這個比較嚴重一些。
李靜
所以建議還是按照醫(yī)生的醫(yī)囑積極的進行檢查和治療。
李靜
現(xiàn)在的新生兒科的技術和治療也是比較先進和成熟的。
ask_HFax28
好的,那敗血癥,要做什么治療好些呢
李靜
敗血癥它的診斷是抽血。做血培養(yǎng),如果血培養(yǎng)有細菌生長,那么就是診斷敗血癥。
李靜
敗血癥的話,治療就是抗感染治療,就是用抗生素控制感染。
ask_HFax28
好的,還有今天孩子做了彩超還是核磁共振來著,說是腸道積氣
ask_HFax28
這個影響大嗎
李靜
壞死性結(jié)腸炎的表現(xiàn),腸道有積氣。
李靜
和這個疾病有關系。
ask_HFax28
什么情況下,和檢查結(jié)果,會讓做手術呢
李靜
如果孩子腸穿孔或者嚴重的腸壞死的時候,就需要外科手術治療,切除壞死和穿孔的腸管。
ask_HFax28
現(xiàn)在在消炎就觀察是不是
ask_HFax28
如果能控制下來炎癥,腸壞死就不管了嗎
李靜
現(xiàn)在就是禁食、對癥治療、抗感染保守治療,觀察密切的觀察病情。
李靜
因為壞死性的結(jié)腸炎,它的治療就是先禁食,然后抗感染、糾正水電機制紊亂,一般的保守治療好的話,就不需要手術治療了。
李靜
并不是一定都需要手術治療
ask_HFax28
那以后孩子的消化功能還是多少會有影響是不是
李靜
不會的,這個疾病好了以后沒有什么影響的
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