醫(yī)生,我想咨詢一下梅毒抗體陽性,我懷孕了去檢查出梅毒,滴度是1.4結(jié)婚兩年了老公抽血化驗(yàn)結(jié)果是陰性是不是就是老公沒感染上?檢查的梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR是陰性,梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)TPPA是陽性,是不是可以說我感染病毒應(yīng)該有五六年了,什么時(shí)候感染怎么感染的我都不知道,會不會是晚期了?我現(xiàn)在懷孕兩個(gè)月了肚子里的寶寶感染幾率大不大說小?
ask_033620
醫(yī)生,我想咨詢一下梅毒抗體陽性,我懷孕了去檢查出梅毒,滴度是1.4結(jié)婚兩年了老公抽血化驗(yàn)結(jié)果是陰性是不是就是老公沒感染上?檢查的梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR是陰性,梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)TPPA是陽性,是不是可以說我感染病毒應(yīng)該有五六年了,什么時(shí)候感染怎么感染的我都不知道,會不會是晚期了?我現(xiàn)在懷孕兩個(gè)月了肚子里的寶寶感染幾率大不大說小?
孫帥
你好,
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你好
孫帥
我先看看描述情況
ask_033620
好的
孫帥
抗體陽性,滴度陰性屬于治愈的梅毒
孫帥
但是現(xiàn)在懷孕了,還是需要注射芐星青霉素兩個(gè)療程
孫帥
一般是在孕三個(gè)月,后三個(gè)月各注射一個(gè)療程
ask_033620
那么我什么時(shí)候感染的都不知道,都沒治療過更別說治愈
孫帥
現(xiàn)在你的抗體陽性是終生攜帶了。滴度陰性就沒有傳染性了
ask_033620
嗯我已經(jīng)注射過兩次了,一次是注射的120好像前天是注射的240沒影響吧?
孫帥
有的人是這樣感染梅毒后,免疫力比較強(qiáng),殺死了螺旋體,就會出現(xiàn)你的這個(gè)情況
孫帥
沒有影響
孫帥
寶寶出生后,不管有沒有感染都需要注射芐星青霉素預(yù)防
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我的滴度是1.4不是陰性
ask_033620
那么下次去注射240可以嗎?
孫帥
可以
孫帥
一周一次
孫帥
連續(xù)三周
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我這個(gè)會不會隱形的沒檢查出來?會不會是晚期呢?
孫帥
寶寶出生后抗體可能會呈陽性,不要緊張,這是攜帶的你的抗體,絕大多數(shù)會在六個(gè)月轉(zhuǎn)陰
孫帥
不可能的,這個(gè)滴度情況不會發(fā)展到三期
孫帥
RPR就是檢測的滴度
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哦哦,意思是我在注射一次就可以了?然后寶寶六個(gè)月在去注射三次就可以了是吧?
孫帥
是的
孫帥
寶寶出生后,醫(yī)生會給注射預(yù)防的,這個(gè)其實(shí)不用你擔(dān)心
ask_033620
我就是怕寶寶影響會很大,結(jié)婚三年好不容易懷的,打了舍不得
ask_033620
有人說寶寶感染幾率比我老公大很多是不是真的?
孫帥
沒事的,你這個(gè)滴度情況可以保住寶寶。
孫帥
你經(jīng)過正規(guī)治療,定期孕檢,傳染給寶寶幾率不大,可以預(yù)防
ask_033620
他們說寶寶在我肚子里,寶寶是在我體內(nèi)的吃的都是我的血液,我老公跟我只是性接觸,所以寶寶感染幾率比老公大很多很多?會是這樣嗎?
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寶寶生下來感染了,六個(gè)月不轉(zhuǎn)陰會怎么樣?
孫帥
梅毒是可以通過性接觸,血液,母嬰傳播。都屬于傳播途徑,你老公沒有傳染,寶寶傳染幾率也不大。
孫帥
你可以選擇破腹產(chǎn),最好不要順產(chǎn)
ask_033620
哦哦,那么我的寶寶可以不用打掉?剖腹產(chǎn)感染率小點(diǎn)是吧?
孫帥
最晚不會超過一周歲半。這個(gè)抗體不是寶寶產(chǎn)生的,是攜帶的你的,只有極少數(shù)人終生攜帶抗體。絕大多數(shù)會轉(zhuǎn)陰
孫帥
不用打掉,可以繼續(xù)妊娠
ask_033620
哦哦,只要能轉(zhuǎn)陰就好,就是怕會影響寶寶一輩子就是罪人了
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那么我最后三個(gè)月注射青霉素不管那天去,只要三個(gè)月以內(nèi)還是有規(guī)定的時(shí)間的?
孫帥
六個(gè)月開始
孫帥
也有的醫(yī)生直接要求你連續(xù)注射兩個(gè)療程
孫帥
但是最好是六個(gè)月以后再注射一個(gè)療程
ask_033620
哦哦,好的,那么以你們專業(yè)醫(yī)生是連續(xù)還是后三個(gè)月注射好?
ask_033620
哦哦,好的
ask_033620
醫(yī)生我還想咨詢一下,我這個(gè)寶寶生了,什么時(shí)候可以打算生二胎呢,是要等三年以后嗎?以后懷的寶寶是不是就不用擔(dān)心會被感染了?
孫帥
再次懷孕,也是需要這個(gè)治療流程。正常情況可以在一年以后就可以正常妊娠,根據(jù)你的身體情況允許不允許了
孫帥
連續(xù)注射兩個(gè)療程也可以,最好三個(gè)月的時(shí)候還是建議再完成一個(gè)療程
孫帥
最后三個(gè)月的時(shí)候
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嗯嗯,好的
孫帥
不客氣,定期去孕檢
ask_033620
那么意思是,我要下一個(gè)寶寶,我是要去醫(yī)院檢查RPR滴度是吧?滴度陰性就可以要二胎?
孫帥
滴度不高于四倍就可以
孫帥
你的情況滴度考慮已經(jīng)血清固定了,就是一直是四倍數(shù)值不會再降低或者上升
ask_033620
是不是寶寶生下來如果感染了不轉(zhuǎn)陰,只是終身抗體陽性,沒有其他傷害或者是什么不好吧?
ask_033620
滴度不高4倍是什么意思?血清固定又是什么意思,麻煩您在回復(fù)一下,我看不到你回復(fù)的了?還是怎么回事?
孫帥
不高于1:4
孫帥
血清固定是保持這個(gè)數(shù)值,也就是1:4,一直這個(gè)數(shù)值
ask_033620
好的,咨詢怎么看不到你回的信息?那如果高了或者低了會怎么樣呢?意思是只要滴度在1.4就可以要二胎還是什么意思呢?醫(yī)生可能問多了麻煩到你了
孫帥
沒事的,如果高了或者低了說明病毒還在活動,沒有血清固定
孫帥
剛才我有病人
孫帥
謝謝禮物
孫帥
現(xiàn)在還看不到恢復(fù)的了嗎?
ask_033620
嗯,看不到,要在聊天記錄才能看到
孫帥
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫帥
這些能看到嗎?
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好的,我以后去復(fù)查是要也是要查RPP還是查別的?
孫帥
復(fù)查RPR就可以
ask_033620
看不到,要在聊天記錄才能看到,是血清固定好,還是沒固定的好,以后有什么需要咨詢你的怎么找你,萬一這個(gè)上面找不著?
孫帥
你下載快速問醫(yī)生app
孫帥
在咨詢過的醫(yī)生里面就有我
孫帥
血清固定在這個(gè)數(shù)值是好的現(xiàn)象
ask_033620
好的,那么意思是不是血清固定就是說沒有在感染的可能性是吧?還是什么意思?
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還有就是我的RPR是陰性的
孫帥
陰性就更好了
孫帥
陰性是最好的情況了
ask_033620
好的,我的檢查結(jié)果是陰性的
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就是梅毒快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR是陰性的
孫帥
TRUST這個(gè)是1:4嗎?
ask_033620
嗯,一個(gè)1:1一個(gè)1:2一個(gè)1:4其他陰性
孫帥
1:4是陽性是吧
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是的,陽性+
孫帥
1:8陰性是吧
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但是,以前1:1 1:2是什么意思?
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前面
孫帥
1:1是原倍,1:2是兩倍
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一個(gè)1:8是陰性,還有幾個(gè)也是陰性的
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原倍2倍又是什么意思?
孫帥
就是原液,和稀釋兩倍
ask_033620
圖片也發(fā)不來,還是聽不懂
孫帥
你的滴度就是1:4
孫帥
你用的網(wǎng)頁是吧
ask_033620
哦哦,看不懂也聽不懂
孫帥
你下載快速問醫(yī)生app吧
孫帥
下載app就可以發(fā)圖片了
ask_033620
那是不是要重新咨詢了?這些記錄就不在了?
孫帥
不用,記錄都在
ask_033620
怎么進(jìn)去呢?
孫帥
下載好了,在咨詢過的醫(yī)生里面就有這些記錄
孫帥
可以繼續(xù)咨詢,我不給你關(guān)閉
ask_033620
好的,看到了
孫帥
發(fā)圖片過來吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫帥
RPR是陰性的,TRUST是非特異性抗體,也就是說這個(gè)滴度情況是不一定梅毒引起的
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那么是什么意思呢?是嚴(yán)重還是什么?
孫帥
不嚴(yán)重
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這個(gè)滴度情況是不一定梅毒引起的什么意思?
ask_033620
越來越蒙圈了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫帥
TRUST這個(gè)是非特異性抗體,也就是說這個(gè)高不一定梅毒引起的
孫帥
你RPR陰性就是最好的結(jié)果
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那么會是什么引起的?
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越講越怕的感覺
孫帥
結(jié)核、麻疹、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡。這些都可能會引起升高。
孫帥
梅毒都不要緊害怕什么呢
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RPR只要是陰性就不嚴(yán)重是嗎?trust非特異性抗體到底是什么意思
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都會引起梅毒抗體陽性是吧
孫帥
TRUST高不一定是梅毒引起
孫帥
都會引起梅毒陽性
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那么梅毒抗體陽性也會是那些病引起的,不一定是梅毒的意思是吧?
孫帥
TPPA是特異性抗體,陽性就是說明梅毒
孫帥
我下班了,等我到家再和你說吧
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好的
孫帥
先吃飯吧,路上堵車了,還沒到家
孫帥
我到家了,我給你解釋的已經(jīng)用最白話說了。
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嗯嗯,只要不嚴(yán)重,寶寶可以要我就放心了,以后寶寶影響不大就好
ask_033620
謝謝你啊
孫帥
不用客氣
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我還想想一下,萬一以后寶寶感染不轉(zhuǎn)陰,會有什么影響嗎?
孫帥
抗體陽性攜帶,但是沒有傳染性
孫帥
你經(jīng)過治療,傳染給寶寶的幾率很小,可能性就微乎其微了
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哦哦,以后寶寶結(jié)婚也不會影響是吧?也不會影響他以后的小孩就好
孫帥
哈哈,你想的很長遠(yuǎn)
孫帥
不受影響
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我沒治療過我都不知道自己什么時(shí)候感染上的,所以才怕
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要想啊,不然孩子以后會恨我的,不想孩子跟我一樣恨爸媽
孫帥
抗體是你的,不是寶寶,轉(zhuǎn)陰的可能性很大
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嗯嗯,好的
ask_033620
謝謝你
ask_033620
我們聊天記錄別人看不到的吧?
孫帥
看不到,只有你我
孫帥
不用客氣
ask_033620
那么我以后有什么我在找你咨詢
孫帥
好的
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