您好!最近10個(gè)月間歇性左側(cè)臉部麻木,尤其左眼球這一塊有麻木感,自己按摩感覺有顆粒狀,疙疙瘩瘩的會有響聲;還有時(shí)候左后腦勺感覺血管跳動(dòng)性不適,嚴(yán)重時(shí)候頭暈;左側(cè)肩胛骨靠脊椎處的肌肉很容易疲勞緊張??傮w感覺從左背部到后腦勺再到左側(cè)眼部一條線很難受
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您好!最近10個(gè)月間歇性左側(cè)臉部麻木,尤其左眼球這一塊有麻木感,自己按摩感覺有顆粒狀,疙疙瘩瘩的會有響聲;還有時(shí)候左后腦勺感覺血管跳動(dòng)性不適,嚴(yán)重時(shí)候頭暈;左側(cè)肩胛骨靠脊椎處的肌肉很容易疲勞緊張??傮w感覺從左背部到后腦勺再到左側(cè)眼部一條線很難受。
何俊
你好,去醫(yī)院檢查過嗎?
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早上起床后左側(cè)眼部的麻木感比較明顯,到了晚上要好一點(diǎn),對工作的影響不是很大,間歇性的,但就是消失不了,即使休息的好也有疲憊感覺
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去醫(yī)院拍了個(gè)頸椎的片子,因?yàn)轭i椎不好
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報(bào)告給你看看
何俊
嗯好的。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
何俊
有沒有手麻的感覺?
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中間也看了一下精神科,用了兩個(gè)月的抗焦慮的藥物,感覺效果不明顯,停了藥物,已經(jīng)兩個(gè)月不吃藥了
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手沒有麻木的感覺
何俊
夜晚睡覺怎么樣?
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不太好,睡眠少于八小時(shí)就很困,中午不睡覺也受不了,用手環(huán)測量深度睡眠不超過一小時(shí)
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容易醒
何俊
平時(shí)有什么基礎(chǔ)疾病嗎?血壓血糖,血脂這些。
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去推拿按摩說我的背部的疲勞結(jié)節(jié)比較多
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我的各項(xiàng)指標(biāo)都正常
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以前就是感覺肌肉緊張,但是現(xiàn)在出現(xiàn)了臉部輕微麻木的癥狀
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搞不清怎么回事
何俊
臉部會抽筋嗎?還有有沒有面癱?
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沒有抽搐,就是輕微到偶爾稍微重一點(diǎn)的麻木,用梳子梳頭,自己按摩上下眼眶的穴位能夠緩解
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但是這現(xiàn)象總是出現(xiàn),有時(shí)候短暫幾分鐘,有時(shí)候大半天
何俊
咀嚼東西的時(shí)候有力氣嗎?
何俊
有沒有感覺左側(cè)臉部咀嚼無力?
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有力氣,不影響生活和工作。后腦勺勞累后有時(shí)候也會跳著疼
何俊
根據(jù)您的情況,麻木的情況考慮是頸椎病壓迫枕大神經(jīng)引起的麻木,另外您的左側(cè)臉部麻木如果嚴(yán)重的話,可以做一個(gè)頭顱核磁,看看面神經(jīng)以及三叉神經(jīng)的腦干部位有沒有病變
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從左肩胛骨到左后腦到左眼這一條線總有疲勞感,我平時(shí)踢球,健身,打拳這些劇烈運(yùn)動(dòng)也沒有影響
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那就是拍個(gè)核磁照子檢查一下三叉神經(jīng)
何俊
嗯,是的。
何俊
左肩胛骨到左后腦是和頸椎壓迫神經(jīng)有關(guān)
何俊
左臉麻木,需要考慮三叉神經(jīng)。
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還有個(gè)情況,去年八月份拍腦部CTA和造影檢查出左側(cè)動(dòng)脈瘤,和頭臉不舒服有關(guān)系嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
何俊
眼動(dòng)脈起始處有動(dòng)脈瘤跟左側(cè)臉部麻木可能有關(guān)系,這次做核磁可以順便做一個(gè)MRA,看一下這個(gè)動(dòng)脈瘤有沒有長大。
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沒有長大,前幾天剛拍核磁檢查過
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發(fā)現(xiàn)后,醫(yī)生讓我我半年檢查一次
何俊
嗯,那你這個(gè)癥狀的話,要注意保護(hù)好頸部。另外每半年是要復(fù)查一次核磁,因?yàn)槿绻麆?dòng)脈瘤長大的話,可能需要外科手術(shù)的。
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好的,謝謝
何俊
目前不需要服用藥物,要注意看看你的血壓,不能高于130/80。
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對的,我平時(shí)血壓不高
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這個(gè)動(dòng)脈瘤到多大需要處理啊
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有沒有標(biāo)準(zhǔn)
何俊
一般來說大于一厘米的話,就要處理了,你這個(gè)動(dòng)脈瘤的部位,在眼動(dòng)脈起始處還是屬于比較關(guān)鍵的部位,如果出現(xiàn)視力的問題,壓迫視神經(jīng)引起視野缺損的話,是要做手術(shù)的。
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現(xiàn)在就是眼睛里面間歇性的有點(diǎn)麻,有時(shí)候好幾天沒反應(yīng),有時(shí)候連續(xù)好幾個(gè)小時(shí)不舒服,看東西視力很好,沒有模糊或者視野變小
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問西醫(yī)說和動(dòng)脈瘤沒有關(guān)系,是疲勞和肌肉勞損引起的神經(jīng)炎癥引起的??茨侵嗅t(yī),所以領(lǐng)教一下的
何俊
這樣的您還是多咨詢幾家神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科比較好。
何俊
如果是神經(jīng)炎癥的話,可能這段時(shí)間也會好。
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好的,謝謝
何俊
嗯,不客氣的
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