心率130多竇性過速手術(shù)能做不呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_671992

  女，16歲。心率130多，竇性過速，手術(shù)能做不呢？按我一個(gè)護(hù)士在普外科工作的經(jīng)驗(yàn)，是不能做的，剛交班，我媽讓喲去急診科看望堂妹，大爺家的絞肉機(jī)，絞碎了她的手，小女孩，也怕疼，就一直竇性過速的狀態(tài)

• 裴興旺

  你好

• ask_671992

  這班交完了，把妹妹手機(jī)借來為了她的問題，她折騰，肯定要竇性過速了呢

• 裴興旺

  心臟彩超有問題嗎？

• ask_671992

  不是心臟的問題，她折騰著，把止血帶放了，那心率肯定要快了

• 裴興旺

  血壓怎么樣？

• ask_671992

  正常低限，90/60

• 裴興旺

  盡快去醫(yī)院吧，可以手術(shù)的

• ask_671992

  她在急診了，我在普外交完班，被叫來解決她不配合的問題

• 裴興旺

  他不配合需要家里人幫助的

• 裴興旺

  醫(yī)生也沒更好辦法

• ask_671992

  我的身份不過是她堂姐，普外病房小護(hù)土，她因?yàn)槔蠋煴凰龤獠×藫尵葻o效，她心不在焉自己受了傷

• 裴興旺

  這我理解你，叫他家長吧

• ask_671992

  也不完全規(guī)律的竇速，單純竇速僅RR短，她有室性融合波，急診正?？紤]行心臟彩超，骨科不敢給手術(shù)了，原以為心臟沒問題的我，看法變化了

• 裴興旺

  這情況心臟彩超有問題嗎？

• 裴興旺

  不好意思，剛才網(wǎng)絡(luò)斷了

• ask_671992

  估計(jì)她爸媽恨死這個(gè)半路程咬金了，懷疑擴(kuò)心病，手術(shù)還怎么做？

• 裴興旺

  擴(kuò)張性心臟病就不好說了

• 裴興旺

  很麻煩

• ask_671992

  在我們普外，一律不給麻醉手術(shù)的，一個(gè)16歲女孩，就這么失去右手家人不甘心

• 裴興旺

  不行就轉(zhuǎn)院吧

• 裴興旺

  去更好的醫(yī)院看一次。

• 裴興旺

  抓緊時(shí)間

• ask_671992

  他們說都是我，看見的室性融合波，我還認(rèn)識，真是，我不看見就不存在了嗎？

• 裴興旺

  這種情況可能存在。

• 裴興旺

  具體的要有事實(shí)依據(jù)。

• 裴興旺

  這家醫(yī)院不行，只能轉(zhuǎn)院

• ask_671992

  我也在三級醫(yī)院工作了，她一折騰，就心律失常，目前需先控制室速，否則麻煩

• 裴興旺

  你剛才說是竇性心律，怎么又室速了？

• 裴興旺

  這是兩個(gè)概念

• ask_671992

  要是擴(kuò)心病，一折騰，先是竇性過速，轉(zhuǎn)變成室性融合及室速并不奇怪，家人要保手，骨科不敢給做

• 裴興旺

  你先要確診是不是？擴(kuò)心病

• 裴興旺

  也可能是失血引起來的竇速

• 裴興旺

  有時(shí)性融合波并不一定會(huì)發(fā)展為室速

• ask_671992

  我們單位懷疑，搞了個(gè)緊急會(huì)診，也不知道出來結(jié)果是什么

• 裴興旺

  嗯，那就先等結(jié)果吧

• ask_671992

  那還轉(zhuǎn)嗎？在我們這，合并擴(kuò)心病只能做截掉了

• 裴興旺

  可以去咨詢下

• 裴興旺

  對于外科的知識我也不是很懂。

• 裴興旺

  我懂心內(nèi)的

• 裴興旺

  還有麻醉方面，還是先聯(lián)系下

• 裴興旺

  最起碼要有詳細(xì)的檢查，還有相關(guān)的數(shù)據(jù)

• ask_671992

  我是普外的，這種東西很少接觸，如果合并有嚴(yán)重心律失常，我們麻醉科不經(jīng)麻醉

• 裴興旺

  嗯，可以找你們科主任，讓他幫聯(lián)系下

• 裴興旺

  這樣最好

• 裴興旺

  他接觸的這更多

• ask_671992

  去年剛上班，急診科實(shí)習(xí)，有病人車禍傷，合并右室心跳病嚴(yán)重尖端扭轉(zhuǎn)室速，他受傷的腳就截掉了，受不了長時(shí)間再植手術(shù)，我這妹妹可能也如此

• 裴興旺

  很多問題咱們也解決不了，決定權(quán)還在他父母還有自己，

• 裴興旺

  我不可解麻醉和外科，但是我還是建議你們，多聽聽，專家的意見

• ask_671992

  急診會(huì)診要快，他們已經(jīng)得出了心肌病的結(jié)論，我們普外和骨科兩位主任，建議別保了，病人LVEF21%，太低了，急診一線也問出來了，妹妹住校，有不舒服就忍著，沒想到就是擴(kuò)心病

• 裴興旺

  那我也沒更好辦法，多勸勸吧！

• ask_671992

  起初一線奇怪，這么低射血分?jǐn)?shù)癥狀應(yīng)該明顯，原來她是忍了很久了

• 裴興旺

  這不是一天形成的

• 裴興旺

  不好意思，我要去值班了，

• 裴興旺

  還有其他問題嗎親？

• 裴興旺

  我?guī)湍戕D(zhuǎn)也可以！

• ask_671992

  我才交了班，他們可舍不得16歲讓她失去右手

• 裴興旺

  幫你轉(zhuǎn)下外科吧，我真的要上班去了，不好意思

• 裴興旺

  很多事情我們也沒辦法

• 裴興旺

  總是要安慰

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