胸骨體下段空洞要緊嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_850267

  女，22歲。胸骨體下段空洞，求助希望專業(yè)醫(yī)生幫我解答！

• ask_850267

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_850267

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭劍鋒

  您好

• 郭劍鋒

  看到片子了

• 郭劍鋒

  這個(gè)情況發(fā)現(xiàn)多久了

• ask_850267

  請問這是什么病

• ask_850267

  十多天

• ask_850267

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郭劍鋒

  自己有什么不舒服嗎

• 郭劍鋒

  發(fā)熱有嗎

• 郭劍鋒

  咳嗽

• 郭劍鋒

  胸痛

• 郭劍鋒

  血常規(guī)做過嗎

• ask_850267

  就是痛

• ask_850267

  不咳

• ask_850267

  血常規(guī)也都正常

• ask_850267

  聊天界面怎么大不了圖片啊，有個(gè)ct報(bào)告

• ask_850267

  發(fā)

• 郭劍鋒

  看到報(bào)告

• ask_850267

  你看到了？

• 郭劍鋒

  按著痛還是不按著也痛

• ask_850267

  不按都會痛

• 郭劍鋒

  CT紙質(zhì)報(bào)告看到了

• 郭劍鋒

  1.2CM空洞

• 郭劍鋒

  血常規(guī)發(fā)我看下

• ask_850267

  ct結(jié)果是首先考慮先天變異，結(jié)核醫(yī)生說是排除的

• ask_850267

  血常規(guī)還是幾個(gè)月前的，十天前去醫(yī)院沒做血常規(guī)。

• 郭劍鋒

  從片子上和報(bào)告。的確看不出是結(jié)核跡象

• ask_850267

  血常規(guī)不知道放在哪里了，我找找

• 郭劍鋒

  報(bào)告提示有少量骨囊腫

• ask_850267

  這個(gè)病會是囊腫

• 郭劍鋒

  具體這個(gè)空洞是囊腫演變的還是先天的很難判斷

• 郭劍鋒

  胸骨有問題我們一般先考慮血液疾病。

• 郭劍鋒

  但你血常規(guī)五分類正常的話可初步排除

• ask_850267

  那怎么才能判斷出來是什么病呢

• 郭劍鋒

  那就單純骨質(zhì)上的問題。：比如骨結(jié)核。囊腫。肉瘤

• 郭劍鋒

  以及先天

• ask_850267

  那要怎么治療呢？

• 郭劍鋒

  現(xiàn)在不是治療。是要找原因

• 郭劍鋒

  如果先天的。沒有大的不舒服就不要治療

• ask_850267

  就是痛

• 郭劍鋒

  如果其他疾病引起那就按其他疾病治療

• 郭劍鋒

  您還做過什么檢查嗎

• ask_850267

  就拍了片子，醫(yī)生說半年后再去，沒有說做別的檢查

• 郭劍鋒

  他考慮你是先天

• ask_850267

  他說還年輕，先觀察，但是現(xiàn)在痛怎么辦呢

• ask_850267

  醫(yī)生就開了消炎藥止痛藥，可是沒效果啊

• 郭劍鋒

  呼吸怎么樣

• 郭劍鋒

  會加重嗎

• ask_850267

  呼吸正常，深呼吸也會痛

• 郭劍鋒

  我分析這個(gè)痛的原因是壓力性

• 郭劍鋒

  因?yàn)樾毓呛蠓绞菤夤?p>

• ask_850267

  壓力性？不是很懂

• 郭劍鋒

  內(nèi)外壓力有不同

• 郭劍鋒

  治標(biāo)的方法就是把洞補(bǔ)上

• ask_850267

  痛是刺痛的感覺

• 郭劍鋒

  治本就是深入找一下原因

• ask_850267

  洞怎么補(bǔ)呢？

• ask_850267

  我也想深入找原因，還去醫(yī)院做什么檢查嗎？

• 郭劍鋒

  你在什么醫(yī)院看的

• 郭劍鋒

  按道理溫州幾家醫(yī)院都很好啊

• 郭劍鋒

  附屬醫(yī)院

• ask_850267

  溫州大學(xué)附屬第二醫(yī)院心胸外科

• 郭劍鋒

  他們應(yīng)該比較權(quán)威的

• 郭劍鋒

  因該有見地

• ask_850267

  一開始在人民醫(yī)院看的，拍片子，醫(yī)生說沒見過，在人民醫(yī)院換了四個(gè)醫(yī)生都說沒見過，叫我去的溫州大學(xué)附屬第二醫(yī)院

• 郭劍鋒

  我也沒見過。但我分析就是這幾方面原因了

• ask_850267

  到了附二醫(yī)醫(yī)生就看了片子，就說年輕，還可以觀察，問他什么病，他說也沒見過

• ask_850267

  那醫(yī)生的意思就是要么空洞那一部分全部切除

• 郭劍鋒

  我覺得如果是先天。我不建議切

• 郭劍鋒

  如果是囊腫形成的。那就不是補(bǔ)的事情

• ask_850267

  我也這樣想，所以到處咨詢，

• 郭劍鋒

  那就需要進(jìn)一步查查其他骨頭有這個(gè)情況嗎

• ask_850267

  其他地方?jīng)]發(fā)現(xiàn)啊

• ask_850267

  囊腫的話，需要手術(shù)？

• ask_850267

  我現(xiàn)在還需要再去檢查嗎？怎么緩解痛呢？那醫(yī)生說只要不痛什么事都沒有

• 郭劍鋒

  囊腫不是手術(shù)

• 郭劍鋒

  是的

• 郭劍鋒

  估計(jì)你也心理壓力大了

• 郭劍鋒

  如果是先天的。也就好比人家少了一個(gè)指頭或是什么的

• ask_850267

  放松心情？

• 郭劍鋒

  是的

• ask_850267

  現(xiàn)在再去醫(yī)院檢查有必要嗎？

• 郭劍鋒

  自從你查出來估計(jì)你心理壓力大了

• 郭劍鋒

  如果其他部位骨頭你都查過沒有類似或囊腫

• ask_850267

  剛開始有點(diǎn)，慢慢我開導(dǎo)她，也就好多了

• 郭劍鋒

  那就定期觀察

• 郭劍鋒

  如果增大了就要再查了

• 郭劍鋒

  不是你本人啊

• ask_850267

  我是她老公

• 郭劍鋒

  哦

• ask_850267

  可是現(xiàn)在沒有什么藥物啊，止不住痛這是關(guān)鍵啊

• 郭劍鋒

  你試試塞來昔布這個(gè)藥

• ask_850267

  這跟體質(zhì)虛有關(guān)沒？

• 郭劍鋒

  骨科止痛效果還好

• ask_850267

  這個(gè)藥產(chǎn)地是哪里的

• 郭劍鋒

  進(jìn)口的

• ask_850267

  去哪里能買到？

• 郭劍鋒

  藥店有的

• 郭劍鋒

  十幾塊一顆

• 郭劍鋒

  蠻貴的

• ask_850267

  洛索洛芬鈉片和頭孢，這是附二醫(yī)開的藥，沒效果

• 郭劍鋒

  沒用的

• ask_850267

  要吃多少呢？

• ask_850267

  附二醫(yī)開的藥也貴啊，就兩種藥78

• 郭劍鋒

  痛的時(shí)候。吃一顆

• 郭劍鋒

  復(fù)查下血常規(guī)

• ask_850267

  她現(xiàn)在一天痛好多次

• ask_850267

  血常規(guī)去人民醫(yī)院查應(yīng)該也可以吧？

• 郭劍鋒

  可以的

• 郭劍鋒

  當(dāng)初為什么去的醫(yī)院

• ask_850267

  胸口突然痛

• ask_850267

  然后過了兩天才去醫(yī)院看的

• 郭劍鋒

  哦

• 郭劍鋒

  每次自然呼吸會痛嗎

• ask_850267

  自然呼吸不會痛

• 郭劍鋒

  吞咽ne

• 郭劍鋒

  心跳次數(shù)怎么樣

• ask_850267

  正常吞咽的都不會痛，

• ask_850267

  心率一直都是比較快

• 郭劍鋒

  具體哪個(gè)地方tong

• 郭劍鋒

  這個(gè)空洞部位還是怎么樣

• ask_850267

  大致位置就在空洞一塊

• ask_850267

  不痛的時(shí)候正面按下不痛，兩邊擠壓痛

• ask_850267

  痛的時(shí)候就是刺痛，刺痛那一下的時(shí)候特別痛

• ask_850267

  每次刺痛大概時(shí)間在兩三分鐘左右

• 郭劍鋒

  你這個(gè)毛病我得再查下資料文獻(xiàn)

• 郭劍鋒

  血漿或組織液中血管內(nèi)皮因子（VEGF）

• 郭劍鋒

  你可以到醫(yī)院查一下這個(gè)

• 郭劍鋒

  如果可以做一個(gè)胸骨骨穿：做一個(gè)骨活檢

• ask_850267

  怎么跟醫(yī)生說查這個(gè)？掛什么科

• 郭劍鋒

  骨科

• 郭劍鋒

  排除一個(gè)疾病：骨溶解癥

• 郭劍鋒

  這個(gè)是常染色體疾病

• 郭劍鋒

  但你的CT片不像那個(gè)毛病

• ask_850267

  骨活檢能檢查全身骨頭嗎

• 郭劍鋒

  此外我真想不出其他疾病了

• 郭劍鋒

  不是

• 郭劍鋒

  差不多一個(gè)特異性的檢查

• ask_850267

  哦

• 郭劍鋒

  這個(gè)估計(jì)醫(yī)生要讓住院

• ask_850267

  這些人民醫(yī)院能檢查嗎

• 郭劍鋒

  未必可以

• ask_850267

  哦

• 郭劍鋒

  骨穿可以。但那是為了排除白血病的

• ask_850267

  白血病應(yīng)該不會吧，

• 郭劍鋒

  白血病也會胸骨疼痛。但你的血常規(guī)正常。也不考慮

• ask_850267

  我還是帶她先做一個(gè)血常規(guī)吧

• 郭劍鋒

  你還可以做一個(gè)Ect：放射核素骨掃描

• ask_850267

  最近時(shí)間的血常規(guī)還是七八月份的

• 郭劍鋒

  這個(gè)無創(chuàng)

• 郭劍鋒

  但是有點(diǎn)輻射

• 郭劍鋒

  懷孕或備孕不建議

• 郭劍鋒

  也是為了鑒別

• ask_850267

  好的

• 郭劍鋒

  你***：骨溶解癥

• 郭劍鋒

  看下

• 郭劍鋒

  有相關(guān)資料

• ask_850267

  好，

• 郭劍鋒

  我目前只能思考到這些了

• 郭劍鋒

  希望可以幫到你

• ask_850267

  嗯，已經(jīng)關(guān)注你了，到時(shí)候有什么情況在找你咨詢

• 郭劍鋒

  好的

• ask_850267

  你解答真的非常詳細(xì)，十分感謝

• 郭劍鋒

  我也會把你的病例找同同行看下。看看他們有沒思路

• ask_850267

  好的，那感謝你了

• 郭劍鋒

  不客氣啊

• ask_850267

  對了，還有一件事

• ask_850267

  忘記問了

• 郭劍鋒

  問吧

• ask_850267

  胸骨體下段空洞，這個(gè)部位是硬骨還是軟骨

• 郭劍鋒

  胸骨都是影的

• 郭劍鋒

  硬

• 郭劍鋒

  中間一個(gè)軟骨鏈接處

• 郭劍鋒

  片子上有。那條縫隙

• ask_850267

  哦，好的，謝謝

• 郭劍鋒

  好的

• ask_850267

  如果有什么情況我在找你

• 郭劍鋒

  那就先這樣。有檢查結(jié)果可以告訴我一下。我也再關(guān)注你的情況

• ask_850267

  好的，

• ask_850267

  嗯

• ask_850267

  晚安

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