男, 49歲。，請問6年前得的肺結核，最近體檢發(fā)現ct斑片裝高密度影，沒啥癥狀，怎么回事呢，肺結核的話怎么辦呢
新沂市時集鎮(zhèn)衛(wèi)生院 預防保健科
主治疾?。阂呙缃臃N及接種反應處理,狂犬病暴露處置,肺結核,水痘,麻疹,乙型肝炎（乙肝）等
ask_724584
男, 49歲。，請問6年前得的肺結核，最近體檢發(fā)現ct斑片裝高密度影，沒啥癥狀，怎么回事呢，肺結核的話怎么辦呢？
蔣寶名
您好，什么癥狀都沒有?
ask_724584
嗯是的
蔣寶名
咳嗽?發(fā)熱?盜汗?都無?
ask_724584
沒有
蔣寶名
CT檢查報告是陳舊性結核鈣化吧
ask_724584
不是
ask_724584
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_724584
但是打消炎針片子沒啥改變
蔣寶名
建議再做個PPD試驗
蔣寶名
大概都用了哪些藥物?
ask_724584
做了都正常
ask_724584
痰也做了
ask_724584
左氧
蔣寶名
這種情況就胸片懷疑感染結核
蔣寶名
其他檢查皆陰性
ask_724584
嗯
ask_724584
而且隔斷時間復查也沒變化
ask_724584
六年前得過結核
蔣寶名
可以嘗試應用抗結核藥物再復查了
蔣寶名
CT因為顯示的炎癥表現
蔣寶名
普通抗生素無效
蔣寶名
因為以前又患過肺結核
ask_724584
用了兩個月的結核藥了
ask_724584
沒啥改變還是
蔣寶名
抗結核藥物用了哪些?
ask_724584
四聯
蔣寶名
兩個月復查，一點效果都沒有?
ask_724584
嗯
蔣寶名
這是很奇怪的
蔣寶名
您是體檢檢查出現以上狀況的?
ask_724584
啊
蔣寶名
什么癥狀都沒有?
ask_724584
37.2算低燒么
蔣寶名
算
蔣寶名
超過37度就是發(fā)燒
ask_724584
那功夫37.2，37.3左又那陣
ask_724584
現在36.7最高不超過37
蔣寶名
用藥前37度2，37度3?
蔣寶名
現在正常?
ask_724584
嗯
蔣寶名
我指抗結核四聯
ask_724584
對
蔣寶名
血沉查過沒有?
ask_724584
查了
ask_724584
也正常
蔣寶名
那您的情況在臨床癥狀體溫降低也算是有效的
蔣寶名
也只能繼續(xù)服藥再復查了
蔣寶名
還需加強營養(yǎng)
蔣寶名
您的體質是偏瘦嗎?
ask_724584
中等不瘦
ask_724584
而且拍胸片看不出來
ask_724584
只有ct能拍出來
蔣寶名
因為常人有80%的人感染過肺結核，但不發(fā)病的
蔣寶名
這說明很小的局限性炎癥
ask_724584
啊，那怎么抗結核病灶吸收這么慢呢
蔣寶名
上次患結核服藥多長時間?
ask_724584
8個月
蔣寶名
這可能與結核復發(fā)后，結核菌有一定的耐藥性有關
ask_724584
啊，可能是以前留下來的么
蔣寶名
如果沒有結核鈣化灶或室洞，那么也有新感染的可能性
蔣寶名
現在耐藥結核也很常見的
ask_724584
啊，斑片裝的影不也有可能是以前留下的么
蔣寶名
這種是就發(fā)感染的表現
蔣寶名
新發(fā)
ask_724584
啊，那要用藥多久
蔣寶名
綜合來說您的情況還需繼續(xù)規(guī)律用藥，并且加強營養(yǎng)，
蔣寶名
用藥至少達8個月以上
ask_724584
啊，多久復查一次片子
蔣寶名
可以兩個月后再復查
ask_724584
啊，
ask_724584
用藥8個月影要還那樣癥狀沒了還用管不
蔣寶名
癥狀沒有可以停藥
蔣寶名
用藥同時注意檢查肝功能
ask_724584
啊，好的謝謝了
蔣寶名
一定要加強營養(yǎng)，提高身體素質，因為大多數人感染結核并不發(fā)病，因為身體好，抗過了結核桿菌
蔣寶名
不用客氣!
ask_724584
嗯
ask_724584
主要就這個病灶不吸收揪心
蔣寶名
祝您早日恢復健康!
蔣寶名
是的
ask_724584
謝謝
蔣寶名
不客氣!歡迎隨時咨詢!
ask_724584
好的
蔣寶名
如果沒有其他疑問，我關閉了!再次祝早日康復!
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