男,35歲。我小時候得過小兒淋巴結(jié)核,昨天下午胸口有點痛,今天去做了個胸片,結(jié)果是左肺門外上方可見少許條狀密影,余肺野未見明顯實質(zhì)性病變,左隔面胸膜粘連,心影及右隔正常。影像學診斷:左上肺少許條索狀密影考慮陳舊性病灶可能性大
ask_398460
男,35歲。我小時候得過小兒淋巴結(jié)核,昨天下午胸口有點痛,今天去做了個胸片,結(jié)果是左肺門外上方可見少許條狀密影,余肺野未見明顯實質(zhì)性病變,左隔面胸膜粘連,心影及右隔正常。影像學診斷:左上肺少許條索狀密影考慮陳舊性病灶可能性大。
蔣寶名
有沒臨床癥狀呢?
蔣寶名
比如午后低燒、咳嗽?
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早晚有點咳嗽
蔣寶名
咳嗽一一流鼻涕嗎?
蔣寶名
有沒有夜間睡覺出汗的情況呢?
ask_398460
不流鼻涕,但是喉嚨里有痰,咳不出來,夜間睡覺不出汗
蔣寶名
可以到疾病預防控制中心的結(jié)核病防治門診做個痰菌檢查
蔣寶名
如果痰菌檢查陰性,您的情況是陳舊性結(jié)核的可能性極大。
ask_398460
胸膜粘連是怎么回事?
蔣寶名
胸膜發(fā)炎引起的
ask_398460
和結(jié)核有關系嗎?
蔣寶名
正常情況下胸膜間是個密閉腔隙,存在少量液體
蔣寶名
結(jié)核感染也會引起胸膜粘連的
ask_398460
好的
ask_398460
那要怎么辦呢?
蔣寶名
結(jié)核感染引起的胸膜粘連同樣需抗結(jié)核治療
ask_398460
哦,昨天照片怎么照不出來呢?
蔣寶名
胸片是顯示:左隔面胸膜粘連的
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胸片查不出來結(jié)核嗎?
蔣寶名
只能懷疑
蔣寶名
要結(jié)合臨床癥狀、痰菌、PPD試驗等檢查
ask_398460
哦,是不是抽血也可以查出來
蔣寶名
不能
ask_398460
ppD是什么?
蔣寶名
如果懷疑結(jié)核性胸膜炎可抽胸腔積液液檢查
蔣寶名
PPD:結(jié)核菌素試驗
ask_398460
哦,我現(xiàn)在這個情況要怎么辦呢?
蔣寶名
作進一步檢查
ask_398460
怎么檢查?
蔣寶名
可以查PPD和痰菌
蔣寶名
只有痰菌檢測有結(jié)核菌才可確診的
蔣寶名
其他檢查只能作參考
ask_398460
痰菌是不是疾病中心都可以查
蔣寶名
是的,縣級及以上疾控中心結(jié)防所門診都可以查
ask_398460
好的
蔣寶名
PPD也一起做較好
ask_398460
如果檢查出來沒有問題,是不是就沒有問題
蔣寶名
結(jié)核病的診斷較為困難
ask_398460
好的
ask_398460
謝謝
蔣寶名
也有5%以下的病人感染結(jié)核病,檢查結(jié)果全陰性的
蔣寶名
不用客氣!
ask_398460
好的,好擔心
蔣寶名
如果檢查結(jié)果都是陰性,還是高度懷疑感染,可以服用抗結(jié)核藥物
蔣寶名
如果服用藥物有效,同樣證明感染的
蔣寶名
不用特別擔心
ask_398460
嗯,這病容易好嗎?
蔣寶名
結(jié)核病現(xiàn)在的醫(yī)學條件是可以完全治愈的
蔣寶名
但是需要規(guī)則、及時治療!
ask_398460
嗯,好的
蔣寶名
嗯
ask_398460
謝謝!
蔣寶名
不客氣
蔣寶名
祝您身體健康!心想事成!
ask_398460
好的!
蔣寶名
如果沒有其他問題,我關閉了!
ask_398460
嗯
蔣寶名
再見!
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