女,23歲。,我需要醫(yī)生幫忙給我診斷我是否是肺結(jié)核患者,請幫我轉(zhuǎn)到呼吸科,或者是結(jié)核科啊
ask_078623
女,23歲。,我需要醫(yī)生幫忙給我診斷我是否是肺結(jié)核患者,請幫我轉(zhuǎn)到呼吸科,或者是結(jié)核科啊
王秀艷
你好
王秀艷
在嗎
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您好,王醫(yī)生
王秀艷
你現(xiàn)在怎么不好?
王秀艷
做了什么檢查?
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我前段時間去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說我肺部有陰影,后面做了全面的檢查,請問可以確診是肺結(jié)核嗎?
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我8月體檢健康,9月體檢肺部有陰影,前幾天醫(yī)生說確診肺結(jié)核,我身體沒有任何癥狀
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我把我做的檢查結(jié)果發(fā)給您看看
王秀艷
ct可以高度懷疑,但不能確診
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麻煩您幫我診斷一下
王秀艷
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個痰涂片是9月底做的,
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前幾天ppd皮試是強(qiáng)陽性
王秀艷
嗯,希望你再做個痰是培養(yǎng),只有能找到結(jié)核菌才能確診,你現(xiàn)在是高度懷疑是結(jié)核
ask_078623
除了痰涂片,其他的都是近幾天做的
ask_078623
那等于現(xiàn)在還不能確診嗎?
王秀艷
不能,你之前有結(jié)核史嗎?
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現(xiàn)在我在做痰培養(yǎng)了,不過不是要45天才能出結(jié)果嗎
ask_078623
沒有。
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而且經(jīng)常體檢,都是健康的,
王秀艷
嗯
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就今年9月體檢,突然有陰影了,8月中旬還做了檢查沒問題。
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昨天醫(yī)生問我吃藥還是住院?
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他說確診肺結(jié)核。
王秀艷
你的結(jié)果片子和ppd都高度懷疑你是結(jié)核
ask_078623
只看了ppd強(qiáng)陽性,別的報(bào)告單沒看,就讓我住院
ask_078623
后面給我來了1個月的藥
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我現(xiàn)在要開始吃藥嗎
王秀艷
結(jié)核病的治療要早期 足量 聯(lián)合
ask_078623
那我血沉,和痰涂片,還有肝功能,血常規(guī)那些不都是正常的嗎
ask_078623
您是建議我現(xiàn)在開始吃藥嗎?
王秀艷
你現(xiàn)在就是不安結(jié)核治療也得肺炎治療,要是效果不好,還是考慮結(jié)核引起
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是醫(yī)生前幾天給我開的藥,您看看
王秀艷
這就是結(jié)核藥和保肝藥
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您不是說還不確診嗎?如果我現(xiàn)在開始吃藥,萬一不是結(jié)核,會不會對身體有很大的影響啊
ask_078623
到時候痰培養(yǎng)萬一找不到結(jié)核菌該怎么辦
王秀艷
但你肺部的陰影一定要治療的,你要是不放心,建議你去當(dāng)?shù)氐膫魅究漆t(yī)院再看看片子
ask_078623
我就是去的傳染病醫(yī)院檢查的呢?
王秀艷
但你現(xiàn)在肺部陰影的治療,有這么明顯的陰影但你血象不高,不符合大葉性肺炎的表現(xiàn)
ask_078623
是不是我現(xiàn)在先去醫(yī)院住院做肺炎治療會比較安全?如果沒效果,就證明是肺結(jié)核了?
ask_078623
那在這種情況下,我還是該先吃抗結(jié)核的藥嗎?
王秀艷
保險起見你在去別的醫(yī)院找放射科的主任會診一下片子
王秀艷
但報(bào)告說你是繼發(fā)性應(yīng)該是很明顯
ask_078623
我是要掛放射科的號嗎?
ask_078623
那請問,也診斷是肺結(jié)核的話,根據(jù)我的檢查結(jié)果顯示,我有傳染性嗎
王秀艷
你還得掛內(nèi)科號
王秀艷
只要是肺結(jié)核是有傳染性的
王秀艷
是呼吸道傳染病
ask_078623
現(xiàn)在我每次去醫(yī)院,醫(yī)生稍微看幾眼就說是肺結(jié)核,根本不會仔細(xì)去看
王秀艷
所以建議你找個熟人帶片子去找放射科會個診
ask_078623
那我這個傳染性應(yīng)該相對較小吧
ask_078623
好的,明白了。
ask_078623
肺結(jié)核在生活中要注意什么?。啃枰煽趩??
王秀艷
只要是傳染性是一樣的
ask_078623
那一般吃藥多久后就沒有傳染性了???
王秀艷
多休息,吃高熱量高蛋白 富含維生素的飲食
王秀艷
三次痰轉(zhuǎn)陰
王秀艷
保持心情愉快!
ask_078623
是不是牛肉羊肉都不能吃呀?
王秀艷
房間單獨(dú),注意通風(fēng)
王秀艷
你可以吃雞肉 豬肉
王秀艷
牛羊肉熱性大,容易生
王秀艷
生痰
ask_078623
可我現(xiàn)在痰培養(yǎng)結(jié)果也沒出來,醫(yī)生們會診看ct能確定是否是肺結(jié)核嗎
ask_078623
好的
王秀艷
他們放射科見的多,經(jīng)驗(yàn)豐富,典型片子是可以確診的
王秀艷
還有問題嗎?
ask_078623
好的,
ask_078623
謝謝您,王醫(yī)生
王秀艷
祝您好運(yùn)!早日康復(fù)!
ask_078623
謝謝
ask_078623
拜拜
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