大牙掉了四分之一，不疼也沒冷熱反應。可以吃東西。去診所看了，沒有拍片就說有齲齒讓做根管，昨天做了第一次，打麻藥流了一些血；醫(yī)生讓七天后去拔神經。 請問醫(yī)生，第一個問題:我的牙齒是不是根本不需要做根管，因為一點都不痛?，F(xiàn)在做了第一次，后面不做根管直接補可以嗎？ 第二個問題，診所醫(yī)生說我的牙齒根管只需要做一根。可是大牙不是有好幾根根管嗎？只把有齲齒部分的根管去掉，就可以了嗎？謝謝王醫(yī)
建華齒科 口腔綜合科
主治疾?。嚎谇粷?口角炎,齲齒,牙周炎,牙髓炎,牙齦炎,真菌性口炎,鵝口瘡
ask_NX6Oa0
大牙掉了四分之一，不疼也沒冷熱反應?？梢猿詵|西。去診所看了，沒有拍片就說有齲齒讓做根管，昨天做了第一次，打麻藥流了一些血；醫(yī)生讓七天后去拔神經。 請問醫(yī)生，第一個問題:我的牙齒是不是根本不需要做根管，因為一點都不痛。現(xiàn)在做了第一次，后面不做根管直接補可以嗎？ 第二個問題，診所醫(yī)生說我的牙齒根管只需要做一根?？墒谴笱啦皇怯泻脦赘軉?？只把有齲齒部分的根管去掉，就可以了嗎？謝謝王醫(yī)生
王建華
你好
王建華
稍等看一下您的問題
王建華
你好，首先回答您的第一個問題，如果牙齒發(fā)黑而且壞的比較厲害，這個要看以前疼過沒有，或者根據(jù)去除腐質的情況看是不是已經接近或者暴露了牙神經來決定是否需要根管治療，而不是依靠疼不疼痛來確定的，所以這個是大夫根據(jù)實際情況決定的
王建華
如果需要做根管治療說明牙神經已經感染或者部分感染及時充填后期還會疼痛。所以建議聽醫(yī)生的
王建華
第二個問題，一般后面大牙都有2個以上的根管，除了最后一個磨牙，不過也有特殊情況，比較少見，如果牙齒有多個根管的話一般需要全部做，少數(shù)根管不通或者鈣化做根管成功率不高的話可以選擇性的做塑化治療。當然這個要結合實際情況確定。
王建華
您好，您看一下我的回復，如果那里還不清楚可以問
王建華
有什么疑問或者顧慮都可以告訴我，我盡量給你說的通俗一些讓你能通
ask_NX6Oa0
那個醫(yī)生說只做一個根管，是不是說明他不專業(yè)
王建華
能懂，抱歉打錯了
ask_NX6Oa0
如果按他說的只做一個根管，健康的部分牙齒是不是引起感染的幾率會增大？
王建華
有的時候最后一個磨牙是是上頜第三磨牙可能有一個根管的，因為那個牙齒牙根的數(shù)目形態(tài)等都有變異，如果那個牙齒的話也是對的
ask_NX6Oa0
我是倒數(shù)第一個大牙，就是和單牙挨著的大牙
王建華
如果有多個根管只做是一個做根管治療，其他的也必須要做塑化等處理，不然很容易導致二次感染，
王建華
你的意思是從大門牙往后數(shù)的第六顆牙齒嗎？？
王建華
你數(shù)數(shù)看
ask_NX6Oa0
那個診所沒有給我拍片。是不是根管治療必須得拍片才能看清楚啊
ask_NX6Oa0
對，就是那顆
王建華
這個看門診的實際情況，如果嚴格要求的話拍片是常規(guī)的，如果門診沒條件拍片醫(yī)生打開髓腔是可以看到有幾個根管口，用根測可以確定長度的
ask_NX6Oa0
我的牙齒四分之三都是好的。他直接做了根管是不是以后這個牙就是死牙了？
王建華
你是上頜還是下頜
ask_NX6Oa0
下
ask_NX6Oa0
右邊
王建華
哦，那么這個牙齒的話常規(guī)都有3個左右的根管
王建華
那您的牙齒之前有疼過嗎？
王建華
自發(fā)性的，就是沒有任何刺激就開始疼痛，有過這個現(xiàn)象嗎？？
ask_NX6Oa0
四年前碰冷水偶爾疼一次，好多年沒疼了。這次吃東西磕掉一塊也不痛，可以繼續(xù)吃東西，冷熱水都沒反應
王建華
牙齒做根管治療的目的是去除感染源，因為發(fā)炎的牙神經已經沒有它原來的功能及時勉強留著結果只會引起牙齒變色或者根尖病變
ask_NX6Oa0
沒有自發(fā)性疼痛
ask_NX6Oa0
舌頭碰它是有感覺的，不痛。
ask_NX6Oa0
我的根管治療是不是錯了？能補救嗎？
王建華
四年前冷水刺激是冷水去除后馬上就停止還是疼一會呢？
ask_NX6Oa0
疼一會
王建華
你這種情況考慮牙神經已經壞死的可能性比較大
ask_NX6Oa0
那時候在做月子，以為是月子期間碰涼水的反應就沒重視
ask_NX6Oa0
我大牙其他部分都還好，昨天做的時候還疼，打了兩次麻藥
王建華
以為正常來說牙齒壞掉您說的四分之一，肯定會多少有冷熱刺激的疼痛，因為畢竟牙齒受到損傷牙神經 如果有活力的話這個時候應該是有反應的，
ask_NX6Oa0
那我現(xiàn)在應該注意什么方面呢？
王建華
還有就是壞的不是很厲害，所以你沒有感覺，如果這個情況的話不用做根管治療，可以直接充填的
ask_NX6Oa0
唉！現(xiàn)在怎么辦呢
王建華
你如果不放心，可以去條件比較好的口腔門診拍個小牙片，看看具體牙齒的情況
王建華
如果牙齒壞的比較大已經累及牙神經那就繼續(xù)做根管治療，如果沒有，可以直接考慮充填或者其他修復
ask_NX6Oa0
現(xiàn)在根管做了一次，昨天鉆了好久里面塞了藥后面不做直接補行嗎？還是牙神經已經殺死了呢
王建華
這個是不行的，需要看到底你的醫(yī)生給你打開髓腔了沒有，還是只去除了腐質
王建華
如果髓腔已經打開，就必須做根管治療，如果沒有，您現(xiàn)在也沒有什么不適或者疼痛，就可以考慮補牙
ask_NX6Oa0
開了髓腔就必須做完根管的后續(xù)步奏嗎？
王建華
是的，因為髓腔是牙神經 血管，淋巴等多細胞組織生存的環(huán)境一旦打開，就可能已經感染，如果不徹底清除，補上會出現(xiàn)疼痛等不適，況且您的醫(yī)生是不會同意直接跟你補的
ask_NX6Oa0
如果確定必須做完根管治療，那我還需要注意什么問題
王建華
這段時間首先要按時復診，盡量避免治療側咀嚼，然后術后最好拍個片子看看治療情況，
ask_NX6Oa0
一定讓醫(yī)生把三根根管都做好嗎？
ask_NX6Oa0
如果診所沒法拍片呢？還是治療填充結束后會疼嗎？
王建華
這個要看您根管的具體情況，能否完全擴通，如果能，不用你說您的醫(yī)生也會給您做好的
王建華
這個看醫(yī)生的治療經驗，一般不會疼的，沒有拍片條件的話，診所應該是有根管測量儀的，那個也可以測量根管的具體長度，保證治療效果
王建華
好的，還有其他問題嗎？
王建華
是不是網絡不好呢？
王建華
等你一會
ask_NX6Oa0
王大夫，我發(fā)好幾遍最后個問題，您都看不到
王建華
上線的話請回復
王建華
我沒收到
王建華
只看到你問會疼嗎？
王建華
是這個問題嗎？
王建華
如果診所沒法拍片呢？還是治療填充結束后會疼嗎
王建華
是這個問題嗎？？
王建華
這個是我收到的最后一個問題
王建華
能看到我發(fā)的嗎？？
ask_NX6Oa0
可以看到
王建華
好的那你說什么問題
王建華
剛才應該是網絡的問題
王建華
沒有收到信息
ask_NX6Oa0
唉！
ask_NX6Oa0
根管治療結束后不帶牙冠可以嗎？能看到嗎？
王建華
看到了，
王建華
可以，的，不過一般最好還是戴上，因為牙齒做完根管治療后比較脆很容易劈裂
王建華
戴牙冠保護起來的話，用的時間會比較長久，
ask_NX6Oa0
大夫
ask_NX6Oa0
朋友就是帶了牙冠導致旁邊的兩顆牙不好清理，也長了齲齒
王建華
不戴的話當然也可以，只是吃硬東西的時候容易引起劈裂
ask_NX6Oa0
我發(fā)了幾遍都看不到嗎？
ask_NX6Oa0
劈裂就要拔掉了嗎？
ask_NX6Oa0
做完根管補牙后不帶牙冠可以嗎？朋友帶牙冠后兩邊的牙齒不好清理，結果兩邊都有了齲齒。我不想帶牙冠，平時多注意可以嗎？
王建華
這個和門診的牙體預備，和加工部的做工有關，
王建華
一般不會出現(xiàn)
王建華
牙齒劈裂后需要拍片確定是否累計到牙根，如果牙根也劈裂一般都需要拔除
王建華
這個是可以
王建華
只要平時吃飯注意，不戴牙套也可以
ask_NX6Oa0
好的。王大夫，您會一直在這個平臺嗎？下次還能找到您嗎？
王建華
可以的，一般都在
王建華
您可以關注我，有什么口腔問題的話可以指定我咨詢
王建華
上面是我的名片信息，感謝您的支持
王建華
好的請問您還有其他的疑問嗎？？
ask_NX6Oa0
關注了。
王建華
謝謝
ask_NX6Oa0
沒有，非常感謝您的專業(yè)性解答
王建華
客氣了，應該的
王建華
再見
展開全部內容
