女,24歲。醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)心律失常吃美托洛爾還是心律平,這兩種哪種效果好呢
ask_584011
女,24歲。醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)心律失常吃美托洛爾還是心律平,這兩種哪種效果好呢?
周冰
你是心率增加嗎
周冰
有檢查單嗎
ask_584011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周冰
你有情緒波動(dòng)大焦慮失眠嗎
周冰
偶發(fā)早搏沒(méi)有原發(fā)病無(wú)需治療
周冰
平均心率也還可以
ask_584011
是的
ask_584011
我每天晚上做夢(mèng)
周冰
這個(gè)年齡沒(méi)有高血壓高血脂高血糖不可能動(dòng)脈硬化冠心病
周冰
心臟方面一般不會(huì)有器質(zhì)性病變
ask_584011
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
周冰
竇性心律不齊實(shí)際上無(wú)需藥物干預(yù)
周冰
有時(shí)和呼吸節(jié)律有關(guān)
ask_584011
但我我每天能感到突然的跳一下或幾下
ask_584011
重重的
ask_584011
特別是在用力時(shí)加重
周冰
但是動(dòng)態(tài)做出來(lái)沒(méi)有竇停
周冰
你說(shuō)的
周冰
重重的沖擊感覺(jué)
ask_584011
這是早博的情況嗎
周冰
應(yīng)該是偶發(fā)早搏導(dǎo)致
ask_584011
是的早博每天這樣很難受的
ask_584011
在心里正中間的地方
周冰
把穩(wěn)心顆粒和酒石酸美托洛爾用上
ask_584011
我吃了穩(wěn)心顆粒,沒(méi)有效果
ask_584011
現(xiàn)在在服用谷維素片和穩(wěn)心顆粒
ask_584011
感覺(jué)也沒(méi)有效果
ask_584011
我吃了很多藥
周冰
適合用酒石酸美托洛爾片
周冰
但是主要自我調(diào)節(jié)
ask_584011
但是美托洛爾的效果沒(méi)有心律平的效果好是嗎
周冰
你應(yīng)該是功能性的
周冰
焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)出現(xiàn)軀體不適
ask_584011
而且每天做夢(mèng),
周冰
用谷維素維生素B1加棗仁安神膠囊把睡眠質(zhì)量調(diào)理下
ask_584011
吃過(guò)很多治療睡眠的藥都沒(méi)效
ask_584011
我現(xiàn)在在吃谷維素片
周冰
用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等
周冰
酒石酸美托洛爾片用于心臟神經(jīng)官能癥
周冰
比較適合你
ask_584011
是嗎
ask_584011
那我現(xiàn)在該吃哪種藥呢
ask_584011
我的睡眠問(wèn)題真的很難調(diào)的回來(lái)
ask_584011
我之前還看了中醫(yī)
ask_584011
但是每天晚上還是會(huì)做夢(mèng)
周冰
你如果真想好好治療
周冰
可以去專(zhuān)科醫(yī)院
周冰
漢密頓焦慮量表
ask_584011
可是我去醫(yī)院,醫(yī)院都是開(kāi)的中成藥
周冰
用點(diǎn)專(zhuān)用的抗焦慮藥
ask_584011
為什么要抗焦慮呢
周冰
軀體性焦慮:肌肉酸痛、活動(dòng)不靈活、肌肉抽動(dòng)、肢體抽動(dòng)、牙齒打顫、聲音發(fā)抖
周冰
)心血管系統(tǒng)癥狀:心動(dòng)過(guò)速、心悸、胸痛、血管跳動(dòng)感、昏倒感、心搏脫漏
周冰
天天接診這樣患者
周冰
年輕人
周冰
擔(dān)心猝死
周冰
睡眠質(zhì)量不好
周冰
過(guò)分關(guān)注自己身體
周冰
其實(shí)你這是心臟神經(jīng)官能癥
周冰
原因就是你植物神經(jīng)紊亂焦慮情緒導(dǎo)致的
周冰
出現(xiàn)胸悶氣短睡眠質(zhì)量不好
ask_584011
但是我平時(shí)沒(méi)有什么
ask_584011
就是出現(xiàn)心律失常的時(shí)候自己就很擔(dān)心了
周冰
我每天接診這樣患者
周冰
很難一兩句話給你講清
周冰
你這個(gè)檢查單結(jié)合你的年齡
周冰
心臟方面沒(méi)有器質(zhì)性病變
周冰
所有不適
ask_584011
主要是身體有問(wèn)題,
周冰
都是你焦慮情緒導(dǎo)致交感神經(jīng)出現(xiàn)的軀體不適
周冰
好嗎
ask_584011
可是早博的時(shí)候是很難受的
周冰
恩,我想你的醫(yī)生也給你講了
ask_584011
我在動(dòng)的時(shí)候突然出現(xiàn)早博,導(dǎo)致自己做什么都要顧慮
周冰
么有大問(wèn)題
周冰
而且你用很多藥調(diào)理
周冰
效果不佳
ask_584011
但是我只想把早博治好
ask_584011
因?yàn)檫@樣真的影響了我的生活
周冰
偶發(fā)早搏沒(méi)有原發(fā)病無(wú)需治療
ask_584011
但是這么久都還是這樣,我真的想治療好
ask_584011
主要是勞累時(shí)還會(huì)加重
ask_584011
這樣真的影響了我的生活
周冰
你心臟彩超做過(guò)嗎
ask_584011
沒(méi)有
ask_584011
但是心律失常是電生理功能的問(wèn)題,和心臟的結(jié)構(gòu)有關(guān)嗎
周冰
心臟彩超顯示心臟結(jié)構(gòu)和射血分?jǐn)?shù)值
周冰
我反復(fù)給你說(shuō)了
ask_584011
那我需要照嗎
周冰
偶發(fā)早搏沒(méi)有原發(fā)病無(wú)需治療
周冰
你看過(guò)的醫(yī)生肯定也給你說(shuō)了
ask_584011
但是已經(jīng)影響了生活
周冰
是你自己不相信而已
周冰
如果你不緩解心態(tài)
周冰
不排除焦慮情緒
周冰
睡眠質(zhì)量不改善
周冰
你的不適感就會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈
周冰
你可以***下焦慮癥
ask_584011
我真的沒(méi)有想什么,是癥狀越來(lái)越嚴(yán)重才就醫(yī)
ask_584011
誰(shuí)愿意天天往醫(yī)院跑
周冰
我一時(shí)半會(huì)給你講不清楚
周冰
我就是心內(nèi)科的
周冰
不放心你可以進(jìn)一步檢查
周冰
這個(gè)是最好治療方案
ask_584011
為什么醫(yī)生要說(shuō)的這么復(fù)雜呢
周冰
用點(diǎn)黛力新
周冰
這種需要專(zhuān)科醫(yī)院才開(kāi)的出來(lái)
周冰
不好意思我有個(gè)急診
周冰
給你轉(zhuǎn)出
展開(kāi)全部?jī)?nèi)容