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實(shí)錄
醫(yī)生您好。我咳嗽三周。沒(méi)有發(fā)熱沒(méi)有咯血，少量痰。晚上咳嗽得睡不著。輸過(guò)液沒(méi)管用，驗(yàn)血沒(méi)有感染，照了ct說(shuō)沒(méi)事，擔(dān)心自己是肺結(jié)核什么的，到底為什么這么咳嗽呢。一到晚上就嚴(yán)重，好擔(dān)心！謝謝
章丘市慢性病防治站 呼吸內(nèi)科
主治疾?。悍谓Y(jié)核,結(jié)核性腹膜炎,布氏菌病,慢性阻塞性肺疾病
ask_OIjS1c
醫(yī)生您好。我咳嗽三周。沒(méi)有發(fā)熱沒(méi)有咯血，少量痰。晚上咳嗽得睡不著。輸過(guò)液沒(méi)管用，驗(yàn)血沒(méi)有感染，照了ct說(shuō)沒(méi)事，擔(dān)心自己是肺結(jié)核什么的，到底為什么這么咳嗽呢。一到晚上就嚴(yán)重，好擔(dān)心！謝謝！
高建
咳嗽夜間加重嗎？以前有類(lèi)似癥狀嗎？有過(guò)敏性鼻炎嗎？
ask_OIjS1c
夜間加重
ask_OIjS1c
我給你看看片子
ask_OIjS1c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_OIjS1c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_OIjS1c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_OIjS1c
鼻子是躺下就有點(diǎn)不通氣，但是沒(méi)有鼻炎啊，有點(diǎn)咽炎
ask_OIjS1c
我就是擔(dān)心是肺結(jié)核什么的，因?yàn)槌韵姿幰膊还苡冒?，，，三周?p>
高建
如果ct無(wú)異常時(shí)，肺結(jié)核可能性不大
ask_OIjS1c
你看ct
高建
單純支氣管內(nèi)膜結(jié)核較少見(jiàn)
ask_OIjS1c
有事嗎
高建
不清晰
高建
不清晰
ask_OIjS1c
第一張圖倒數(shù)第二排中間那個(gè)上面有三個(gè)很小的點(diǎn)點(diǎn)
高建
沒(méi)有明顯病灶
ask_OIjS1c
是不是有點(diǎn)點(diǎn)就是病灶？
ask_OIjS1c
那醫(yī)生。我咳嗽三周了，有可能是初期。ct照不出來(lái)嗎？
高建
血管斷面
高建
血管斷面
高建
血管斷面
高建
是肺血管
高建
胸悶嗎？
高建
不是
高建
是肺血管
高建
不是
高建
不是
高建
以前這個(gè)季節(jié)有類(lèi)似癥狀嗎
ask_OIjS1c
就這兩天
ask_OIjS1c
胸悶了
ask_OIjS1c
以前這個(gè)季節(jié)也有過(guò)咳嗽
高建
腹脹嗎？反酸嗎？
ask_OIjS1c
就是沒(méi)有這么時(shí)間長(zhǎng)
ask_OIjS1c
有時(shí)候腹脹，不經(jīng)常
ask_OIjS1c
不反酸
高建
咳嗽與進(jìn)食有關(guān)嗎
ask_OIjS1c
一說(shuō)話(huà)，一吃東西很愛(ài)咳嗽
ask_OIjS1c
不說(shuō)話(huà)還好點(diǎn)
ask_OIjS1c
嗓子紅的
高建
如果有反復(fù)發(fā)作史，從癥狀上首先考慮咳嗽變異性哮喘
ask_OIjS1c
一躺下就嚴(yán)重
高建
之前有感冒嗎
ask_OIjS1c
晚上
ask_OIjS1c
之前是有點(diǎn)感冒，但是不嚴(yán)重的，就直接開(kāi)始咳嗽了，
ask_OIjS1c
癥狀就是咳嗽
ask_OIjS1c
三周了
ask_OIjS1c
嚴(yán)重的是這兩周
ask_OIjS1c
現(xiàn)在白天不那么嚴(yán)重了
ask_OIjS1c
就是有點(diǎn)胸悶
高建
可服用順耳寧，特布他林診斷性治療
ask_OIjS1c
就是一到晚上就咳嗽
高建
或行肺功能，支氣管刺激試驗(yàn)
ask_OIjS1c
醫(yī)生。為什么一到晚上就咳嗽
ask_OIjS1c
特別嚴(yán)重
ask_OIjS1c
肺結(jié)核有這個(gè)癥狀嗎
高建
這就是咳嗽變異性哮喘典型表現(xiàn)
ask_OIjS1c
這個(gè)病好治嗎
高建
肺結(jié)核咳嗽沒(méi)有規(guī)律
ask_OIjS1c
對(duì)了，我早上的時(shí)候也咳嗽，而且是黃色の痰
ask_OIjS1c
咳嗽一會(huì)兒就好了
ask_OIjS1c
然后白天沒(méi)啥事，就一到晚上
高建
診斷明確后，治療方案同哮喘，需要規(guī)律治療3月
ask_OIjS1c
就完蛋了
高建
建議先檢查，再治療
ask_OIjS1c
白天和晚上都是白色的痰
ask_OIjS1c
只要不是肺結(jié)核
ask_OIjS1c
就行
高建
痰多嗎？
ask_OIjS1c
只要不是肺結(jié)核
ask_OIjS1c
痰不太多，就早上多
高建
不考慮結(jié)核
ask_OIjS1c
白天和晚上都是白色的黏黏的
高建
可先服用順耳寧，特布他林診斷性治療
ask_OIjS1c
【收到不支持的消息類(lèi)型，暫無(wú)法顯示】
ask_OIjS1c
記住了
ask_OIjS1c
謝謝醫(yī)生
ask_OIjS1c
能加您微信么
高建
不客氣。祝您早日康復(fù)
高建
平臺(tái)不讓私聊
ask_OIjS1c
哦，那好吧
ask_OIjS1c
我覺(jué)得您特靠譜
ask_OIjS1c
我現(xiàn)在就在劇烈的咳嗽呢
ask_OIjS1c
太鬧心
高建
***我平臺(tái)編號(hào)有事再聯(lián)系
ask_OIjS1c
睡不著
ask_OIjS1c
可害怕肺結(jié)核了
高建
氣道高反應(yīng)，是哮喘一種表現(xiàn)形式
高建
還有問(wèn)題嗎？明天上班
ask_OIjS1c
謝謝您
ask_OIjS1c
沒(méi)事了
ask_OIjS1c
晚安啦
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