呂醫(yī)生好,我月經(jīng)量少而且周期越來越長,不吃黃體酮都不知道啥時候能來,今天去醫(yī)院告知得了多囊,現(xiàn)在又急著懷孕
ask_sSuo-E
呂醫(yī)生好,我月經(jīng)量少而且周期越來越長,不吃黃體酮都不知道啥時候能來,今天去醫(yī)院告知得了多囊,現(xiàn)在又急著懷孕
呂玉梅
你好
ask_sSuo-E
你好
呂玉梅
如果已經(jīng)明確診斷了多囊
ask_sSuo-E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSuo-E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSuo-E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_sSuo-E
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
呂玉梅
就需要應(yīng)用達(dá)英35調(diào)整月經(jīng)周期及性激素水平觀察看來
ask_sSuo-E
激素跟b超是剛做的,還有兩個單子是一月份做的
ask_sSuo-E
醫(yī)院醫(yī)生上我15號去醫(yī)院查彩超
ask_sSuo-E
這次月經(jīng)是3.2來的,上次月經(jīng)1.2來的,還是吃藥來的
ask_sSuo-E
英達(dá)35是調(diào)理什么的
呂玉梅
哦
呂玉梅
是調(diào)整月經(jīng)周期的
ask_sSuo-E
報告哪里顯示是多囊的啊
呂玉梅
診斷多囊需要三個方面
呂玉梅
一是是激素水平,二是B超三是癥狀。
呂玉梅
你的激素水平和B超都沒有發(fā)現(xiàn)有多囊的改變
ask_sSuo-E
那就是癥狀吧?
呂玉梅
但是三者之間必須有兩者符合才能診斷多囊
呂玉梅
平時月經(jīng)不規(guī)律有多久了?
ask_sSuo-E
上上個月也是吃藥來差不多四十幾天,這次就是吃藥60天
呂玉梅
哦
呂玉梅
體重怎么樣?有沒有多毛,痤瘡?
ask_sSuo-E
那個抗繆樂氏管激素我查***好像是偏高的
ask_sSuo-E
比以前胖
ask_sSuo-E
多毛這個好像跟以前一樣
ask_sSuo-E
鼻子上長痘痘
ask_sSuo-E
160差不多108斤吧比以前也是胖了8斤左右
ask_sSuo-E
去年懷了一次孕,但是三個月的時候,七月份胎停了
呂玉梅
去年的時候月經(jīng)還正常吧?
ask_sSuo-E
不正常
呂玉梅
哦
呂玉梅
現(xiàn)在有懷孕打算嗎?
ask_sSuo-E
我12年流了一次 之后就開始少
ask_sSuo-E
那時候時間還是準(zhǔn)的,就是少點,前年開始調(diào)理,吃中藥,時間都調(diào)理不準(zhǔn)了
ask_sSuo-E
打算,著急懷孕
呂玉梅
月經(jīng)量少?
ask_sSuo-E
嗯很少
呂玉梅
有沒有做婦科超聲看一下。
呂玉梅
平時有沒有痛經(jīng)
ask_sSuo-E
不痛
ask_sSuo-E
婦科超聲是不是b超?
呂玉梅
對,月經(jīng)來之前做一下B超,看子宮內(nèi)膜厚度如何?
ask_sSuo-E
這次月經(jīng)不來,然后開始我過了一周去查內(nèi)膜是10
ask_sSuo-E
然后又過了一周去查是9,醫(yī)生說可能有誤差,因為我問怎么比上次少了
呂玉梅
哦,看內(nèi)膜應(yīng)該是可以的
ask_sSuo-E
然后這次就開始吃黃體酮吃了一周,然后再查就是11
呂玉梅
那你加月經(jīng)期服用益母草和紅糖水,平時服用當(dāng)歸丸觀察看月經(jīng)量有無改善。
呂玉梅
建議月經(jīng)期服用益母草紅糖水,平時服用當(dāng)歸丸觀察看月經(jīng)量有無改善。
ask_sSuo-E
這次來月經(jīng)也喝了益母草紅糖茶 也不多
ask_sSuo-E
之前也喝
ask_sSuo-E
沒作用
呂玉梅
哦
呂玉梅
月經(jīng)量大約是以前月經(jīng)量的多少?
ask_sSuo-E
第二三天都比較多,現(xiàn)在就第一天晚上到第二天早上還能有一片 白天一片,第三天基本沒了
ask_sSuo-E
但偶爾又有一點
呂玉梅
哦,但是B超提示內(nèi)膜厚度還是可以的。
呂玉梅
估計應(yīng)該問題不大
ask_sSuo-E
是不是多囊呢,上個月我發(fā)現(xiàn)我在家排卵試紙兩條杠,可是b超都沒有卵泡的
呂玉梅
你監(jiān)測到多久?兩條線也沒有出現(xiàn)強陽。出現(xiàn)強陽的時候也沒有發(fā)現(xiàn)卵泡嗎?
ask_sSuo-E
而且一個月里出現(xiàn)好幾個排卵試紙強陽
呂玉梅
那就說明有問題
ask_sSuo-E
差不多出現(xiàn)三次強陽,第三次強陽我去做了次b超,沒卵泡
ask_sSuo-E
啥問題呢
呂玉梅
說明排卵可能有異常。雖然現(xiàn)在的各項檢查結(jié)果還不能明確是多囊。
呂玉梅
但是有多囊的傾向
ask_sSuo-E
如果不是多囊這種排卵異常該怎么辦呢
呂玉梅
有懷孕要求的話,可以促排卵治療
ask_sSuo-E
醫(yī)生還讓我查宮腔鏡
ask_sSuo-E
因為13年我查過一次,當(dāng)時說通而不暢,些許黏連,也給分離了,醫(yī)生說之前有黏連,去年又流產(chǎn)清宮,不排除又黏連什么的
呂玉梅
如果有懷孕要求,考慮有輸卵管不通可能性的話,可以同時做一下檢查。
ask_sSuo-E
去年懷孕過要查輸卵管嗎
ask_sSuo-E
宮腔鏡不是輸卵管吧
呂玉梅
如果正常懷孕過之后有沒有出現(xiàn)過腹痛,腰疼等炎癥的表現(xiàn),可以不用檢查輸卵管。
呂玉梅
宮腔鏡檢查是評估子宮內(nèi)膜情況的,不是輸卵管的檢查。
ask_sSuo-E
肚子不疼,站久了腰酸
ask_sSuo-E
現(xiàn)在著急懷孕
呂玉梅
可以先調(diào)整排卵情況,試孕觀察看。
呂玉梅
排卵和輸卵管這是影響懷孕的兩個方面。
ask_sSuo-E
怎么調(diào)整
呂玉梅
有懷孕要求的話,可以先促排卵治療
ask_sSuo-E
怎么促排呢
呂玉梅
可以應(yīng)用藥物,比如克羅米芬
呂玉梅
一般在月經(jīng)的第五天開始服用,每月連續(xù)服用五天。
呂玉梅
然后停藥后開始做B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
呂玉梅
如果有成熟卵泡發(fā)育并且排出,那么就會有懷孕可能。
ask_sSuo-E
今天月經(jīng)第六天了
呂玉梅
哦
呂玉梅
如果著急懷孕的話今天也是可以的。
ask_sSuo-E
而且那種藥只能醫(yī)院開吧,也不能直接跟醫(yī)生說要開這種藥
呂玉梅
是的,具體情況需要就診,遵醫(yī)囑服用。
呂玉梅
可以跟大夫說一下,想要促排打算懷孕。
ask_sSuo-E
我就怕錯過這次剛來月經(jīng)的機(jī)會,又要等兩個月再來月經(jīng)
呂玉梅
那就趕緊就診
呂玉梅
跟大夫說一下吧
ask_sSuo-E
我今天天醫(yī)院,醫(yī)生又讓我15號去查彩超
呂玉梅
是要去,監(jiān)測排卵?
ask_sSuo-E
也沒給我說開藥,說要一步一步去查
ask_sSuo-E
我估計也是
呂玉梅
哦,懷孕的事情也不是著急的。
ask_sSuo-E
克羅米芬吃有沒有什么副作用
呂玉梅
副作用不大
呂玉梅
請稍等,我要出去一下
ask_sSuo-E
好的
呂玉梅
服用克羅米芬的副作用不大。
呂玉梅
一般是從小劑量開始。
呂玉梅
觀察卵泡發(fā)育的情況。
呂玉梅
我覺得你要是著急懷孕的話可以先促排卵觀察看
ask_sSuo-E
我估計醫(yī)生要先看彩超,然后讓我查宮腔鏡
ask_sSuo-E
然后再讓我查輸卵管
ask_sSuo-E
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呂玉梅
如果要全面篩查影響懷孕因素的話,是都需要做的。
ask_sSuo-E
促排我去醫(yī)院讓開藥的話,醫(yī)生估計不會肯,她們也要問情況,畢竟他們是醫(yī)生,可是我這情況錯過一次月經(jīng)不知道要等多久也是煩
呂玉梅
所以說懷孕不是著急的事兒。
ask_sSuo-E
我在猶豫要不要去別的醫(yī)院讓醫(yī)生促排看看
呂玉梅
最好在一個醫(yī)院固定就診,如果是正規(guī)醫(yī)院的話。
ask_sSuo-E
今天去的是大醫(yī)院
呂玉梅
因為不管在哪兒,關(guān)于懷孕的檢查項目都是差不多的。
ask_sSuo-E
那我還是等等吧,等15號去查彩超
呂玉梅
所以可以接著在那兒看
呂玉梅
對
ask_sSuo-E
期間也沒吃藥
呂玉梅
行,當(dāng)然全面的檢查結(jié)束了,大夫會根據(jù)你的情況建議你下一步怎么治療的。
ask_sSuo-E
好的那謝謝醫(yī)生了,就不打擾你了
呂玉梅
是正規(guī)的大醫(yī)院,就沒有必要頻繁更換。以免者重復(fù)的檢查更耽誤時間。
ask_sSuo-E
嗯嗯
呂玉梅
不客氣,有什么疑問歡迎下次繼續(xù)為您提供幫助,再見!
ask_sSuo-E
好的
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