女,18歲。我是外科護師,今天小夜班,帶的實習(xí)生和我今天不能上班了,心慌得難受,這個是她剛畢業(yè)才18歲,她上學(xué)早,對上夜班的恐懼還是有心律失常呢?搞外科的不專業(yè),謝謝指
ask_542008
女,18歲。我是外科護師,今天小夜班,帶的實習(xí)生和我今天不能上班了,心慌得難受,這個是她剛畢業(yè)才18歲,她上學(xué)早,對上夜班的恐懼還是有心律失常呢?搞外科的不專業(yè),謝謝指導(dǎo)
裴興旺
你好
裴興旺
我好像接診過你吧?
ask_542008
我是家中三姐妹中老二,您應(yīng)該遇到過我讀護校的妹妹。我?guī)€學(xué)生上班,應(yīng)該沒事吧?
裴興旺
稍等
裴興旺
不好意思,
裴興旺
剛才有個電話
裴興旺
有當時的心電圖嗎?
ask_542008
這學(xué)生拒絕做心電圖,年輕膽小,怕是大病,應(yīng)該沒什么事吧?
裴興旺
這情況還需要檢查心電圖的
ask_542008
應(yīng)該她這種屬于竇速,可以上班吧?
裴興旺
最好休息幾天
裴興旺
具體的需要心電圖
ask_542008
我去給她做一個好了,批準病假3天可以吧?
裴興旺
可以的
ask_542008
她血壓還可以,應(yīng)該是問題不大吧?
裴興旺
應(yīng)該不會有大問題
ask_542008
前天上班和我搶救一個室速病人,她覺得自己癥狀和病人很像,如血壓可以,不會是室速對嗎?
裴興旺
應(yīng)該不是
裴興旺
最好是檢查一下動態(tài)心電圖,還有心臟彩超
ask_542008
前天那個病人,可比她癥狀重多了,按鈴我馬上過去了,已經(jīng)休克了,這個學(xué)生意識很清楚
裴興旺
嗯
裴興旺
所以說應(yīng)該不是室速
ask_542008
不確定性質(zhì),吃倍他樂克好了
裴興旺
嗯,
裴興旺
檢查下最好,有問題盡快治療
ask_542008
拒絕做心電圖只好我先查了,心率130左右,律齊,聽診無雜音
裴興旺
那應(yīng)該是竇速,
裴興旺
查下甲狀腺吧
ask_542008
這個學(xué)生科里出名的能吃,又很瘦,真可能是甲亢呢
裴興旺
嗯
裴興旺
檢查下吧
ask_542008
那天她給整個科護士的盒飯全吃了,還讓我訓(xùn)了,這種就是因為高代謝狀態(tài)嗎?
裴興旺
這可能是
裴興旺
這情況沒有檢查不能確診
ask_542008
那她該去內(nèi)分泌科,不用去心內(nèi)了吧?
裴興旺
心內(nèi)科也可以查
裴興旺
明確了甲亢再去內(nèi)分泌
ask_542008
那元旦夜班排滿,讓她連上3個會受不了嗎?我身體好的很,導(dǎo)致我學(xué)生夜班也多
裴興旺
最好不要夜班了
裴興旺
先檢查吧
ask_542008
她入職體檢心臟彩超就是射血分數(shù)低,她想是不是與此有關(guān)?
裴興旺
不清楚,還是需要更多檢查
裴興旺
沒有檢查我也說不清楚
ask_542008
射血分數(shù)41%,就差點實習(xí)資格不保
裴興旺
哎
ask_542008
這種降低是她身體不好吧?問題應(yīng)該不大,我一直干外科,真心的不專業(yè)
裴興旺
嗯,
裴興旺
讓他去檢查吧
裴興旺
這么年輕,有問題抓緊時間治療
ask_542008
一個人LVEF到41%也許不會沒有問題嗎?
裴興旺
還需要在復(fù)查
裴興旺
這情況肯定是有問題,具體問題在哪里?必須要有詳細的檢查,沒有檢查誰也不好確定
ask_542008
我入職那時這項77%,直接過了,我身體特別好,跟我的學(xué)生受苦了,夜班多,她可能不適合上夜班了?
裴興旺
先別上了,檢查完了再說
ask_542008
這個學(xué)生干些活就易累的很,與她的射血分數(shù)低有關(guān)嗎?
裴興旺
嗯
裴興旺
有關(guān)系
ask_542008
我們科體檢這一項都是75%以上,所以護士長問我的學(xué)生真的沒事嗎?可能必定要我準假去查了
裴興旺
嗯,去檢查吧
ask_542008
她15歲高考那年得了心內(nèi)膜炎,高考沖刺,她沒去醫(yī)院挺過來了,可能射血分數(shù)低與它有關(guān)了?
裴興旺
這我現(xiàn)在也說不清楚
裴興旺
只能說有可能。
ask_542008
這病我們CCU有個人搶救了19天還是不行了,那她怎么挺過來的?
裴興旺
很多問題需要數(shù)據(jù)
裴興旺
每個人情況不一樣
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