經(jīng)常有胸悶的感覺是怎么回事？

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• ask_UoyBJM

  經(jīng)常有點胸悶的感覺，肺結核停藥巳近二年，上次復查胸片，主治醫(yī)生說沒事，讓我一年后再復查。從肺結核服藥時，就有雙上肺大泡，醫(yī)生也說不用管他，沒事的。復查也沒什么變化。但有時胸悶是怎么回事，特別是稍累一點時更會顯。

• 譚廷慶

  您好，老朋友了，您之前患肺結核病時，所說的肺大泡，就是肺部空洞的形成，雖然您已經(jīng)治好了，但空洞仍然是存在的

• 譚廷慶

  正因為空洞的存在，當您呼吸的時候，空洞會隨著肺內壓力變化而出現(xiàn)壓縮牽拉，這樣的癥狀是可能會長期存在的，只要您不是肺結核病復發(fā)就沒有問題的。

• ask_UoyBJM

  肺大泡不是另種病嗎？肺泡壁破裂互相溶和在肺結組織形成帶氣的囊腔

• 譚廷慶

  肺大泡是不是病，而是病后組織壞死吸收后留下的“囊性”痕跡。目前您的情況一是您目前僅為胸悶不適，而沒有出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒等結核病癥狀；二是您上次治療的療程已經(jīng)足夠，并且服藥規(guī)律的，治療是有效果的；三是您復查胸片結果提示病灶并沒有變化，也是穩(wěn)定性、陳舊性肺結核病的表現(xiàn)；從以上這三點來看，是可以排除肺結核病復發(fā)的。

• ask_UoyBJM

  我等下把復查結果發(fā)給您，幫我再看下。可以嗎

• 譚廷慶

  可以的，您要定期復查胸片就沒有問題了。您目前感染胸悶不適，最關鍵兩點：一是排除冠心病；二是排除肺結核病復發(fā)。這兩點排除后，其它都是小問題的，雖然有您有肺大泡形成，但并不影響到您的肺功能，您通過肺呼吸仍然可以萍滿足您全身需要的氧氣，對您的健康是沒有影響的。

• 譚廷慶

  另外，您也別關閉了，我照顧小孩一下，等下詳細回答您的問題。

• ask_UoyBJM

  停藥后胸悶斷斷續(xù)續(xù)一直有些，有時好，有時又有

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_UoyBJM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 譚廷慶

  好的，您別關閉，我小孩哭鬧，晚點繼續(xù)回答您的問題

• ask_UoyBJM

  第一張是***年9月的，第二張是***年7月的

• 譚廷慶

  回來了

• 譚廷慶

  讓您久等了，很抱歉。

• ask_UoyBJM

  麻煩您看一下

• 譚廷慶

  從***年與***年胸片結果對比來看，是陳舊性肺結核病灶，病灶并沒有什么變化，不是活動性肺結核病灶。雙上肺肺大泡就是患肺結核病時，壞死組織吸后留下囊性空洞，這個囊性空洞不會消失了，永遠是存在的，所以您覺得胸悶是因為呼吸運動時，因為囊性空洞牽拉作用而引起了，而不是結核病復發(fā)。

• ask_UoyBJM

  網(wǎng)上說肺大泡如活動量大會破裂，發(fā)生氣胸

• 譚廷慶

  是否破裂引起氣胸，主要還是看肺大泡所在的位置，肺大泡在肺部最里邊，這種情況是不用擔心的。您的胸悶不適不是疾病引起，所以也不需要服藥，即使服藥了，胸悶不適也會很大改變，您說有時明顯有時不明顯，我的觀點是：當您過多關注時，會很明顯，當您集中精力做某一件事時，可能會不明顯甚至沒有不適癥狀。

• ask_UoyBJM

  我這個肺大泡在里邊嗎？

• ask_UoyBJM

  可以通過什么改善一下嗎？比如跑步，鍛煉會改善嗎

• 譚廷慶

  您是胸片檢查而不是CT，胸片是從正位上看，病灶影是有重疊的，所以看清是否在邊上還是在里邊，如果肺大泡靠近肺部邊上，有可能會引起氣胸的，退一步來說，即使引起了氣胸，吸出來后會恢復正常的，另外，少量氣胸也可以自行吸收完了，不會影響學習生活工作。

• 譚廷慶

  所以看不清是否在邊上還是在里邊，

• 譚廷慶

  跑步，鍛煉對身體總會有好處的，生命在于運動，但要通過體育運動來消除胸悶不適，這是很難的，但這是小問題，您沒有關注它，什么問題都沒有，您一旦關注了，就會一直在糾結您。

• ask_UoyBJM

  像我這樣，就是不用管他了，定期復查就行了。有些胸悶算是肺結核留下的后遺癥，不用擔心對嗎？

• 譚廷慶

  像您的情況，不用管它了，定期復查胸片就完全達到目的了，這不是后遺癥，而是病灶愈合后留下的痕跡。人體的有些細胞，比如上皮細胞，受到損傷了，可以通過自身細胞修復完好，有些細胞如肺組織細胞、神經(jīng)細胞，一旦受到損傷，就不是原來的肺組織細胞、神經(jīng)細胞來修復，而是由其它細胞來修復，所以結構就改變了

• 譚廷慶

  所以，您的情況不用擔心的

• 譚廷慶

  定期復查就沒事了，也別關注它

• ask_UoyBJM

  聽您講了，放心多了，我老是擔心，結核好了，肺大泡也沒變化。老覺得有些胸悶，會不會有其它嚴重的問題

• 譚廷慶

  我的回答希望能給您帶來幫助，我在這個網(wǎng)上近兩年時間，接待服務有***人，基本上對我個人是滿意，謝謝您一直信任我

• ask_UoyBJM

  像我這情況，有時就算有點胸悶也算正常的，是嗎？

• 譚廷慶

  是的，算是正常的，患胸膜炎、空洞型肺結核治好后常常有這種癥狀的。

• ask_UoyBJM

  我算空洞型的嗎？我一發(fā)現(xiàn)就說雙上肺大泡

• 譚廷慶

  肺大泡實際上就是空洞型肺結核病，您當時患結核病時一定很長時間了，并且癥狀很重，因為您是服務行業(yè)的，每天都接觸到很多人，會容易傳染到您，另外，您每天工作很累，心理上有負擔，所以感染后就發(fā)病了。

• ask_UoyBJM

  是的，我從13年8月感覺喉嚨不舒服，有時頭疼，一直以為是咽炎，一直到14年5月才發(fā)現(xiàn)是結核，難怪了

• 譚廷慶

  您現(xiàn)在治好了，一切都好，以后要定期復查看就好

• ask_UoyBJM

  謝謝您了

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