糖尿病病人出現(xiàn)低血糖反應怎么辦？

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• ask_915864

  男，42歲。糖尿病病人現(xiàn)在又低血糖反應了 心慌氣短頭暈腦脹非常害怕啊跪求醫(yī)生幫幫我

• 仲威振

  你好，糖尿病人經常出現(xiàn)低血糖，一定是病情與控糖方案不匹配

• ask_915864

  你好醫(yī)生

• 仲威振

  或者是飲食過度控制，或者是運動量過大運動時間不對，或者是藥物選擇錯誤

• ask_915864

  就是啊 血糖經常10

• ask_915864

  我吃二甲雙胍

• ask_915864

  一天二次一次二粒

• 仲威振

  二甲雙胍本身并不會引起低血糖

• 仲威振

  還有其他藥物嗎

• ask_915864

  那為什么經常低血糖呢

• ask_915864

  沒有了

• ask_915864

  這幾個月經常低血糖反應啊

• 仲威振

  你是不是飲食控制過度，或者經常吃粥、面條一類的半流食

• ask_915864

  非常的難受

• 仲威振

  嗯

• ask_915864

  我習慣泡飯來吃

• ask_915864

  天天都要泡飯的

• 仲威振

  泡飯和粥很相似

• ask_915864

  啊

• ask_915864

  怪不得

• 仲威振

  非常容易造成餐后短時間內高血糖，和下一餐前低血糖

• ask_915864

  現(xiàn)在喝了糖水

• ask_915864

  癥狀還有

• 仲威振

  你這樣低血糖喝糖水，再高血糖，這是很容易造成血糖波動，出現(xiàn)并發(fā)癥的

• 仲威振

  尤其是視力并發(fā)癥

• ask_915864

  啊 怪不得眼睛經常干和模糊

• 仲威振

  你每一次所謂的低血糖的時候，血糖測量是多少？

• ask_915864

  那我就沒有檢查過

• ask_915864

  不知道低血糖反應還是高血糖

• 仲威振

  1、很多時候心慌、手抖、饑餓感未必就一定是低血糖，需要即刻血糖監(jiān)測來證實；2、不知道血糖多少盲目喝糖水是錯誤的；3、喝了糖水仍然有癥狀，很可能未必就是低血糖

• ask_915864

  哦

• 仲威振

  請身邊備好血糖儀，出現(xiàn)所謂低血糖癥狀的時候，首先測血糖，然后再決定如何處理

• 仲威振

  而不是盲目的喝糖水

• ask_915864

  哦

• ask_915864

  剛才非常的難受啊

• 仲威振

  另外，請經常檢測自己的餐后血糖和睡前血糖，偶爾測試夜間2點血糖

• ask_915864

  哦

• 仲威振

  去醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白和胰島功能，很有必要

• ask_915864

  ？？？

• 仲威振

  難受我可以理解，但是必須搞清楚具體原因

• ask_915864

  我每次都是檢查空腹血糖

• 仲威振

  經常低血糖的病人，胰島功能是有特殊改變的

• 仲威振

  僅僅空腹血糖是遠遠不夠的

• ask_915864

  那些我從來都沒有做過

• ask_915864

  哦

• 仲威振

  我們需要知道三餐前后、睡前和凌晨血糖變化曲線以及胰島功能，用來指導血糖的有效控制

• 仲威振

  你從來沒有做過不怨你，是你的醫(yī)生也對糖尿病不很了解不很重視

• 仲威振

  你沒有掌握糖尿病自己控制的方法，當然就不懂了

• 仲威振

  這些需要與有經驗的醫(yī)生經常交流、網(wǎng)上學習糖尿病自我管理知識、合理檢測血糖、科學管理飲食運動，并選擇合適的藥物，才是最恰當?shù)?p>

• 仲威振

  任何沒有根據(jù)的判斷，都有可能是錯誤的

• ask_915864

  不好意思啊 醫(yī)生沒有信號

• ask_915864

  又經常腹痛

• ask_915864

  經常腸胃炎

• 仲威振

  你看不到我說的內容嗎

• ask_915864

  在看

• 仲威振

  糖尿病人經常腹痛、胃腸炎，請當心糖尿病酮癥

• 仲威振

  請在腹痛時化驗尿酮體，看看是不是陽性

• ask_915864

  哦

• 仲威振

  如果陽性，應該考慮酮引起的腹痛

• ask_915864

  哦

• ask_915864

  謝謝你醫(yī)生 剛才怕死我了

• 仲威振

  請記住，糖尿病人經常檢查各項化驗指標，非常重要

• ask_915864

  差一點就要打電話叫醫(yī)生了

• ask_915864

  我真的太怕死了

• 仲威振

  你不要害怕，請先在三甲醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生那里獲得良好的指導，再回當?shù)鼗鶎俞t(yī)院去治療

• ask_915864

  那好 我明天出去大醫(yī)院

• 仲威振

  不要直接在基層找醫(yī)生指導，基層醫(yī)生受技術水平限制，很多錯誤的觀念，容易誤事

• ask_915864

  怪不得

• ask_915864

  我就是在鎮(zhèn)上看的

• ask_915864

  剛剛一年

• ask_915864

  上半年沒有事

• 仲威振

  嗯，正確的做法現(xiàn)在大醫(yī)院搞清楚，然后再回基層，每半年左右回大醫(yī)院復查一次

• 仲威振

  就很好

• ask_915864

  非常的正常 誰知道到下半年經常反反復復

• 仲威振

  鎮(zhèn)醫(yī)院顯然不行

• ask_915864

  我終于明白了

• ask_915864

  唉

• 仲威振

  連醫(yī)生自己都搞不清楚需要做什么，又怎么去指導患者呢

• ask_915864

  就是啊

• ask_915864

  到今天終于搞清楚了

• ask_915864

  謝謝你了醫(yī)生

• 仲威振

  不，你仍然不清楚哈哈，糖尿病搞清楚沒這么簡單

• 仲威振

  你只是有了一個正確的路子了

• 仲威振

  慢慢來吧

• ask_915864

  我明天就去大醫(yī)院 重新檢查一次

• 仲威振

  經?？磳I(yè)醫(yī)生的糖尿病知識指導，很有益

• ask_915864

  好的

• ask_915864

  在那里看啊 醫(yī)生

• 仲威振

  網(wǎng)上有“糖尿病之家”等，不過注意，別被賣藥的騙了

• ask_915864

  好的

• 仲威振

  你可以搜索“糖尿病五架馬車”“餐后血糖管理”“糖尿病飲食運動”等等，好多科普文章

• 仲威振

  都不錯

• 仲威振

  我的“仲威振教授醫(yī)療平臺”也有時可以搜到，你可以轉發(fā)到微信去，然后想法關注平臺，可以獲得免費的健康知識推送

• 仲威振

  好吧，祝你健康，今天就到這里吧

• 仲威振

  請問你還有其它問題嗎

• 仲威振

  好吧，希望我的解答能夠幫到你，沒有其它問題就再見了，祝你萬事如意！

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