醫(yī)師,我是一個(gè)24歲的男生,平時(shí)很少抽煙喝酒,有十幾年的鼻炎歷史,三個(gè)月前從到冬天開始我鼻子開始我左側(cè)鼻腔就經(jīng)常出血,噴生理海水了幾個(gè)月時(shí)好時(shí)壞,上個(gè)月去縣醫(yī)院檢查醫(yī)生說我鼻腔里有幾個(gè)出血點(diǎn),上個(gè)月天氣回溫鼻子好了二十天,最近感冒了經(jīng)常擼鼻涕早晨起來一擼又很多血絲,去年冬天也會(huì)這樣都是左側(cè)鼻腔,請(qǐng)問醫(yī)師我這是怎么了
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醫(yī)師,我是一個(gè)24歲的男生,平時(shí)很少抽煙喝酒,有十幾年的鼻炎歷史,三個(gè)月前從到冬天開始我鼻子開始我左側(cè)鼻腔就經(jīng)常出血,噴生理海水了幾個(gè)月時(shí)好時(shí)壞,上個(gè)月去縣醫(yī)院檢查醫(yī)生說我鼻腔里有幾個(gè)出血點(diǎn),上個(gè)月天氣回溫鼻子好了二十天,最近感冒了經(jīng)常擼鼻涕早晨起來一擼又很多血絲,去年冬天也會(huì)這樣都是左側(cè)鼻腔,請(qǐng)問醫(yī)師我這是怎么了
程康
嗯,你好,你有沒有在醫(yī)院檢查的什么報(bào)告給我看看
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我昨天去縣醫(yī)院檢查,一個(gè)老主任幫我看的,首先是摸后面做了個(gè)什么鼻內(nèi)鏡,都說沒問題
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
程康
圖片加載失敗
程康
重新發(fā)一下
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但是我就是怕他年紀(jì)大了,檢查不仔細(xì)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
程康
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
程康
還是加載失敗
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
程康
算了,你給我念一下鼻內(nèi)鏡的檢查結(jié)果
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左側(cè)鼻中隔前端。
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比較黏膜小血管擴(kuò)張。
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一到零業(yè)績自己。
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診斷是鼻出血鼻中隔潰瘍。
程康
嗯,這是鼻內(nèi)鏡結(jié)果
程康
有沒有其它的檢查
程康
比如鼻部CT
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沒有啊,他一直跟我說沒問題叫我不用去坐別的了
ask_rv2k-A
我也很害怕
程康
好的,那我還要問你其他幾個(gè)問題
ask_rv2k-A
嗯嗯好的
程康
每次都是左邊出血?
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右邊有時(shí)也會(huì),但幾乎都是左邊
ask_rv2k-A
去年冬天也是這樣
程康
出血是鮮血還是暗紅色的血凝塊
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都是鮮血
程康
出血量有多大
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血絲,有時(shí)多有時(shí)少,醫(yī)師我這里想問個(gè)問題
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插個(gè)話
程康
是從鼻孔流出來還是需要回吸從嘴巴里面吐出來
程康
嗯,我先問診完了回答你
程康
別急
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要擼鼻涕的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn),倒吸很少發(fā)現(xiàn)
程康
你出的是新鮮的血絲,不會(huì)有什么大病,別擔(dān)心
ask_rv2k-A
除非鼻腔血量大偶爾,平時(shí)我都回吸拿紙接著看很少發(fā)現(xiàn)
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不鼻塞,不耳鳴也沒有頸部包塊
程康
嗯,好的,我知道了。除了鼻出血有沒有覺得鼻子痛、鼻阻、流膿涕等其他癥狀
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最近感冒了,上呼吸道感染,經(jīng)常有很黃很綠的痰
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平時(shí)沒有,流清鼻涕
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吹到風(fēng)
程康
好的,我知道了哈,你就是擔(dān)心會(huì)不會(huì)是鼻咽癌。結(jié)合你剛才念給我聽的鼻內(nèi)鏡檢查報(bào)告,還有我剛才的問診
ask_rv2k-A
鼻子痛有時(shí)會(huì),有時(shí)感覺里面很干
程康
你不可能是鼻咽癌,別擔(dān)心
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好幾個(gè)月了醫(yī)師,從天氣變冷就會(huì)了,中間好了一個(gè)月,這幾天感冒又開始出血了
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去年也會(huì),但今年好像比較長
程康
就是你鼻中隔鼻黏膜可能比較薄,血管比較暴露,所以有輕微的滲血
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你是我問你個(gè)問題。
程康
你放心,不會(huì)是不好的疾病的
程康
問吧
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就是平時(shí)我逼出去的時(shí)候,我知道嗎就是他哥哥時(shí)候都是會(huì)出血的比如說我下午之后都可能都用力電腦它會(huì)出血或是晚上的話他都會(huì)出血,然后。
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然后這幾天是跟之前不一樣這幾天是感冒了嗎鬧上呼吸道感染然后喉嚨很痛,然后也鬧黃鼻涕濃鼻涕嗎?
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我每天我是每天早上起來早上起來然后第一次或是第二次綠鼻涕的時(shí)候鬧就會(huì)有血,而且是害怕比較多一點(diǎn)點(diǎn)的血絲,這每天睡睡懶覺起來的話就會(huì)。
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變成了其它時(shí)候不會(huì)的就是我可能早上起來的第一次都系度一下然后有很多血,然后其他時(shí)候,不管怎么錄都是黃黃的濃鼻涕我是說清鼻涕都不會(huì)有些事不是不知道為什么?
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現(xiàn)在感冒還沒好,這三天一直是這樣
程康
放心,我給你保證,不可能是鼻咽癌
ask_rv2k-A
嗯嗯,那怎么都是左側(cè)鼻孔呢,很煩躁
程康
這個(gè)好解釋,你是鼻黏膜薄,加上感冒,粘膜下血管擴(kuò)張滲血
程康
那個(gè)老主任說得對(duì),你沒什么問題,沒必要去做無謂的檢查浪費(fèi)錢
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就只有早上起來第一次擼鼻涕會(huì),其他時(shí)候怎么擼都不會(huì)
程康
我給你說幾個(gè)藥治療吧,你看效果
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我本來想去抽血看什么EB病毒什么他都說不用
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嗯嗯好
程康
那是因?yàn)樗艘灰節(jié)B的約積累在那兒了,所以早上才有
程康
血
程康
EB病毒不用查
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都是鮮紅的
ask_rv2k-A
好的
程康
首先,生理性海水還要噴,減輕鼻子里面的炎癥刺激,但是要右上拿著噴左鼻,也就是說向外側(cè)噴,別對(duì)著鼻中隔噴
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他說我鼻子有點(diǎn)偏左邊,可能以前跟人打架的吧
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這樣啊,好的
ask_rv2k-A
我都是對(duì)著鼻中隔
程康
第二,多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素,這樣鼻黏膜能夠長的厚一點(diǎn),覆蓋血管多一點(diǎn)
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嗯嗯,好
程康
如果不想吃蔬菜水果,就買復(fù)合維生素B吃
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好的
程康
第三,去買一點(diǎn)那種小兒用的魚肝油滴劑滴鼻,可以修復(fù)鼻黏膜
程康
這樣很快就好了
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對(duì)了醫(yī)師,我的鼻屎都有點(diǎn)黑是怎么回事,昨天那個(gè)醫(yī)師說我有點(diǎn)過敏性鼻炎
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就一半白一半黑那種
程康
這個(gè)季節(jié)空氣干燥,鼻子確實(shí)容易出血
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我有買的
程康
叫維生素AD滴劑
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
程康
嗯,就是這個(gè)
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買了,一瓶幾塊錢的
程康
對(duì)呀,本來也不是什么大問題
程康
別擔(dān)心
ask_rv2k-A
那我還需要去醫(yī)院檢查嗎,他叫我不用去了
程康
醫(yī)生說你鼻中隔偏曲程度沒有
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輕微
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過敏性鼻炎我是一點(diǎn)
程康
那就不用檢查了
程康
沒關(guān)系
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我就是怕他60多歲了,檢查不仔細(xì)
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或者沒注意看
程康
不會(huì)的,放心
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是啊
程康
鼻咽癌這種東西他不敢不認(rèn)真看
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醫(yī)師我不可能是鼻咽癌哦
程康
絕對(duì)不可能
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那個(gè)我用了一天了,那個(gè)油
程康
要用幾天
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可是昨天早上起來還是會(huì)
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好的
程康
你不要再去拗鼻涕了,好都沒好又被你拗破了
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醫(yī)師你人很好以后有什么問題我都問你
程康
你等個(gè)一周看看
程康
哈哈,謝謝
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但是最近感冒了一直流鼻涕
程康
主要是年輕人,說話比較直
程康
那就回吸吐出來
程康
我給你說得跟那個(gè)老主任說得不是差不多嘛
程康
是你不相信人家啊
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恩,我剛起床倒吸了兩口,沒血絲
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相信啊
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我25歲,一般會(huì)比較低吧可能性
程康
放心不會(huì)的,要出血的鼻咽癌鼻內(nèi)鏡一眼就看出來了
程康
不可能給你看錯(cuò)
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嗯嗯,他幫我檢查感覺右側(cè)鼻孔很仔細(xì)反而左側(cè)鼻孔我感覺不太仔細(xì),所以我才比較不放心,不知道是不是我心里作用
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那個(gè)醫(yī)院設(shè)備還是很發(fā)達(dá)的
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還有飛機(jī)救援
程康
對(duì)呀,不用擔(dān)心
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嗯嗯,醫(yī)師那我基本上就放心了,不去想它
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不然整晚睡不著
程康
嗯,肯定沒事,你就照我說得做就硬了
程康
你就照我說的做就行了
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好的,謝謝你醫(yī)師
ask_rv2k-A
好的
程康
哈哈,謝謝
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客氣了
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