懷孕26周糖耐沒(méi)過(guò)確診妊娠糖尿病怎么辦？

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• ask_135433

  ，我懷孕26周，糖耐沒(méi)過(guò)，確診妊娠糖尿病

• ask_135433

  我最近在家檢測(cè)血糖，都還一直不錯(cuò)，不過(guò)今天中午餐后2小時(shí)血糖7.4

• 孫書平

  你好

• ask_135433

  你好

• 孫書平

  最好復(fù)查一次空腹血糖

• ask_135433

  空腹血糖這幾天都在4.8-5.1之間

• 孫書平

  不超過(guò)5.1可以飲食調(diào)理

• ask_135433

  餐后2小時(shí)標(biāo)準(zhǔn)是多少？我看有人說(shuō)6.7，有人說(shuō)7

• 孫書平

  懷孕24周以后超過(guò)5.1就是糖尿病

• ask_135433

  嗯嗯，這個(gè)我知道，我現(xiàn)在在家檢測(cè)血糖，餐后標(biāo)準(zhǔn)是多少

• 孫書平

  超過(guò)6.7

• ask_135433

  我這幾天一直都沒(méi)有超過(guò)6.7，但是今天午餐后7.4，一次超過(guò)沒(méi)事吧

• 孫書平

  偶爾一次沒(méi)事兒的，注意少吃糖食就可以

• ask_135433

  餐后2小時(shí)必須一分鐘都不差么？我有時(shí)會(huì)忘記幾點(diǎn)吃的第一口

• 孫書平

  沒(méi)那么嚴(yán)格，只要在正常范圍稍高點(diǎn)，飲食控制就可以

• ask_135433

  哦哦，稍高點(diǎn)大概是到多少

• 孫書平

  餐后兩小時(shí)控制在七以內(nèi)

• ask_135433

  哦哦，好嚴(yán)格，為什么網(wǎng)上很多人都說(shuō)是8.5之內(nèi)

• 孫書平

  因?yàn)槟闶窃袐D

• 孫書平

  正常人超過(guò)6.1是糖尿病，孕婦超過(guò)5.1就是糖尿病

• ask_135433

  哦哦，我在家監(jiān)測(cè)指尖血，但是去醫(yī)院查的都是靜脈，據(jù)說(shuō)靜脈會(huì)高一些，那到了醫(yī)院是不是就高了

• 孫書平

  這個(gè)有一定的誤差，靜脈血是比較準(zhǔn)確的，末梢血有影響的

• ask_135433

  那我在家監(jiān)測(cè)半天都不超，但是去醫(yī)院還是會(huì)被醫(yī)生說(shuō)吧

• 孫書平

  如果在家不超的話，說(shuō)明你血糖不高，如果再加超出正常范圍，可以去醫(yī)院復(fù)查一下

• ask_135433

  好的，我在家基本都不超，如果去產(chǎn)檢查空腹的話，靜脈血高一些大夫也不會(huì)說(shuō)什么是不

• 孫書平

  超過(guò)5.1就是糖尿病可以用調(diào)理飲食就可以，如果很高的話，需要用藥的，所以需要先飲食調(diào)理

• ask_135433

  很高是空腹到多少呢？

• ask_135433

  我想知道空腹到多少就要打胰島素了

• 孫書平

  為什么要到很高才需治療呢？很高的話對(duì)孩子有影響，所以你需要定期監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病飲食超過(guò)很高的話，是需要用胰島素的，有更麻煩了

• ask_135433

  嗯嗯，我想了解一下，因?yàn)橛袝r(shí)候會(huì)到5.3

• 孫書平

  這個(gè)不需要打的一般高的話八點(diǎn)多空腹的話，然后飲食調(diào)理不下來(lái)的話需要打的，這需要根據(jù)具體的情況，如果能飲食調(diào)理的話，是不需要打的

• ask_135433

  哦哦，是不是主要看空腹？餐后只是輔助么？

• 孫書平

  是的，空腹血糖，靜脈血是最準(zhǔn)確的

• ask_135433

  那靜脈血一般會(huì)比指尖血高多少呢？

• 孫書平

  高不了多少，但是這個(gè)不能一概的說(shuō)，就高多少，如果你這種情況最好，每次抽血的話就用靜脈血吧

• ask_135433

  我是不是要打出量，不然監(jiān)測(cè)半天到了醫(yī)院還是高吧

• 孫書平

  最好去醫(yī)院檢查

• ask_135433

  嗯嗯，我監(jiān)測(cè)血糖之前到醫(yī)院靜脈差不多都是5.6

• 孫書平

  這個(gè)值先不用打胰島素，可以少吃含糖量高的食品，定期復(fù)查就可以

• ask_135433

  好的，多謝您，我的產(chǎn)檢大夫總是推薦我打胰島素，說(shuō)打了就放心了，可是我總覺得我不是太高呢，想先控制，您說(shuō)她為什么總是想讓我打胰島素呢

• 孫書平

  如果血糖長(zhǎng)期控制不到5.1以下的話，還是需要打胰島素的，你先飲食調(diào)理，不行的話才打胰島素

• 孫書平

  因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖高，對(duì)孩子是有影響的

• ask_135433

  如果我一直5.6，會(huì)對(duì)孩子有影響么

• 孫書平

  是的，長(zhǎng)期超過(guò)5.1的話，飲食調(diào)理不能恢復(fù)到正常范圍以下，考慮用胰島素

• 孫書平

  所以你現(xiàn)在先飲食調(diào)理，如果調(diào)理后一直是在5.1以上的話，考慮打胰島素的

• ask_135433

  如果用胰島素治療的話，怎么確定量呢

• 孫書平

  第一次打胰島素，一定先在醫(yī)院里，讓醫(yī)生給你調(diào)理好劑量，可以回家打，但需要定期監(jiān)測(cè)血糖

• ask_135433

  需要住院么

• 孫書平

  第一次用胰島素需要醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥出院后，可以根據(jù)醫(yī)生開的藥在家里打藥，然后定期監(jiān)測(cè)血糖的

• ask_135433

  哦哦，好麻煩。我還是先調(diào)理飲食吧，反正我最近監(jiān)測(cè)的一周都是5.1左右

• ask_135433

  高一點(diǎn)，例如5.3沒(méi)事吧

• 孫書平

  偶爾打到這個(gè)情況，問(wèn)題不大，最好調(diào)理的5.1以下

• ask_135433

  好難，我上次就餓出酮體了，還去輸液了

• ask_135433

  但是我問(wèn)了一下我身邊PDM的。她們?cè)诩冶O(jiān)測(cè)就是餓著，也不監(jiān)測(cè)酮體。豈不是血糖好了反而酮體上來(lái)了么

• 孫書平

  要適量飲食，餓出酮體也不行，超過(guò)5.1對(duì)身體也不好，所以了，隨時(shí)調(diào)理

• 孫書平

  這個(gè)不會(huì)的，身體有自己的條理系統(tǒng)的

• ask_135433

  哦哦，您的意思是說(shuō)我調(diào)理血糖，也不會(huì)有酮體是么

• ask_135433

  可是上次就餓出酮體了

• 孫書平

  只要你血糖正常，就不會(huì)出現(xiàn)酮體高或者低的

• 孫書平

  血糖高的話會(huì)出現(xiàn)酮體的

• 孫書平

  血糖低的很少出現(xiàn)酮體

• ask_135433

  可是我上次就是控制飲食，后來(lái)產(chǎn)檢驗(yàn)?zāi)?，就說(shuō)酮體3+，讓我輸液了，這是餓的太快了么

• ask_135433

  說(shuō)是饑餓性酮體

• 孫書平

  血糖偏高或偏低，都會(huì)引起身體的一系列變化，正常的范圍內(nèi)才是正常的，有可能餓的太狠了，一般不出現(xiàn)，但是出現(xiàn)也沒(méi)有問(wèn)題，只要調(diào)理血糖正常就可以

• 孫書平

  正常血糖范圍化驗(yàn)一般是沒(méi)有同體的，對(duì)孩子也沒(méi)有影響，偏低偏高都會(huì)影響孩子的發(fā)育

• ask_135433

  我是不是可以理解成，血糖降低持續(xù)一段時(shí)間，尿里就不會(huì)有酮體了？

• 孫書平

  血糖在正常范圍內(nèi)是沒(méi)有酮體的，一旦超過(guò)身體的承受能力就會(huì)出現(xiàn)酮體

• 孫書平

  出現(xiàn)酮體，一般是，血糖過(guò)分高，或者過(guò)分低引起的一系列身體反應(yīng)而出現(xiàn)的，所以你不用糾結(jié)為什么會(huì)出現(xiàn)酮體，只要把血糖控制到正常范圍就可以

• ask_135433

  我上次一日門診做大輪廓的時(shí)候。血糖也沒(méi)有特別低，但是就有酮體了，您說(shuō)是不是因?yàn)槲乙估锍霈F(xiàn)血糖過(guò)低了

• 孫書平

  有可能的，所以你需要定期監(jiān)測(cè)血糖，把血糖控制在正常范圍就可以，定期做產(chǎn)前檢查

• ask_135433

  好的，明白了，您說(shuō)我24周糖耐時(shí)候空腹是5.6，現(xiàn)在以粗糧和蔬菜瘦肉為主，不吃甜食，有希望降到5.1么

• 孫書平

  是的，不要吃少量含糖的食物是可以降到正常的，先試試看吧，定期監(jiān)測(cè)就可以

• 孫書平

  對(duì)不起，是說(shuō)要吃含糖量比較少的食物是可以降到正常的

• ask_135433

  好的，我之前生活不規(guī)律，經(jīng)常不吃早飯，直接睡到中午，直接吃午飯。您說(shuō)我空腹高跟這個(gè)有關(guān)系么

• 孫書平

  是的，很有關(guān)系，你這種情況，飲食必須規(guī)律，少吃含糖量食物，定期監(jiān)測(cè)

• ask_135433

  哦哦，我這一周來(lái)都堅(jiān)持早起吃早飯了，哦哦，怪不得都在5.1左右了

• 孫書平

  是的，為了孩子，一定要堅(jiān)持，并且堅(jiān)持到正常為止

• ask_135433

  我堅(jiān)持一段時(shí)間，是不是會(huì)更低一點(diǎn)

• 孫書平

  是的，一定會(huì)的

• ask_135433

  哦哦，好的，多謝您

• 孫書平

  號(hào)的

• ask_135433

  我還想問(wèn)一下，飯后多久開始運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)多久呢

• ask_135433

  據(jù)說(shuō)能降餐后血糖

• 孫書平

  你飯后做適宜的運(yùn)動(dòng)就可以，主要是飲食控制，飯后半小時(shí)可以走走

• ask_135433

  哦哦，好的，我試試看

• ask_135433

  多謝您

• 孫書平

  好的，堅(jiān)持就是勝利啊

• ask_135433

  嗯嗯，我會(huì)堅(jiān)持的

• 孫書平

  祝你好運(yùn)

• ask_135433

  嗯嗯，這是有科學(xué)依據(jù)的吧，降血糖不用看運(yùn)氣吧？

• 孫書平

  這是科學(xué)，這是醫(yī)學(xué)，一定要相信醫(yī)學(xué)啊

• ask_135433

  嗯嗯，好的，我會(huì)堅(jiān)持的

• 孫書平

  好

• ask_135433

  大夫我再問(wèn)您一下哈，我之前生活不規(guī)律，直接睡到中午，直接吃午飯，應(yīng)該低血糖啊，為啥空腹會(huì)高呢

• 孫書平

  稍等一下，我現(xiàn)在在開車，在路上，十分鐘后回復(fù)你好嗎

• ask_135433

  好的，沒(méi)問(wèn)題

• 孫書平

  好的，稍等啊

• ask_135433

  沒(méi)事，您注意安全

• 孫書平

  好的，我到家了

• 孫書平

  因?yàn)檫@是妊辰期糖尿病，具體的機(jī)理我也沒(méi)法給你長(zhǎng)篇大論，他是有懷孕造成的，不是說(shuō)你不吃飯就低血糖

• ask_135433

  哦哦，好的，明白了，我就把生活調(diào)的規(guī)律了，多吃粗糧，少吃糖類食物

• 孫書平

  當(dāng)你不吃飯的時(shí)候，身體會(huì)出現(xiàn)一系列的代償變化，維持血糖的正常運(yùn)行，

• 孫書平

  是的，是這樣的，只要生活規(guī)律就行，其中的醫(yī)學(xué)道理很深，我一時(shí)半會(huì)兒跟你說(shuō)不清楚，最簡(jiǎn)單的辦法就是控制飲食，少吃含糖量高的食物，適宜運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，睡眠充足，定期復(fù)查就可以

• ask_135433

  好的，多謝您

• 孫書平

  好的，祝你開心幸福

• ask_135433

  我可能就是生活太不規(guī)律了

• 孫書平

  生活必須規(guī)律，睡眠充足，飲食豐富，合理搭配

• ask_135433

  您快休息會(huì)吧，

• 孫書平

  好的

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