請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我的右腳腓骨下段粉碎性骨折右足舟骨,跟骨第345跖骨骨折右踝關(guān)節(jié),距舟關(guān)節(jié)第4跖跗骨關(guān)節(jié)及腓淺神經(jīng)及足背外側(cè)皮神經(jīng)斷裂,右腘窩脛神經(jīng)挫傷并卡壓,腘靜脈斷裂,股二頭肌斷裂右下肢皮膚軟組織廣泛挫傷, 導(dǎo)致腳踝活動(dòng)上下左右不夠,腳趾開(kāi)始向下自然彎曲,大腳趾向上彎折不了,請(qǐng)問(wèn)如何進(jìn)行腳趾康復(fù)訓(xùn)練,和有什么意見(jiàn)和建議多謝了(男,23歲)
ask_208318
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我的右腳腓骨下段粉碎性骨折右足舟骨,跟骨第345跖骨骨折右踝關(guān)節(jié),距舟關(guān)節(jié)第4跖跗骨關(guān)節(jié)及腓淺神經(jīng)及足背外側(cè)皮神經(jīng)斷裂,右腘窩脛神經(jīng)挫傷并卡壓,腘靜脈斷裂,股二頭肌斷裂右下肢皮膚軟組織廣泛挫傷, 導(dǎo)致腳踝活動(dòng)上下左右不夠,腳趾開(kāi)始向下自然彎曲,大腳趾向上彎折不了,請(qǐng)問(wèn)如何進(jìn)行腳趾康復(fù)訓(xùn)練,和有什么意見(jiàn)和建議多謝了(男,23歲)
楊松
您好,我是楊醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎?您請(qǐng)講,
楊松
您好,請(qǐng)您稍等下一下我看看您發(fā)的病情介紹
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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關(guān)節(jié)現(xiàn)在上下左右不好活動(dòng)不好
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已經(jīng)五個(gè)月了
楊松
嗯,請(qǐng)您稍等下一下,我處理個(gè)急診病人,
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好的謝謝您
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
楊松
您好,,請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在在線嗎?
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在的
楊松
請(qǐng)問(wèn)您當(dāng)時(shí)是怎么受傷的,
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被工程車(chē)輪碾壓
楊松
嗯,
楊松
多久到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷治療的,
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現(xiàn)在走路會(huì)拐,腳踝關(guān)節(jié)活動(dòng)不夠
楊松
是當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科診斷治療的嗎?
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當(dāng)時(shí)馬上撥打120去醫(yī)院的
楊松
嗯
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是去溫州東華醫(yī)院
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專(zhuān)門(mén)骨科的醫(yī)院
楊松
您發(fā)的照片下肢照片是現(xiàn)在的情況嗎?
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是
楊松
還有一部分傷口沒(méi)有完全恢復(fù),是這情況嗎?
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還有兩根鋼針,一個(gè)鋼板
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不是,是被我熱敷燙傷的
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其他沒(méi)有傷口了
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不能蹲,上坡路不好走
楊松
嗯,現(xiàn)在鋼板螺絲釘及克什針沒(méi)有取,對(duì)嗎?,有無(wú)克什針在外面
ask_208318
腳趾不能上折
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沒(méi)有針頭在外面
楊松
嗯,
ask_208318
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_208318
這個(gè)就是最后的片
楊松
照片看,當(dāng)時(shí)有植皮手術(shù)治療,
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有植皮,和植皮瓣
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我現(xiàn)在怎么辦,
楊松
取了一部分克什針,內(nèi)固定還沒(méi)有取完
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對(duì),還有不能取醫(yī)生說(shuō)
楊松
是的
楊松
您現(xiàn)在是在家康復(fù)或是在醫(yī)院骨科或康復(fù)科或理療科治療
ask_208318
我現(xiàn)在不能蹲很煩,走路姿勢(shì)也不一樣
楊松
當(dāng)時(shí)受傷情況看,有骨折,有神經(jīng)血管損傷,有肌肉損傷,受傷還是比較嚴(yán)重的,
楊松
您這情況,個(gè)人意見(jiàn),建議您最好到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院理療科或康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療,
楊松
自己在家熱i敷,因?yàn)槟兄财?,不一定好掌握溫度,容易引起燙傷因?yàn)?p>
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我想問(wèn)您我的腿能不能蹲,能不能走好路
楊松
建議您如果確實(shí)不方便到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院進(jìn)行康復(fù),可以考慮自己在家進(jìn)行主被動(dòng)功能鍛煉活動(dòng)
楊松
建議每次熱敷最好用溫度計(jì)測(cè)一下溫度,
楊松
建議45-55度左右,適當(dāng)加醋,
楊松
每天熱敷三次,一次10至20分鐘,
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好的,您還有什么意見(jiàn)嗎,蜂蠟?zāi)懿羻?,冰敷袋能用?p>
楊松
熱敷表現(xiàn)傷口完全愈合才可以,切記
ask_208318
好的,我真的很怕腳走不好,白天還很腫
楊松
熱敷后,建議雙下肢扶拐循序漸進(jìn)進(jìn)行下蹲后再站立活動(dòng),稍微有點(diǎn)疼痛就可以
楊松
不要急于求成,粗暴鍛煉,循序漸進(jìn)進(jìn)行
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可以冷敷嗎?蜂蠟可以用嗎
楊松
家人或自己輔助每天進(jìn)行踝關(guān)節(jié)足趾被動(dòng)功能鍛煉活動(dòng),每天3次
楊松
可以冰敷,
楊松
個(gè)人不建議用蜂蠟。
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好的,有沒(méi)有其他更好的方法鍛煉恢復(fù)功能呢
楊松
腫脹是創(chuàng)傷反應(yīng)性腫脹,一般情況下上午輕一些,下地行走活動(dòng)后下午會(huì)明顯,這情況會(huì)逐漸減輕的
楊松
功能鍛煉活動(dòng)需要比較久的時(shí)間,恢復(fù)比較慢,有一定時(shí)間過(guò)程,
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是不是沒(méi)固定沒(méi)清楚,就一直不好活動(dòng)和消腫
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沒(méi)固定沒(méi)清除
楊松
循序漸進(jìn),恒心加意志力,
楊松
有一定影響,
楊松
不是主要原因
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為何會(huì)導(dǎo)致腳踝向上彎折不了
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筋短了?
楊松
是因?yàn)槭軅笆中g(shù),關(guān)節(jié)及外固定或沒(méi)有活動(dòng),關(guān)節(jié)及軟組織粘連關(guān)節(jié)僵硬僵直
楊松
有這原因,肌肉萎縮原因,
楊松
以上情況,需要逐漸鍛煉活動(dòng),進(jìn)行恢復(fù),
楊松
在家只有以上鍛煉,
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嗯我的大腿也明顯小了,小腿還是腫的看不出
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在醫(yī)院可以理療可以針灸吧還有按摩
楊松
建議如果您到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院理療科或康復(fù)中心光波微波ttp燈理療,同時(shí)進(jìn)行主被動(dòng)功能鍛煉活動(dòng),恢復(fù)看一下效果好一些
楊松
可以,建議必須當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院針灸按摩理療。
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我去的東華醫(yī)院是莆田系
楊松
嗯
ask_208318
費(fèi)用特別高
楊松
這醫(yī)院不一定有康復(fù)中心或理療科,建議您多大正規(guī)公立醫(yī)院理療科或康復(fù)中心。
ask_208318
我很感謝您可以認(rèn)真對(duì)我指導(dǎo)
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就是說(shuō)自己以后腳怎么樣完全靠自己了
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要慢慢鍛煉,蜂蠟不能用
楊松
理解您的心情,
ask_208318
去醫(yī)院就是做以上所說(shuō)的那些東西吧
楊松
醫(yī)生治療只有一方面,現(xiàn)在重要的是康復(fù)鍛煉。
楊松
是的
楊松
不謝,您客氣了,謝謝您的信任讓我為您提供咨詢服務(wù)。
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我在家就站斜板,和您說(shuō)的那樣蹲
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熱敷注意一下就這樣?xùn)|西了
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謝謝您
楊松
是的,
楊松
一定注意避免燙傷,
楊松
您這情況特別需要注意
楊松
不謝,還有什么問(wèn)題需要咨詢我的,您請(qǐng)講,
楊松
這幾天,病人多,回復(fù)您比較慢,讓您久等,
楊松
請(qǐng)您諒解
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好的,燙傷的我自己在家有用碘伏擦一下
楊松
可以碘伏或百多邦,
楊松
建議不要搽其他藥,
楊松
必要時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科看看,
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好的,沒(méi)有其他好的方法嗎?
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就這樣了吧
楊松
我所知道的,沒(méi)有其他更好的辦法,請(qǐng)您諒解,雖然我希望幫助您盡快康復(fù)。
ask_208318
好的,很感謝您,我能走好吧我真想知道能不能走好和正常一樣
楊松
沒(méi)辦法百分百確定可以恢復(fù)正常情況,但希望您在醫(yī)生幫助下進(jìn)行康復(fù)治療,大家一起朝恢復(fù)正常情況努力。是大有希望的。
楊松
不謝,發(fā)生了,就堅(jiān)強(qiáng)面對(duì),努力康復(fù)鍛煉,好嗎?
ask_208318
好的,不打擾您了,您先去為別人服務(wù)吧
楊松
好的,,祝愿您早日康復(fù)!
楊松
如果有什么需要幫助的??梢再?gòu)買(mǎi)我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話咨詢我,骨科主治醫(yī)師楊松,編號(hào)***。
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好的
楊松
再見(jiàn)!有什么問(wèn)題需要咨詢我,可以隨時(shí)聯(lián)系我我的
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你點(diǎn)結(jié)束吧
ask_208318
謝謝
楊松
好的,謝謝您的信任。
楊松
再見(jiàn)!
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