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2型糖尿病患者餐后2小時血糖?.3是什么原因?

86歲老人,2型糖尿病10幾年。一直用胰島素控制不太好,但近期突發(fā)幾次低血糖?,F(xiàn)經(jīng)醫(yī)生調(diào)低胰島素早上14晚7,但今晚餐后2小時又是4.3?是什么原因?要緊嗎

ask_865998 2018-05-28 22:10:43

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬運芝 主治醫(yī)師

鄒城市人民醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。?型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,甲亢,甲減,甲狀腺結(jié)節(jié)及妊娠期相關(guān)性甲狀腺疾病

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  • ask_865998

    86歲老人,2型糖尿病10幾年。一直用胰島素控制不太好,但近期突發(fā)幾次低血糖?,F(xiàn)經(jīng)醫(yī)生調(diào)低胰島素早上14晚7,但今晚餐后2小時又是4.3?是什么原因?要緊嗎

  • 馬運芝

    您好

  • 馬運芝

    打的什么胰島素

  • ask_865998

    諾和靈

  • ask_865998

    好像是諾和靈3

  • 馬運芝

    對于86歲的老人來說,餐后血糖4.3很不安全

  • 馬運芝

    晚飯吃的少嗎

  • 馬運芝

    腎功能怎么樣

  • ask_865998

    后21:45又吃了點飯+巧克力。過一小時測6.6。要緊么

  • 馬運芝

    6.6還可以

  • ask_865998

    腎功能好的,

  • ask_865998

    最近檢查教據(jù)給你看下

  • 馬運芝

    平時的空腹血糖多少

  • 馬運芝

    好的

  • ask_865998

    稍等,你有微信嗎,可發(fā)照片

  • 馬運芝

    這個上面就可以發(fā)照片

  • ask_865998

    稍等,要設(shè)置下

  • 馬運芝

    好的

  • ask_865998

    為什么發(fā)不出來照片

  • ask_865998

    胰島素改變打針位置有影響么,

  • 馬運芝

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馬運芝

    改到什么位置了

  • 馬運芝

    我的可以發(fā)圖片啊

  • ask_865998

    原來打早上18,晚上14,打膝蓋上方,現(xiàn)在打肚子

  • ask_865998

    現(xiàn)在打14;7

  • 馬運芝

    有影響,肚子上吸收好

  • ask_865998

    血糖反而低了,太奇怪了

  • 馬運芝

    平時空腹血糖多少

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馬運芝

    第一張是空腹血糖吧

  • ask_865998

    最近檢查早上空腹,餐后一小時,餐后二小時

  • 馬運芝

    不是第一張,是第二張是空腹血糖吧

  • ask_865998

  • 馬運芝

    這是沒有治療的情況下檢查的吧

  • ask_865998

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_865998

    最近他的記錄

  • ask_865998

    這個檢查已經(jīng)改成15;9了。

  • ask_865998

    今天改成14;7了

  • 馬運芝

    4.3的時候難受嗎

  • ask_865998

    不難過,就是自己緊張

  • 馬運芝

    家里的血糖儀測的準(zhǔn)確嗎

  • ask_865998

    以前一直用的

  • 馬運芝

    校正過嗎

  • ask_865998

    沒試過

  • ask_865998

    但是前幾次早上測出低血糖3.8時有癥狀的

  • ask_865998

    后來送醫(yī)院的

  • ask_865998

    感覺頭暈,有點失控

  • 馬運芝

    嗯,現(xiàn)在除了糖尿病,還有其他疾病嗎

  • ask_865998

    其他就是高血壓,前列腺。一直控制可以的

  • ask_865998

    他還天天自己去公園的

  • 馬運芝

    我建議停用胰島素,改吃口服藥,因為老人低血糖太危險,偏高點問題不大

  • ask_865998

    今天提過了,但醫(yī)生不讓改,

  • 馬運芝

    為什么

  • ask_865998

    是不是胰島素他現(xiàn)在自己能生成了

  • 馬運芝

    我看胰島功能還可以

  • ask_865998

    沒說原因,可能怕控制不好吧,以前是很高的

  • 馬運芝

    或者是一天注射一次長效的,再加上吃口服藥物降餐后血糖

  • 馬運芝

    白天發(fā)生過低血糖嗎?

  • ask_865998

    發(fā)生低血糖以前都是早上六點這樣

  • 馬運芝

    那還是晚餐前的胰島素過量了

  • ask_865998

    他一般睡前還要吃點東西的。21:30這樣

  • 馬運芝

    那就把晚餐前的胰島素再減兩個單位吧

  • 馬運芝

    睡前盡量不吃東西

  • ask_865998

    15:9己打了二周,還算正常。今天第一天改成14;7結(jié)果晚上又不行了,

  • ask_865998

    不吃他怕低血糖

  • 馬運芝

    胰島素減量后別再吃了

  • ask_865998

    他一天吃六頓

  • ask_865998

    哦,好的

  • 馬運芝

    如果晚餐前打5個單位,還是出現(xiàn)低血糖,就把晚餐前的胰島素停掉

  • ask_865998

    就是改14;5,再試試對伐

  • 馬運芝

    嗯嗯

  • ask_865998

    好的,那改吃什么藥好一點

  • 馬運芝

    如果肝腎功能正常的話,可以吃二甲雙胍

  • ask_865998

    好的,謝謝醫(yī)生。

  • 馬運芝

    不客氣

  • 馬運芝

    您還有其他問題嗎?

  • ask_865998

    后續(xù)觀察有問題再咨詢。謝謝

  • 馬運芝

    好的

  • 馬運芝

    別客氣

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