86歲老人,2型糖尿病10幾年。一直用胰島素控制不太好,但近期突發(fā)幾次低血糖?,F(xiàn)經(jīng)醫(yī)生調(diào)低胰島素早上14晚7,但今晚餐后2小時又是4.3?是什么原因?要緊嗎
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86歲老人,2型糖尿病10幾年。一直用胰島素控制不太好,但近期突發(fā)幾次低血糖?,F(xiàn)經(jīng)醫(yī)生調(diào)低胰島素早上14晚7,但今晚餐后2小時又是4.3?是什么原因?要緊嗎
馬運芝
您好
馬運芝
打的什么胰島素
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諾和靈
ask_865998
好像是諾和靈3
馬運芝
對于86歲的老人來說,餐后血糖4.3很不安全
馬運芝
晚飯吃的少嗎
馬運芝
腎功能怎么樣
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后21:45又吃了點飯+巧克力。過一小時測6.6。要緊么
馬運芝
6.6還可以
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腎功能好的,
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最近檢查教據(jù)給你看下
馬運芝
平時的空腹血糖多少
馬運芝
好的
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稍等,你有微信嗎,可發(fā)照片
馬運芝
這個上面就可以發(fā)照片
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稍等,要設(shè)置下
馬運芝
好的
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為什么發(fā)不出來照片
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胰島素改變打針位置有影響么,
馬運芝
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬運芝
改到什么位置了
馬運芝
我的可以發(fā)圖片啊
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原來打早上18,晚上14,打膝蓋上方,現(xiàn)在打肚子
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現(xiàn)在打14;7
馬運芝
有影響,肚子上吸收好
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血糖反而低了,太奇怪了
馬運芝
平時空腹血糖多少
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬運芝
第一張是空腹血糖吧
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最近檢查早上空腹,餐后一小時,餐后二小時
馬運芝
不是第一張,是第二張是空腹血糖吧
ask_865998
對
馬運芝
這是沒有治療的情況下檢查的吧
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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最近他的記錄
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這個檢查已經(jīng)改成15;9了。
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今天改成14;7了
馬運芝
4.3的時候難受嗎
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不難過,就是自己緊張
馬運芝
家里的血糖儀測的準(zhǔn)確嗎
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以前一直用的
馬運芝
校正過嗎
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沒試過
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但是前幾次早上測出低血糖3.8時有癥狀的
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后來送醫(yī)院的
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感覺頭暈,有點失控
馬運芝
嗯,現(xiàn)在除了糖尿病,還有其他疾病嗎
ask_865998
其他就是高血壓,前列腺。一直控制可以的
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他還天天自己去公園的
馬運芝
我建議停用胰島素,改吃口服藥,因為老人低血糖太危險,偏高點問題不大
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今天提過了,但醫(yī)生不讓改,
馬運芝
為什么
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是不是胰島素他現(xiàn)在自己能生成了
馬運芝
我看胰島功能還可以
ask_865998
沒說原因,可能怕控制不好吧,以前是很高的
馬運芝
或者是一天注射一次長效的,再加上吃口服藥物降餐后血糖
馬運芝
白天發(fā)生過低血糖嗎?
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發(fā)生低血糖以前都是早上六點這樣
馬運芝
那還是晚餐前的胰島素過量了
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他一般睡前還要吃點東西的。21:30這樣
馬運芝
那就把晚餐前的胰島素再減兩個單位吧
馬運芝
睡前盡量不吃東西
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15:9己打了二周,還算正常。今天第一天改成14;7結(jié)果晚上又不行了,
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不吃他怕低血糖
馬運芝
胰島素減量后別再吃了
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他一天吃六頓
ask_865998
哦,好的
馬運芝
如果晚餐前打5個單位,還是出現(xiàn)低血糖,就把晚餐前的胰島素停掉
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就是改14;5,再試試對伐
馬運芝
嗯嗯
ask_865998
好的,那改吃什么藥好一點
馬運芝
如果肝腎功能正常的話,可以吃二甲雙胍
ask_865998
好的,謝謝醫(yī)生。
馬運芝
不客氣
馬運芝
您還有其他問題嗎?
ask_865998
后續(xù)觀察有問題再咨詢。謝謝
馬運芝
好的
馬運芝
別客氣
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