查血查痰的結(jié)果怎么看？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_L9kQ4I

  醫(yī)生 幫我看一下查血查痰看看是不是肺結(jié)核

• 陳新?tīng)N

  你好，請(qǐng)把報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_L9kQ4I

  化驗(yàn)痰 是3張報(bào)告 都是第一張圖片的結(jié)果

• ask_L9kQ4I

  還有一個(gè)是ppd 沒(méi)到時(shí)間

• 陳新?tīng)N

  痰的結(jié)果是陰性。說(shuō)明談中沒(méi)有找到結(jié)核菌

• ask_L9kQ4I

  那我這個(gè)痰結(jié)果就是陰性對(duì)嘛？

• 陳新?tīng)N

  第二個(gè)是陽(yáng)性。這個(gè)是t淋巴細(xì)胞的結(jié)果。提示結(jié)核菌感染。

• 陳新?tīng)N

  痰是陰性的，對(duì)。

• ask_L9kQ4I

  陽(yáng)性是有抗體 被結(jié)核菌侵蝕 是這個(gè)意思嘛

• 陳新?tīng)N

  陽(yáng)性不代表一定有結(jié)核病，只是有可能有結(jié)核菌感染。

• ask_L9kQ4I

  就像打過(guò)疫苗被抗體侵蝕感染 是這個(gè)意思么

• ask_L9kQ4I

  所以說(shuō)現(xiàn)在不能完全診斷是肺結(jié)核 是嘛 醫(yī)生

• 陳新?tīng)N

  對(duì)，單純現(xiàn)在憑這幾個(gè)結(jié)果，還不能下肺結(jié)核的結(jié)論。

• 陳新?tīng)N

  做了支氣管鏡沒(méi)有

• ask_L9kQ4I

  做了一個(gè)胸部平掃

• ask_L9kQ4I

  支氣管鏡沒(méi)有做

• 陳新?tīng)N

  建議可以做一個(gè)支氣管鏡，然后進(jìn)行盥洗，從盥洗液里面找結(jié)核菌。

• ask_L9kQ4I

  醫(yī)生 你能看一下ppd這個(gè)皮試嘛

• 陳新?tīng)N

  可以，你把圖片發(fā)給我看一下，多久了？

• ask_L9kQ4I

  還有一個(gè)肺部的片子

• ask_L9kQ4I

  3天 感冒流鼻涕咳嗽 才過(guò)來(lái)看的

• ask_L9kQ4I

  ppd是晚上9點(diǎn)21 到時(shí)間

• ask_L9kQ4I

  這個(gè)是ppd

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳新?tīng)N

  哦！你把ct報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)吧！因?yàn)槭謾C(jī)上看片子不太清楚。

• ask_L9kQ4I

  胸部平掃的嘛

• 陳新?tīng)N

  你量一下那個(gè)紅的硬結(jié)有多大？如果是軟的，就不用量了。

• 陳新?tīng)N

  對(duì)，胸部平掃。

• ask_L9kQ4I

  是硬的 但是很小

• ask_L9kQ4I

  我大概量了一下 都沒(méi)到3mm

• ask_L9kQ4I

  我大概量了一下 都沒(méi)到3mm

• ask_L9kQ4I

  就像打點(diǎn)滴留下的小針眼

• ask_L9kQ4I

  結(jié)痂了

• 陳新?tīng)N

  這么小。那就不用看了

• 陳新?tīng)N

  那你把ct報(bào)告發(fā)上來(lái)。

• ask_L9kQ4I

  好

• ask_L9kQ4I

  還有一個(gè)血的

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳新?tīng)N

  血沒(méi)有什么大問(wèn)題。

• 陳新?tīng)N

  不過(guò)你這個(gè)ct報(bào)告顯示內(nèi)容，確實(shí)不能排除結(jié)核的可能性。

• ask_L9kQ4I

  是什么意思？

• ask_L9kQ4I

  還是懷疑有結(jié)核的可能是嘛

• ask_L9kQ4I

  還是有炎癥

• 陳新?tīng)N

  建議你還是做氣管鏡，看一下。因?yàn)槟闶遣≡畹奈恢?，確實(shí)跟結(jié)核的常見(jiàn)位置是一致的。而且形態(tài)上很相似。

• ask_L9kQ4I

  氣管鏡很疼嘛

• 陳新?tīng)N

  單從報(bào)告上看，是要考慮肺結(jié)核的。

• ask_L9kQ4I

  最后結(jié)果是根據(jù)氣管鏡定論的嘛

• 陳新?tīng)N

  要進(jìn)行取樣。

• ask_L9kQ4I

  有沒(méi)有其它的可能性么

• ask_L9kQ4I

  比如說(shuō)炎癥

• ask_L9kQ4I

  因?yàn)榉谓Y(jié)核 不是發(fā)燒么

• 陳新?tīng)N

  其它的可能性也有，但是也是要尋找病原體作為依據(jù)的。

• 陳新?tīng)N

  說(shuō)取樣是必須的。

• ask_L9kQ4I

  會(huì)是肺癌嘛？

• 陳新?tīng)N

  這個(gè)也得取樣找細(xì)胞才行。

• ask_L9kQ4I

  我覺(jué)得如果不是肺結(jié)核 肺子也不太好對(duì)吧

• 陳新?tīng)N

  我個(gè)人的意見(jiàn)還是覺(jué)得結(jié)核的可能性相對(duì)要大一些。

• ask_L9kQ4I

  痰結(jié)果和血結(jié)果這個(gè)怎么解釋啊

• ask_L9kQ4I

  那你覺(jué)得這個(gè)肺結(jié)核嚴(yán)重嘛 是初期的嘛

• 陳新?tīng)N

  這個(gè)很常見(jiàn)??！很多病人是找不到細(xì)菌的。能不能找到細(xì)菌有時(shí)候和這個(gè)標(biāo)本是否合格，也很大的關(guān)系。

• 陳新?tīng)N

  如果最終確定是結(jié)核的話(huà)，還不算很?chē)?yán)重。但需要及時(shí)治療，時(shí)間也不短了。

• ask_L9kQ4I

  什么時(shí)間也不短了

• ask_L9kQ4I

  肺子生病時(shí)間嘛？

• 陳新?tīng)N

  對(duì)。這些病灶絕對(duì)不是短時(shí)間內(nèi)就能造成的。

• ask_L9kQ4I

  愁死人了。

• 陳新?tīng)N

  先確定診斷。結(jié)核病也沒(méi)那么可怕，好好治療就行了。一般的都能治好。

• ask_L9kQ4I

  醫(yī)生你說(shuō) 驗(yàn)血是陽(yáng)性 那也就說(shuō)明打過(guò)預(yù)防針有抗體啊 怎么還能感染結(jié)核呢 我身邊的人都沒(méi)有這個(gè)病的人啊 家人也沒(méi)有

• ask_L9kQ4I

  如果說(shuō)我病了這么長(zhǎng)時(shí)間 我怎么一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有呢

• ask_L9kQ4I

  感冒了咳嗽才發(fā)現(xiàn)的

• 陳新?tīng)N

  這個(gè)不是病毒，是沒(méi)有抗體的。有些人開(kāi)始是沒(méi)有明顯癥狀的。

• ask_L9kQ4I

  陽(yáng)性不代表體內(nèi)有抗體啊？

• 陳新?tīng)N

  不是的。是說(shuō)明結(jié)核菌感染。

• ask_L9kQ4I

  那到底是不是肺結(jié)核

• ask_L9kQ4I

  如果總說(shuō)懷疑懷疑 大概大概 我還問(wèn)你干嘛呢

• 陳新?tīng)N

  現(xiàn)在不能確定，因?yàn)楦腥竞桶l(fā)病是兩回事。如果能確定，就不需要做氣管鏡了。

• ask_L9kQ4I

  氣管鏡怎么做 很疼么

• 陳新?tīng)N

  不是痛，是有點(diǎn)難受。和胃鏡類(lèi)似。

• ask_L9kQ4I

  能檢查出來(lái)什么？

• 陳新?tīng)N

  可以取樣做涂片和培養(yǎng)。細(xì)菌細(xì)胞都可以查。

• ask_L9kQ4I

  這個(gè)又是查什么的

• 陳新?tīng)N

  就是看氣管里面的情況，可以取樣或者做治療，都可以。對(duì)于你而言，目的就是取樣診斷。

• ask_L9kQ4I

  肺結(jié)核的幾率多大

• 陳新?tīng)N

  70左右

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_L9kQ4I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 陳新?tīng)N

  尿酸高點(diǎn)，其他沒(méi)啥事

• ask_L9kQ4I

  膽那個(gè)呢

• 陳新?tīng)N

  那個(gè)沒(méi)啥事，不用管他

• ask_L9kQ4I

  好。

• 陳新?tīng)N

  嗯

• ask_L9kQ4I

  肺結(jié)核初期 和開(kāi)放期都是什么時(shí)間

• ask_L9kQ4I

  尿酸高 會(huì)不會(huì)因?yàn)榭崭沟年P(guān)系

• ask_L9kQ4I

  尿酸高 會(huì)不會(huì)因?yàn)榭崭沟年P(guān)系

• ask_L9kQ4I

  早上沒(méi)有喝水。

• 陳新?tīng)N

  不是每個(gè)病人都是開(kāi)放的。尿酸高和飲食有關(guān)。

• ask_L9kQ4I

  好 我知道了

• ask_L9kQ4I

  謝謝你

• 陳新?tīng)N

  不客氣，還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_L9kQ4I

  打疫苗能防止感染結(jié)核么

• 陳新?tīng)N

  這個(gè)不能。

• ask_L9kQ4I

  好吧

• ask_L9kQ4I

  謝謝你

• ask_L9kQ4I

  希望我不是得結(jié)核了

• ask_L9kQ4I

  我快要結(jié)婚了

• ask_L9kQ4I

  聽(tīng)說(shuō)結(jié)核藥物副作用很大

• 陳新?tīng)N

  不用擔(dān)心。現(xiàn)在結(jié)核病相對(duì)還是比較好治療的。

• ask_L9kQ4I

  嗯嗯 謝謝你

• 陳新?tīng)N

  不客氣，再見(jiàn)！

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