馬醫(yī)生，您好，MRI檢查報告：雙側腦室旁腦白質內、雙側放射冠區(qū)見多發(fā)斑片狀長T1、長T2、高flair信號，邊界欠清。腦室系統(tǒng)未見明顯擴大。腦溝、腦裂未見增寬。中線結構居中。 意見：多發(fā)腦缺血灶表現。 請問應該怎么治療，需要吃藥嗎，病人有慢性萎縮性胃炎，吃阿司匹林不舒服，可以吃鹽酸氟桂利嗪膠囊
北京市豐臺區(qū)南苑鄉(xiāng)南苑村社區(qū)衛(wèi)生服務站 普通內科
主治疾?。涸l(fā)性高血壓,冠心病,腦血栓,二型糖尿病,支氣管哮喘
ask_iLJK1I
馬醫(yī)生，您好，MRI檢查報告：雙側腦室旁腦白質內、雙側放射冠區(qū)見多發(fā)斑片狀長T1、長T2、高flair信號，邊界欠清。腦室系統(tǒng)未見明顯擴大。腦溝、腦裂未見增寬。中線結構居中。 意見：多發(fā)腦缺血灶表現。 請問應該怎么治療，需要吃藥嗎，病人有慢性萎縮性胃炎，吃阿司匹林不舒服，可以吃鹽酸氟桂利嗪膠囊。
ask_iLJK1I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬增保
您好
馬增保
腦缺血是腦梗塞的前期表現，
馬增保
進一步發(fā)展會引起腦梗死。
馬增保
建議平時低鹽低脂飲食，控制好血壓，用些活血化瘀，通血管的藥物
馬增保
建議必要時就靜脈輸液治療一段時間，
ask_iLJK1I
吃鹽酸氟桂利嗪膠囊可以嗎，病人有慢性萎縮性胃炎
ask_iLJK1I
什么時候是有必要呢
馬增保
氟桂利嗪是改善腦供血的藥物，治療頭暈頭疼等癥狀
ask_iLJK1I
不是活血化瘀，通血管的藥物嗎，能推薦幾款藥物嗎
馬增保
我個人腦有缺血灶的表現，最好早治療。
馬增保
個人建議
ask_iLJK1I
應該怎么治療呢
馬增保
用些血塞通凍干粉，奧扎格雷鈉液，小牛血清去蛋白提取物針等治療
ask_iLJK1I
好的，需要定期檢查嗎
馬增保
口服講血脂藥比如辛伐他汀，阿洛伐他汀等
ask_iLJK1I
嗯嗯，現在病人沒有什么癥狀，就是記得有一次抬頭時間久了頭暈，冷的時候脖子后面發(fā)涼，這是正常體檢時發(fā)現的
馬增保
現在有很多腦血管老年人定期輸液治療
馬增保
是啊，發(fā)現早，治療效果好
ask_iLJK1I
現在就要開始吃藥了嗎
馬增保
等阻塞血管引起相應的癥狀治療效果就不如現在好了
ask_iLJK1I
那現在就要定期吃藥了嗎
ask_iLJK1I
需要每天都吃嗎
馬增保
我個人建議最好住院輸液7-10天，平時口服些藥物
ask_iLJK1I
那治療的成本大概是多少呢，可以在家輸液嗎，家里有人是護士
馬增保
也可以，
馬增保
在家用藥花不了***元
ask_iLJK1I
嗯
ask_iLJK1I
能給開一下藥方嗎
馬增保
可用血塞通0.4，肌氨肽苷17.5mg，奧扎格雷鈉液100ml，一天一次
馬增保
有什么不適癥狀就再去醫(yī)院復查下
馬增保
這是常用治療腦供血不足，腦梗塞的藥物
ask_iLJK1I
好的
ask_iLJK1I
剛才開的藥是注射用的嗎
馬增保
0.9%鹽水250血塞通0.4g 5%葡萄糖100ml肌氨肽苷17.5mg 奧扎格雷鈉液100ml 靜點一天一次
ask_iLJK1I
需要連續(xù)注射一周嗎
馬增保
這是輸液用的藥物，血塞通是活血化瘀通血管的，肌氨肽苷是營養(yǎng)腦神經的，奧扎格雷是抗血小板聚集改善腦代謝的
馬增保
是的
馬增保
血壓要控制在140/90以下
ask_iLJK1I
好的，之后需要服用什么藥物呢，病人血壓正常，但心速不到60
馬增保
心律慢沒有癥狀，可不用藥物，
馬增保
有胸悶氣短心慌可口服心寶丸
ask_iLJK1I
辛伐他汀，阿洛伐他汀呢，這些是在血脂高的情況下才服用的嗎
馬增保
現在就用
馬增保
選一種
馬增保
晚上口服
馬增保
一天一次
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要吃多久呢
馬增保
先吃一個月
ask_iLJK1I
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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但是血脂并不高啊
馬增保
那吃7天吧
ask_iLJK1I
血脂不高為什么還要吃呢
馬增保
那藥有穩(wěn)定動脈斑塊，防止血栓形成，降血脂的作用
ask_iLJK1I
好的
馬增保
祝新年快樂，闔家幸福
ask_iLJK1I
新春快樂
ask_iLJK1I
今天還不休息啊
馬增保
有在值班，
ask_iLJK1I
辛苦啦
ask_iLJK1I
辛伐他汀，阿洛伐他汀胃不好的人吃沒問題嗎
馬增保
您可關注下我，有什么問題可再來咨詢
馬增保
一般沒什么事
ask_iLJK1I
好的
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