肝癌晚期一直打嗝有什么辦法嗎？

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• ask_673370

  您好，醫(yī)生。我父親肝癌晚期，最近三天一直打嗝。這邊得醫(yī)生沒(méi)有什么辦法。我想請(qǐng)教一下您。有沒(méi)有辦法。用什么藥。讓他減少痛苦？

• 溫國(guó)英

  你好

• 溫國(guó)英

  過(guò)年好，您先替我跟您說(shuō)，稍后您再有問(wèn)題問(wèn)

• 溫國(guó)英

  肝癌的患者引起的打嗝，主要是因?yàn)槟[瘤靠近膈肌，刺激了膈肌的痙攣

• 溫國(guó)英

  因?yàn)楦駲C(jī)是分隔胸腔和腹腔的器官。

• 溫國(guó)英

  膈肌

• 溫國(guó)英

  簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，膈肌的上方是左下肺和右下肺

• 溫國(guó)英

  右側(cè)膈肌的下方就是右肝

• 溫國(guó)英

  左側(cè)膈肌的下方是為和脾臟。有一些晚期肝癌的患者，左肝也有腫瘤，比較大，也會(huì)刺激，做四個(gè)就引起痙攣

• 溫國(guó)英

  在臨床上常用的處置方法是肌注***，或者是異丙嗪注射液。

• 溫國(guó)英

  也可以口服異丙嗪片

• ask_673370

  這個(gè)藥效果怎么樣？可以止住打嗝嗎？

• ask_673370

  這樣一直打嗝太痛苦了

• 溫國(guó)英

  因?yàn)榇蜞弥饕歉闻K的腫瘤，刺激膈肌引起的

• 溫國(guó)英

  以上的藥物都是單純的緩解膈肌的痙攣

• 溫國(guó)英

  但是對(duì)于肝臟腫瘤的刺激，沒(méi)有太好的辦法

• 溫國(guó)英

  床上也就這幾種方法，沒(méi)有其他太好的，因?yàn)槲冶旧硪彩窃趶氖赂闻K的腫瘤的治療，尤其是介入治療

• 溫國(guó)英

  在手術(shù)中，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤，靠近膈肌，手術(shù)后，我都會(huì)提前跟別人說(shuō)，有可能會(huì)打嗝

• 溫國(guó)英

  這是很正常的。

• 溫國(guó)英

  ***和異丙嗪都是緩解平滑肌痙攣的

• 溫國(guó)英

  孕情片和異丙嗪注射液還有鎮(zhèn)靜的作用

• 溫國(guó)英

  異丙嗪片和異丙嗪注射液

• ask_673370

  這個(gè)藥有什么副作用嗎

• 溫國(guó)英

  沒(méi)有明顯的副作用

• 溫國(guó)英

  還有一個(gè)方法就是用中醫(yī)針灸足三里穴

• 溫國(guó)英

  但是這個(gè)方法使用起來(lái)太麻煩，常用的還是口服藥物，或者是肌注藥物。

• ask_673370

  異丙嗪片和異丙嗪注射液可以同時(shí)用嗎？還是選其一？

• 溫國(guó)英

  因?yàn)槟谒幍昀锸琴I(mǎi)不到注射液的

• 溫國(guó)英

  意思是如果在住院的話(huà)用注射液

• 溫國(guó)英

  如果出院的話(huà)，只能口服異丙嗪片

• 溫國(guó)英

  一次25毫克

• ask_673370

  恩?，F(xiàn)在在住院。介入科

• 溫國(guó)英

  按說(shuō)明書(shū)服用

• 溫國(guó)英

  主治大夫應(yīng)該可以給您用過(guò)意丙嗪注射液和***。

• 溫國(guó)英

  這兩種藥效果差不多，但是我臨床上有一部分病人對(duì)***比較敏感，有一部分對(duì)異丙嗪注射液比較敏感

• 溫國(guó)英

  個(gè)人還是傾向于異丙嗪注射液，因?yàn)楦伟┙槿牒蟮牟∪舜蠖鄷?huì)伴有發(fā)熱疼痛。

• ask_673370

  不確定有沒(méi)有用過(guò)。連續(xù)三天打嗝了。

• 溫國(guó)英

  用上異丙嗪以后還有適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜作用。

• 溫國(guó)英

  該處于大夫溝通的時(shí)候一定不要說(shuō)，我在網(wǎng)上問(wèn)了哪個(gè)大夫，給出了什么什么建議

• ask_673370

  現(xiàn)在不疼痛，也不發(fā)燒

• 溫國(guó)英

  你晚一點(diǎn)問(wèn)一問(wèn)主治大夫，嗯再說(shuō)我聽(tīng)說(shuō)有一個(gè)藥挺好的，可不可以用？這樣說(shuō)

• 溫國(guó)英

  我先給我打個(gè)時(shí)間長(zhǎng)的一個(gè)周

• 溫國(guó)英

  因?yàn)槟[瘤比較大。

• ask_673370

  一周連續(xù)每天打嗎？

• 溫國(guó)英

  有的時(shí)候可以一天遇到2到3次，或者是兩種藥交替用。

• 溫國(guó)英

  這個(gè)用法，主治大夫肯定都會(huì)的。

• 溫國(guó)英

  只不過(guò)我不確定用沒(méi)用過(guò)。

• 溫國(guó)英

  還有一種方法，剛才跟你說(shuō)過(guò)就是針灸足三里穴

• 溫國(guó)英

  那是比較疼，也比較麻煩，一般用的很少。

• ask_673370

  恩，不清楚?？h城小醫(yī)院。

• 溫國(guó)英

  這兩種藥物都用了，效果還是很差，沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，再考慮用針灸

• 溫國(guó)英

  但是一般這兩種藥用上以后多少會(huì)控制一點(diǎn)，逐漸的會(huì)減少，對(duì)關(guān)節(jié)的刺激，癥狀會(huì)逐漸的減輕

• 溫國(guó)英

  減少對(duì)膈肌的刺激

• ask_673370

  明天我和醫(yī)生溝通一下

• 溫國(guó)英

  嗯，注意溝通的技巧

• ask_673370

  ***對(duì)膽有反應(yīng)嗎？

• 溫國(guó)英

  這種情況在肝癌的病人身上很常見(jiàn)的。

• ask_673370

  膽管堵塞，

• 溫國(guó)英

  沒(méi)有明顯的反應(yīng)，也沒(méi)有明顯的副作用，因?yàn)槔鲜谴蜞茫浅ｋy受。

• ask_673370

  下了根膽管

• 溫國(guó)英

  沒(méi)有明顯影響的。

• 溫國(guó)英

  一定要警惕一件事情，反復(fù)的格局刺激，有可能引起消化道出血

• 溫國(guó)英

  因?yàn)楦伟┑幕颊叽蠖及橛虚T(mén)脈高壓癥，伴有食管胃底靜脈曲張

• 溫國(guó)英

  尤其是晚期的病人，沒(méi)賣(mài)的壓力可能比較高，反復(fù)的格局刺激可能導(dǎo)致食管胃底靜脈破裂引起大出血

• ask_673370

  門(mén)脈高壓。有的

• 溫國(guó)英

  我一個(gè)多月以前就碰到一例病人，腫瘤控制的很好，但是手術(shù)后打嗝打了一個(gè)星期，出現(xiàn)了消化道出血。

• 溫國(guó)英

  一定要警惕

• 溫國(guó)英

  你要不要盡快用上幫病人緩解癥狀，除了有可能引起出血的可能性。

• 溫國(guó)英

  除了出血的可能性以外，持續(xù)的打嗝，對(duì)病人的體力消耗和精神消耗都是很大的。

• ask_673370

  對(duì)。這幾天精神也不好。

• 溫國(guó)英

  精神壓力會(huì)很大

• 溫國(guó)英

  快處理吧。

• 溫國(guó)英

  比較常見(jiàn)的

• ask_673370

  現(xiàn)在在家。明天去醫(yī)院。要不先給他買(mǎi)個(gè)異丙嗪片吃

• 溫國(guó)英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 溫國(guó)英

  可以

• 溫國(guó)英

  很便宜，幾塊錢(qián)一瓶，一瓶一百片

• ask_673370

  哦。

• 溫國(guó)英

  按說(shuō)明書(shū)吃就可以，這個(gè)藥可以抗過(guò)敏，治療打嗝，而且有適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜作用

• ask_673370

  好的。

• 溫國(guó)英

  而且對(duì)于肺炎引起的頑固性的咳嗽也有作用。

• 溫國(guó)英

  家中的常備藥

• 溫國(guó)英

  祝您和家人新春愉快。

• ask_673370

  行。謝謝

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