肺結核已經(jīng)胸肺塌陷，右肺葉縮小還能治嗎？

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• ask_go-aqU

  肺結核已經(jīng)胸肺塌陷，右肺葉縮小，右肺上葉浸潤型肺結核，支氣管稍微擴張，還有治嗎

• ask_go-aqU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_go-aqU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 陳新燦

  你好，發(fā)現(xiàn)多久了？治療過嗎

• ask_go-aqU

  一年半了，治療過，那個時候吃藥副作用大，身體消瘦，承受不了藥性，看情況好轉(zhuǎn)就把藥斷了，現(xiàn)在拍片就成了這樣

• 陳新燦

  治療方案是什么樣的？有沒有耐藥的情況？

• ask_go-aqU

  治療方案就是吃慢性病開的藥，但是吃完身體特別受不了，老人家什么都不懂，不舒服就把藥斷了，現(xiàn)在成為了這樣

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在這個情況是很嚴重嗎？ 如果是您給什么治療方案？

• ask_go-aqU

  有的醫(yī)生說右肺沒了，可能只有三年時間可以活

• 陳新燦

  哦！主要是怎么受不了呢？有什么副作用？

• 陳新燦

  這個倒不至于。

• 陳新燦

  具體的方案要根據(jù)他的實際情況來定。所以我需要知道他治療的詳細情況。

• ask_go-aqU

  這個不是我本人我也不特別清楚她之前的治療方案

• ask_go-aqU

  好像就是檢查，然后吃藥，就最新的那種治療這種病的藥，慢性站配的藥

• 陳新燦

  有病歷嗎？那她怎么受不了知道嗎

• ask_go-aqU

  沒有呢

• 陳新燦

  體重多少知道嗎？主要是什么原因?qū)е峦Ｋ帲?p>

• 陳新燦

  就是怎么不舒服才導致停藥的

• ask_go-aqU

  我先找一下病歷

• ask_go-aqU

  當時體重166，7-80斤

• ask_go-aqU

  骨瘦如柴

• ask_go-aqU

  好像是傷肝，吃了藥就覺得胸口燒之類的

• 陳新燦

  現(xiàn)在80斤？

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在有90斤了

• 陳新燦

  太瘦了。必須把營養(yǎng)跟上去，否則不容易恢復。而且容易出現(xiàn)反應。

• ask_go-aqU

  看起來和普通人無異，便瘦

• ask_go-aqU

  所以都以為好了

• 陳新燦

  身高大約多少

• ask_go-aqU

  身高165

• ask_go-aqU

  166這樣

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在氣色看起來還可以

• ask_go-aqU

  但是病發(fā)的時候特別瘦

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在還有積水

• 陳新燦

  還是偏瘦。最好到120以上。

• 陳新燦

  現(xiàn)在估計應該是胸膜肥厚了，不是積水。

• ask_go-aqU

  好，但是吃了很多營養(yǎng)品都胖不了怎么辦

• ask_go-aqU

  怎么增胖

• ask_go-aqU

  對的，那現(xiàn)在這個情況屬于嚴重嗎？危機嗎？

• ask_go-aqU

  準備帶她去重慶西南醫(yī)院治療

• 陳新燦

  還沒有到最壞的地方，還有挽回的余地。當然完全治愈是不太可能了。

• 陳新燦

  地步

• 陳新燦

  最好是去專科醫(yī)院。

• ask_go-aqU

  嗯，不要求完全治愈，能生活無影響就行

• ask_go-aqU

  那您知道在四川境內(nèi)有哪些好一點的?？漆t(yī)院嗎

• 陳新燦

  廣州胸科醫(yī)院可以啊。你不是廣東的嗎

• 陳新燦

  成都十醫(yī)院是結核病?？漆t(yī)院。

• ask_go-aqU

  但是患者的醫(yī)保在四川

• ask_go-aqU

  哎，現(xiàn)在異地醫(yī)保是不是可以報銷了呀，之前看的新聞，好像

• ask_go-aqU

  您是專科專家醫(yī)生，根據(jù)最新的ct檢查報告，您有建議治療方案嗎

• 陳新燦

  這個跨省實行估計還要一段時間。省內(nèi)的可以

• ask_go-aqU

  喔喔，肺結核可以報銷嗎

• 陳新燦

  可以的

• ask_go-aqU

  好

• ask_go-aqU

  那您這邊有什么增胖的好的建議

• ask_go-aqU

  她平時的飯菜吃不胖，您這方面患者接觸比較多，有沒有什么好的方法吃的或者補品可以增胖

• 陳新燦

  制定新的治療方案必須了解病人的實際情況和以前治療情況。至少食欲，我覺得可以給病人適當?shù)挠命c激素，一方面可以增加食欲，另一方面對他的病情也是有好處的。

• 陳新燦

  一旦體重增加以后，藥物反應會輕些少些。

• ask_go-aqU

  就是看現(xiàn)在的檢查結果，您這邊有沒有好治療的建議，我們采取參考，就是你覺得這種情況怎么治療，并不會就按你說的做的，如果治療到正常，你估計時間要花多久？

• 陳新燦

  一方面加強營養(yǎng)，這點和藥物治療同等重要。另一方面，根據(jù)藥敏和以前的治療和檢查結果重新選擇復治方案。

• 陳新燦

  在聯(lián)合抗結核治療的基礎上，可以用激素。

• ask_go-aqU

  還有一個就是我有接觸患者，但是之前有查過她不屬于感染型的，后來就沒有隔離，但是我過年的時候感冒了，發(fā)燒之后一直咳，當時又去檢查x光，沒有感染肺結核，我中途好了一段時間，前幾天又感冒了，現(xiàn)在咳了一個多星期，感覺像是煙炎那樣，喉嚨一受刺激就是一頓猛咳，這兩天咳嗽好了很多，偶爾一點點輕咳，你說我這是感染了結核的癥狀嗎？近期沒有接觸患者

• ask_go-aqU

  因為之前的病歷已經(jīng)找不到了，之前吃的藥就是治療結核病的常規(guī)藥，所以無法結合之前的病歷和治療來看了，之前的治療就是吃藥

• ask_go-aqU

  你這邊根據(jù)現(xiàn)在結果要是有治療建議的話可以告訴我

• 陳新燦

  你這邊信息太少了，我沒有辦法給你一個具體的治療方案，只能是上面這些建議。

• ask_go-aqU

  那我先問一下她現(xiàn)在的情況

• ask_go-aqU

  您能建議就建議

• 陳新燦

  好的。

• ask_go-aqU

  就大概治療不用具體，大概用什么藥之類的，方向

• ask_go-aqU

  對了，我問的感冒的問題呢

• ask_go-aqU

  咳的那個

• 陳新燦

  結核的癥狀很多和感冒是相似的。如果肺部ct沒事，你可以做一個ppd實驗。如果結果正常，就暫時不用管它了。

• ask_go-aqU

  好，我沒有做ct，就照了x光，現(xiàn)在有點微咳，不知道會不會被感染上結核呢

• ask_go-aqU

  會不會有潛伏期

• ask_go-aqU

  如果不咳了是不是就沒事了

• 陳新燦

  這個也不是一天長出來的，一般得二個月以上。

• ask_go-aqU

  ??？那我現(xiàn)在咳是不是還是得去檢查

• ask_go-aqU

  做ppd什么的

• ask_go-aqU

  嗯或者是說我是不是我現(xiàn)在？現(xiàn)在去查可能也沒用，然后想查了沒事兒就可能兩個月之后，或許會有山是這個意思么，就不要擔心。

• 陳新燦

  是的。如果你和病人有密切接觸的話，最好是查一下。

• ask_go-aqU

  哦哦哦，現(xiàn)在查也沒用唄

• 陳新燦

  嗯。太早了不一定能發(fā)現(xiàn)。

• ask_go-aqU

  就是現(xiàn)在查了沒事可能兩個月后也有事？

• ask_go-aqU

  喔喔，那有預防嗎

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在吃什么藥能預防，別真的得了再醫(yī)治

• 陳新燦

  身體抵抗力好就沒事。

• ask_go-aqU

  畢竟我還年輕呀，可不想得，這個病史都不想有

• ask_go-aqU

  哦哦哦，好

• 陳新燦

  嗯。

• ask_go-aqU

  還有就是她這個以前做過唾液檢測，好像陽性還是怎么樣

• ask_go-aqU

  當時醫(yī)生說是屬于不感染型的呢

• 陳新燦

  哦！那就好點

• ask_go-aqU

  后來就沒有隔離，和家人一起吃飯了，全家人都沒事，不能我有事吧

• 陳新燦

  只要免疫力好，一般沒事的。

• ask_go-aqU

  現(xiàn)在情況不知道是自己瞎想還是她那個有感染性呀，太嚇人了，家里還有小孩呢

• ask_go-aqU

  那我容易感冒，平時沒什么大病，抵抗力屬于不太好吧

• 陳新燦

  如果不傳染，就沒有必要那么緊張的。

• ask_go-aqU

  好

• ask_go-aqU

  謝謝醫(yī)生

• 陳新燦

  不客氣

• 陳新燦

  還有其他問題嗎？

• 陳新燦

  如果沒有其他問題，那我就關閉了。 希望我的回答對你有所幫助，再見！ 有新的問題可以再聯(lián)系我！

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