糖尿病近3年,無三多一少的癥狀,不知道該不該用胰島素請寇大夫解答幫忙
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糖尿病近3年,無三多一少的癥狀,不知道該不該用胰島素請寇大夫解答幫忙
寇建雄
您好,很高興為您服務(wù)。
寇建雄
平時(shí)血糖水平如何?
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大夫您好
寇建雄
您好
寇建雄
平時(shí)的空腹血糖是多少?飯后的血糖是多少?
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今天空腹測7點(diǎn)8.0,9半點(diǎn)測的是11.8,11點(diǎn)測是7.0,14點(diǎn)30測是9.6,16點(diǎn)30測是5.7,19點(diǎn)30測14,21點(diǎn)測是15
寇建雄
你好,現(xiàn)在用的是什么藥物呢?還是沒有用藥呢?
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平時(shí)測空腹7到8之間,餐后兩小時(shí)測一般都是11到13之間
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沒用藥
寇建雄
平時(shí)飲食控制嗎?
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一直是鍛煉和飲食
寇建雄
你好,現(xiàn)在應(yīng)該用藥了
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對 每次都不敢吃甜的
ask_ACTw-A
每天都運(yùn)動(dòng)
寇建雄
那你聽我慢慢給你說。
ask_ACTw-A
好的
寇建雄
首先要改變您的飲食習(xí)慣,不吃甜食是不夠的。
寇建雄
首先要把饅頭改成全麥粉的饅頭。
寇建雄
以后要用全麥粉為主食。
寇建雄
可以用全麥粉蒸饅頭蒸包子。烙餅。包餃子都是可以的。
寇建雄
一定要改成全麥粉的這樣有利于飯后血糖的降低和穩(wěn)定。
寇建雄
在一點(diǎn)就是稀飯要少喝
寇建雄
不知道你平時(shí)的稀飯喝多少?
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平時(shí)不用吃稀飯
寇建雄
好的,如果吃稀飯就少喝一點(diǎn)點(diǎn),就可以,因?yàn)橄★埳呷笱呛芸臁?p>
寇建雄
第三點(diǎn)就是飯后一定要多活動(dòng),這一點(diǎn)估計(jì)你做的很好。
寇建雄
除了這幾種之外,您的飯后還是不理想,估計(jì)還是不太理想。這樣的話可以吃上阿卡波糖。
寇建雄
一天三次,一次一片。
寇建雄
和第一口飯同時(shí)服用。
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喝豆?jié){可以嗎
寇建雄
可以的,可以的。
ask_ACTw-A
全麥粉去哪里買呢
寇建雄
全麥粉超市里面有賣的。
寇建雄
如果家里有小麥,自己讓加工一下,那更好。
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大夫不吃藥可以嗎
寇建雄
如果你改成全麥粉的,再測飯后的血糖,如果在九以上,則建議用藥。
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大夫不吃全麥粉吃蕎面可以嗎
寇建雄
也是可以的,但是全麥粉是糖尿病人首選的主食是最好的。
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嗯嗯
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我沒有三多一少癥狀,不胖,體型中等,我母親有糖尿病
寇建雄
您這種情況按我說的,然后多監(jiān)測一下飯后的血糖。
ask_ACTw-A
大夫我現(xiàn)在住院了 想查查血糖 可是我們這兒的大夫讓我打胰島素
寇建雄
估計(jì)吃上我說的那種藥就效果很理想。
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我怕吃藥有副作用 聽他們說吃藥比打胰島素副作用大
寇建雄
我說的這種藥對胰島素沒有負(fù)擔(dān),可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān)。
寇建雄
不用太大的擔(dān)心,這個(gè)藥物不促進(jìn)胰島素分泌不增加胰腺的負(fù)擔(dān)。
ask_ACTw-A
大夫那我現(xiàn)在的血糖是不是很好呀
ask_ACTw-A
我的血糖是不是很高呀
寇建雄
空腹的還可以飯后的高。
寇建雄
而我說的這種藥物是專門針對飯后血糖的。
ask_ACTw-A
大夫這個(gè)藥有依賴性嗎 副作用大嗎
寇建雄
沒有依賴性,副作用不大,可能偶爾有的人吃了以后有點(diǎn)兒肚脹放屁多的感覺。
寇建雄
這是正常的現(xiàn)象,不用擔(dān)心。
ask_ACTw-A
這個(gè)藥需要長期吃嗎
寇建雄
是的
寇建雄
這個(gè)藥物是通過減減慢腸道的吸收,來降低血糖的,來降低飯后血糖的。
寇建雄
如果住院了,你能夠接受胰島素的話,那也是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇。
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可是我想知道哪種方式副作用更小 能夠徹底治好我的糖尿病
寇建雄
到目前為止還沒有方法能徹底,不依靠藥物,而血糖完全正常的。除非是極早期。
寇建雄
這兩種藥,這兩種方法對你來說都是可以的,都是副作用不大的。
寇建雄
不過相對來說打胰島素更好一些。
ask_ACTw-A
如果不吃藥不打胰島素那
寇建雄
如果不吃藥,不打胰島素,飯后血糖不達(dá)標(biāo),這樣時(shí)間長了加重胰腺的負(fù)擔(dān),就會(huì)加重病情的進(jìn)展,再時(shí)間長了可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
ask_ACTw-A
大夫那我現(xiàn)在是不是到了必須用藥的階段啦
寇建雄
是的
寇建雄
是的,現(xiàn)在估計(jì)你靠飲食和鍛煉,飯后血糖還是不達(dá)標(biāo),不太理想。
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打胰島素也是要長期打嗎
寇建雄
是的
ask_ACTw-A
就是終身都得打胰島素嗎
寇建雄
打胰島素是為了減輕胰腺的負(fù)擔(dān),這樣有助于保護(hù)殘存的胰腺功能。
寇建雄
不一定終生都得打胰島素,胰腺功能很好,可以隨時(shí)改成口服藥物。
ask_ACTw-A
可是大夫我還是挺害怕打胰島素的
寇建雄
打胰島素,現(xiàn)在用胰島素筆一點(diǎn)兒都不疼,甚至沒有感覺,您還怕打胰島素,可能還停留在以前打針那種疼痛的水平,現(xiàn)在不是那樣的。
寇建雄
只有對這個(gè)病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),您才不擔(dān)心打胰島素和吃藥才不抵抗這種事情。
ask_ACTw-A
如果我打一個(gè)月胰島素然后就不在打胰島素了 血糖會(huì)不會(huì)比以前還高呢
寇建雄
不會(huì)的
寇建雄
你打胰島素可能現(xiàn)在有感覺,一個(gè)月以后我要口服藥物,但是真正打上胰島素之后,可能會(huì)改變你這種想法的。
寇建雄
隨著你掌握得胰島素,糖尿病,這個(gè)知識(shí)越來越多,可能你就不抵抗打胰島素了。
ask_ACTw-A
那大夫我現(xiàn)在只吃全麥粉 血糖降低的可能性大嗎
寇建雄
現(xiàn)在改成全麥粉,估計(jì)飯后就有明顯的好轉(zhuǎn)。
寇建雄
到時(shí)候再測飯后的血糖,看看是什么水平再?zèng)Q定下一步的用藥,那是更好的。
ask_ACTw-A
好的 那我就先吃全麥粉 吃一個(gè)月再測血糖 然后我在咨詢您
寇建雄
好的
ask_ACTw-A
謝謝大夫
寇建雄
,祝您心情愉快,謝謝您!有問題歡迎您隨時(shí)咨詢。
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