真菌鼻竇炎該如何治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_yUfmeI

  大夫好 去檢查了鼻竇CT 疑似真菌鼻竇炎 想咨詢一下

• 鄭會(huì)娟

  你好！

• ask_yUfmeI

  按醫(yī)生好我想問(wèn)一下那個(gè)我去檢查了鼻竇ct，嗯去看片子像那個(gè)真菌性鼻竇炎，然后呢，嗯我就是問(wèn)一問(wèn)我想問(wèn)一下就是嗯，上頜上頜竇的上頜竇炎和真菌鼻竇炎有什么區(qū)別嗎？那個(gè)厭氧菌感染和真菌感染的區(qū)別是一樣的嗎？

• ask_yUfmeI

  因?yàn)槲疫@個(gè)感染啊！是那個(gè)恩是支持通過(guò)支持啊支持啊那個(gè)人都神經(jīng)以后有出血了出血的牙就是快要掉了的是那天呢，和朋友吃飯，然后呢吃那種生的下了嗯，第二天了名利場(chǎng)叫你喝了些酒就感染了，第二天就是以前鼻子從來(lái)沒(méi)出過(guò)毛病，這就說(shuō)就是該點(diǎn)出那種從筆挺啊塊狀的東西頭會(huì)很疼，從那以后就得了鼻竇炎，急性的應(yīng)該是。

• ask_yUfmeI

  嗯，我就想說(shuō)的是我這個(gè)一般都是如果說(shuō)按照這個(gè)感染的話是不是就是？嗯羊群感染了，厭氧菌感染和那個(gè)真菌感染的鼻竇炎有什么區(qū)別嗎？我這個(gè)我這個(gè)地方是在那個(gè)干什地方在上頜竇上頜竇正好是我在桌面上的那個(gè)上頜竇嗯座廟的那個(gè)支持啊就在做桌面上牙床的最后一顆牙，那個(gè)支持說(shuō)感染的那個(gè)面兒是一樣的？

• 鄭會(huì)娟

  不好意思，這邊太吵，語(yǔ)音聽(tīng)不清楚

• ask_yUfmeI

  打字吧

• ask_yUfmeI

  真菌感染的鼻竇炎和 厭氧菌感染的鼻竇炎或者是上額竇炎有什么區(qū)別嗎

• 鄭會(huì)娟

  真菌感染又稱霉菌感染，與厭氧菌感染是兩種情況的。

• ask_yUfmeI

  鼻竇CT初步檢查是可能真菌鼻竇炎 建議手術(shù)治療 但是我這個(gè)是智齒沒(méi)及時(shí)拔牙 吃了生是蝦第二天就感染了

• 鄭會(huì)娟

  與上額竇炎也是不一樣的。

• 鄭會(huì)娟

  與這有一定關(guān)系

• ask_yUfmeI

  我有兩年了 目前情況是 只有倒吸有一點(diǎn)黃綠色膿鼻涕

• ask_yUfmeI

  現(xiàn)在頭不疼 鼻子通的

• ask_yUfmeI

  我堅(jiān)持鍛煉身體和鹽水洗鼻子

• 鄭會(huì)娟

  如果通過(guò)保守治療，癥狀消失的話，可以不用手術(shù)的。

• ask_yUfmeI

  但是現(xiàn)在查CT 還是有感染面

• 鄭會(huì)娟

  這種情況，你可以再繼續(xù)治療，主要是抗生素和糖皮質(zhì)激素類的藥物治療。

• ask_yUfmeI

  真菌鼻竇炎 和厭氧菌感染的上額竇 手術(shù)方式一樣嗎

• 鄭會(huì)娟

  堅(jiān)持生理鹽水沖洗鼻腔

• 鄭會(huì)娟

  一樣的

• ask_yUfmeI

  還有就是厭氧菌感染 是不是比真菌的相對(duì)好控制 無(wú)侵蝕性

• ask_yUfmeI

  好像不能濫用抗生素。容易大面積感染

• ask_yUfmeI

  短期可能控制 但是要是反復(fù)也很厲害

• 鄭會(huì)娟

  是的，厭氧菌感染相對(duì)恢復(fù)快些

• ask_yUfmeI

  因?yàn)橐才抡`診 就不確定是不是真菌感染

• ask_yUfmeI

  真菌最大特點(diǎn)是有棕色分泌物嗎

• ask_yUfmeI

  我一直就是黃綠色

• ask_yUfmeI

  鼻子現(xiàn)在鼻涕什么也不多 嗅覺(jué)正常

• 鄭會(huì)娟

  是的

• 鄭會(huì)娟

  真困感染，最大的缺點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)。

• 鄭會(huì)娟

  所以這也是大夫建議手術(shù)的原因

• ask_yUfmeI

  看CT片子是不是兩個(gè)感染上額竇都一樣

• ask_yUfmeI

  我兩年了 基本就是停留在倒吸膿涕 天很冷零下20多度 鼻子也不會(huì)堵

• ask_yUfmeI

  之前感染的時(shí)候有一年時(shí)間 鼻子堵 頭疼

• ask_yUfmeI

  后來(lái)就現(xiàn)在這樣 只是有倒吸的膿涕 不過(guò)偶爾比較干有血絲

• 鄭會(huì)娟

  真菌性的，鼻竇炎，很難通過(guò)，保守治療就能恢復(fù)的。

• ask_yUfmeI

  不經(jīng)常

• 鄭會(huì)娟

  建議還是及時(shí)去手術(shù)治療

• ask_yUfmeI

  嗯 那您看我是真菌的嗎

• ask_yUfmeI

  現(xiàn)在這個(gè)癥狀

• 鄭會(huì)娟

  是的，像是真困感染

• ask_yUfmeI

  是嗎 不是厭氧菌嗎

• ask_yUfmeI

  牙齒感染的不都是厭氧菌嗎

• 鄭會(huì)娟

  這個(gè)通過(guò)ct也能看出

• ask_yUfmeI

  也無(wú)棕色的分泌物

• ask_yUfmeI

  哦 這兩個(gè)CT形態(tài)不一樣是嗎

• ask_yUfmeI

  那微創(chuàng)的 手術(shù)會(huì)留疤嗎。

• 鄭會(huì)娟

  不會(huì)留疤

• ask_yUfmeI

  術(shù)后痛苦嗎 大面積腫脹嗎

• 鄭會(huì)娟

  可以微創(chuàng)

• ask_yUfmeI

  好多說(shuō)成功率不高 容易復(fù)發(fā)

• 鄭會(huì)娟

  不是太痛苦

• ask_yUfmeI

  鼻內(nèi)鏡的是嗎

• 鄭會(huì)娟

  通過(guò)鼻內(nèi)鏡做微創(chuàng)

• ask_yUfmeI

  這種技術(shù)現(xiàn)在算成熟的是嗎

• 鄭會(huì)娟

  這種手術(shù)不是大手術(shù)

• ask_yUfmeI

  一般能好個(gè)百分之80?

• ask_yUfmeI

  有不復(fù)發(fā)的嗎

• 鄭會(huì)娟

  做微創(chuàng)風(fēng)險(xiǎn)小創(chuàng)傷小

• 鄭會(huì)娟

  有

• 鄭會(huì)娟

  手術(shù)都沒(méi)有百分百

• ask_yUfmeI

  大概明白了

• 鄭會(huì)娟

  好的

• ask_yUfmeI

  這個(gè)手術(shù)一般是全麻還是局部麻醉

• ask_yUfmeI

  能做多久

• 鄭會(huì)娟

  全麻

• 鄭會(huì)娟

  這個(gè)根據(jù)情況

• ask_yUfmeI

  第二天傷口能愈合嗎

• ask_yUfmeI

  吃飯什么 不影響吧

• 鄭會(huì)娟

  過(guò)了六小時(shí)就可以先流汁飲食

• 鄭會(huì)娟

  慢慢增加

• ask_yUfmeI

  明白了 臉部會(huì)變形嗎

• 鄭會(huì)娟

  不會(huì)的

• ask_yUfmeI

  大概知道了 謝謝了

• 鄭會(huì)娟

  不客氣

• 鄭會(huì)娟

  祝你一切順利

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