女, 48歲。乳腺癌 病理報告 現(xiàn)在是什么情況,嚴(yán)重嗎,應(yīng)該怎樣治療
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女, 48歲。乳腺癌 病理報告 現(xiàn)在是什么情況,嚴(yán)重嗎,應(yīng)該怎樣治療
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
你好,
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大夫您好
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我媽的乳腺癌病理報告 麻煩您幫忙看一下,她現(xiàn)在是什么情況,嚴(yán)重嗎
溫國英
我看了病理報告單
溫國英
首先第一周圍淋巴結(jié)存在轉(zhuǎn)
溫國英
轉(zhuǎn)移
溫國英
但是從這一下就應(yīng)該屬于三期
溫國英
就是中期偏晚
溫國英
雌激素受體和孕激素受體陽性提示,可以應(yīng)用內(nèi)分泌藥物。
溫國英
egfr陰性提示不適合應(yīng)用靶向藥物?
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是不是需要化療呢
溫國英
ki67 50%其實腫瘤增殖速度中等。
溫國英
后續(xù)的治療,化療為主?;熃Y(jié)束以后,做綜合的評估,判斷一下是否需要配合放療,然后接受內(nèi)分泌治療
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應(yīng)該化多少個療
溫國英
6個左右
溫國英
具體幾個需要每次化療結(jié)束以后評估一下看有的病人受不了都不減少化療的次數(shù)
溫國英
我給出的建議,大體上沒有太大的問題,應(yīng)該,但是如果與主治大夫的建議有沖突的情況下,以主治大夫的為準(zhǔn)
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大夫,我媽這個病能治好嗎
溫國英
因為我對病人的了解僅限于這一張病理報告單。
溫國英
有治愈希望
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會影響壽命嗎
溫國英
具體的治療效果需要化療結(jié)束后做全身的檢查和綜合的評估
溫國英
如果不能治愈,肯定影響壽命
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主要是看后期 她這個癌細(xì)胞是否能清掃干凈對嗎
溫國英
大體就是這個意思
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治愈率能有多少
溫國英
不確定
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好吧,謝謝大夫
溫國英
關(guān)于治愈率的問題,沒有任何一個大夫會給你說一個準(zhǔn)確的數(shù)字。
溫國英
我給你打一個比方你就明白了,兩個人同時被流感病毒侵襲
溫國英
同樣吃頭孢類的藥物,有的人可能五天就好了,有的人可能七八天還不好
溫國英
同樣的,病理結(jié)果出來了,化療的方案是一定的,化療藥物的量是根據(jù)病人的身高體重算出來的,但是用上以后效果如何不確定。
溫國英
感謝您的心意。
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辛苦了
溫國英
剛才我反復(fù)在跟你說一個問題就是一大個周期的化療結(jié)束以后,做全身的檢查和評估,那個時候?qū)τ谏嫫诘呐袛嗖攀窍鄬?zhǔn)確的
溫國英
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
溫國英
而且您的病人好處是還可以配合內(nèi)分泌藥物。
溫國英
你就是在化療結(jié)束以后,可以長期的服用內(nèi)分泌藥物,這是一個很好的提示
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化療期間有啥可以緩解痛苦的辦法么
溫國英
化療期間,或多或少都會有一些胃腸道的反應(yīng),主要在于止吐藥物的選擇上,這個需要與主治大夫溝通。
溫國英
表達(dá)一下意愿,可以用點兒,效果好的比較貴的都不要緊,只要病人少痛苦就可以。
溫國英
這個跟主治大夫說。
溫國英
止吐藥也分普通的和效果好的,也分國產(chǎn)的進(jìn)口的。
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哦哦 還有這個說法
溫國英
像其他的肝腎功能的損害,可以通過吃藥來調(diào)整,這些病人不會感受到痛苦。
溫國英
主要的還是惡心嘔吐。厭食等等。
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這些問題到時候我跟大夫反應(yīng)就可以唄
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讓大夫用好藥
溫國英
在化療期間出現(xiàn)一些并發(fā)癥的問題,如果主治大夫沒有時間回復(fù)。你咨詢我。
溫國英
化療前表達(dá)一下意愿
溫國英
有一些不報銷的藥物,在使用的時候,主治大夫也需要與家屬溝通
溫國英
需要簽字的
溫國英
您正好表達(dá)一下意愿,原則是不讓病人感受到化療的胃腸道的反應(yīng)
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主要不讓病人難受
溫國英
對
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大夫說讓我們化8個療
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但是我們現(xiàn)在還沒正式入院化療
溫國英
現(xiàn)在說的幾個都是預(yù)定的。
溫國英
有些病人預(yù)定了幾個,但是到了幾個以后身體就受不了了
溫國英
只能說一個一個來。
溫國英
觀察著效果和反應(yīng)
溫國英
還沒有進(jìn)行化療,效果也不確定,想要知道具體幾個沒有太大的意義
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除了化療還有別的辦法嗎
溫國英
。。。
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沒有選擇 是嘛
溫國英
我剛才跟您說了,化療為主??梢耘浜蟽?nèi)分泌治療。放療為輔
溫國英
放療暫時不考慮,目前就是以化療為主
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哦哦
溫國英
化療結(jié)束以后,決定先放療,還是先配合內(nèi)分泌治療,到時候主治大夫就會跟您談的。
溫國英
具體的還是需要化療結(jié)束以后做評估才能定
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好的,明白了大夫
溫國英
現(xiàn)在著急沒有用,聽明白我的意思了嗎
ask_360421
謝謝大夫
溫國英
不可能同時進(jìn)行化療,進(jìn)行放療,病人受不了。
溫國英
不客氣,這是我應(yīng)該的。
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好的
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