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結(jié)核性腦膜炎現(xiàn)在在家保守治吃什么結(jié)核藥?

我奶奶今年80歲。結(jié)核性腦膜炎.現(xiàn)在在家保守治療請(qǐng)問(wèn)吃什么結(jié)核藥

ask_r6ph84 2018-03-17 17:41:33

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉立新 醫(yī)師

西華縣慢性病防治醫(yī)院   傳染科

主治疾?。悍谓Y(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_r6ph84

    我奶奶今年80歲。結(jié)核性腦膜炎.現(xiàn)在在家保守治療請(qǐng)問(wèn)吃什么結(jié)核藥

  • 劉立新

    你好

  • 劉立新

    結(jié)核性腦膜炎,屬于嚴(yán)重的結(jié)核病,最好是住院觀(guān)察治療

  • 劉立新

    病情穩(wěn)定后,回家口服用藥,比較合適。

  • 劉立新

    常用的口服一線(xiàn)藥有:異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

  • ask_r6ph84

    在大連結(jié)核醫(yī)院住院期間我奶奶昏迷不醒。醫(yī)院的意思是沒(méi)有希望了。但是我奶奶回家之后逐漸醒過(guò)來(lái).但是意識(shí)不是很清晰

  • ask_r6ph84

    這幾樣可以混在一起吃嗎

  • 劉立新

    就應(yīng)該一起空腹頓服

  • ask_r6ph84

    我奶奶現(xiàn)在只吃異煙肼和乙胺丁醇

  • 劉立新

    肯定不行,藥物太少

  • 劉立新

    注意配合護(hù)肝藥,結(jié)核藥毒性很大

  • ask_r6ph84

    其他的藥品。醫(yī)院沒(méi)有給開(kāi).開(kāi)結(jié)核藥必須本人去醫(yī)院驗(yàn)血才給開(kāi)

  • ask_r6ph84

    我奶奶的情況根本不允許

  • 劉立新

    醫(yī)藥公司藥店,都有銷(xiāo)售

  • ask_r6ph84

    我奶沒(méi)有做腰穿

  • 劉立新

    如果合并肺結(jié)核,這四聯(lián)藥國(guó)家免費(fèi),效果更好

  • ask_r6ph84

    不好意思大夫我沒(méi)看懂。合并肺結(jié)核意思

  • 劉立新

    國(guó)家只對(duì)肺結(jié)核患者免費(fèi)給藥

  • 劉立新

    而且前期是四聯(lián)

  • ask_r6ph84

    我記得主治大夫說(shuō)我奶現(xiàn)在這種情況已經(jīng)吃不了結(jié)核藥

  • ask_r6ph84

    免費(fèi)的結(jié)核藥

  • 劉立新

    如果不能服藥,應(yīng)該是很危險(xiǎn)

  • ask_r6ph84

    我們吃的所有的結(jié)核藥都是自費(fèi)的

  • 劉立新

    免費(fèi)藥就包括:利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

  • ask_r6ph84

    從來(lái)沒(méi)有吃過(guò)免費(fèi)的

  • 劉立新

    因?yàn)?,?guó)家只對(duì)肺結(jié)核免費(fèi)

  • 劉立新

    必須去當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)委指定的結(jié)核病專(zhuān)科門(mén)診,才能免費(fèi)

  • ask_r6ph84

    我想請(qǐng)問(wèn)我奶奶沒(méi)有做腰穿

  • 劉立新

    縣、市,都有結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院

  • 劉立新

    不做腰穿,也可以診斷

  • ask_r6ph84

    我們?cè)诖筮B市結(jié)核醫(yī)院也是自費(fèi)

  • ask_r6ph84

    我奶奶已經(jīng)偏癱了

  • 劉立新

    結(jié)核病診斷的方法比較多,比如:結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)明三項(xiàng)、結(jié)核抗體、結(jié)核桿菌r-干擾素釋放試驗(yàn)等

  • ask_r6ph84

    腦膜炎的治愈幾率是不是很小

  • 劉立新

    如果積極治療,還是可以治愈的,只是容易留下后遺癥

  • 劉立新

    但是,必須住院,病情穩(wěn)定后,回家口服

  • 劉立新

    可以選擇省級(jí)結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院、

  • ask_r6ph84

    為什么我奶奶喘氣不咳嗽

  • ask_r6ph84

    一吃飯就咳嗽

  • 劉立新

    這需要檢查才能準(zhǔn)確判斷,比如:胸片、CT、痰涂片等

  • ask_r6ph84

    看不見(jiàn)東西。說(shuō)不出話(huà)也有可能是結(jié)核腦膜炎引起的嘛

  • 劉立新

    肯定是

  • ask_r6ph84

    但是病人還是有意識(shí)的

  • 劉立新

    結(jié)核性腦膜炎,一般都是全身癥狀明顯

  • 劉立新

    所以,建議盡快住院治療

  • ask_r6ph84

    會(huì)引起持續(xù)性高燒嗎

  • 劉立新

    也會(huì)

  • 劉立新

    嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等癥狀

  • ask_r6ph84

    這兩項(xiàng)我奶奶沒(méi)有

  • 劉立新

    說(shuō)明,還沒(méi)有發(fā)展到那個(gè)地步

  • ask_r6ph84

    結(jié)核藥是飯錢(qián)吃嗎

  • ask_r6ph84

    飯前

  • ask_r6ph84

    空腹嗎

  • 劉立新

    結(jié)核藥要求:飯前或者飯后一個(gè)小時(shí)口服,需要空腹頓服

  • ask_r6ph84

    每日幾次

  • 劉立新

    一天一次,空腹頓服

  • 劉立新

    注意定期復(fù)查肝腎功能

  • 劉立新

    血尿常規(guī)

  • 劉立新

    因?yàn)榻Y(jié)核藥,副作用較多

  • ask_r6ph84

    等到后期人要是不行了有什么表現(xiàn)

  • 劉立新

    這個(gè)不能猜測(cè),畢竟每個(gè)人情況不一樣

  • 劉立新

    主要還是呼吸困難,精神萎靡

  • ask_r6ph84

    結(jié)核藥是四種藥一起吃

  • 劉立新

    是的

  • 劉立新

    如果出現(xiàn)副作用,也可以分開(kāi)服用

  • ask_r6ph84

    分開(kāi)服用?

  • 劉立新

    是的,一般是一起服用

  • ask_r6ph84

    一天之中分幾次吃對(duì)嗎

  • 劉立新

    一天2次,或者三次都行,最好是一起頓服

  • 劉立新

    一起頓服,效果最好,只是個(gè)別人,副作用較多

  • ask_r6ph84

    結(jié)核性腦膜炎發(fā)病時(shí)間一般是多久

  • 劉立新

    個(gè)人情況不同,當(dāng)然也可治愈

  • ask_r6ph84

    腦膜炎晚期到死亡的時(shí)間一般是多久

  • 劉立新

    結(jié)核性腦膜炎患者,多數(shù)是因?yàn)槌錾鷽](méi)有注射卡介苗

  • 劉立新

    死亡時(shí)間根本不可能一致,因?yàn)槿绻e極治療,可以治愈

  • ask_r6ph84

    后遺癥一般是什么

  • 劉立新

    行動(dòng)障礙

  • ask_r6ph84

    如果偏癱是不是好了也不可能治愈

  • 劉立新

    早期好好治療,可以完全康復(fù)

  • 劉立新

    后遺癥不太好恢復(fù)

  • ask_r6ph84

    我奶奶去醫(yī)院的治療就是每天掛點(diǎn)滴

  • ask_r6ph84

    腦炎都是這樣治療方式嗎

  • 劉立新

    根據(jù)情況不同,才去的措施不同,點(diǎn)滴是必須的

  • 劉立新

    如果顱內(nèi)壓升高,還要采取釋放腦脊液等

  • ask_r6ph84

    是做腰穿來(lái)確定顱內(nèi)壓升高嗎

  • 劉立新

    是的

  • ask_r6ph84

    腰穿的危險(xiǎn)性高嗎

  • ask_r6ph84

    我奶奶還有心臟動(dòng)脈瘤

  • 劉立新

    十分安全,結(jié)核專(zhuān)科醫(yī)生操作都比較熟練,可能實(shí)習(xí)生不行

  • 劉立新

    只是老年人,病發(fā)癥較多,需要特別注意

  • ask_r6ph84

    昏迷如果積極治療有可能蘇醒嗎

  • 劉立新

    可以的

  • 劉立新

    時(shí)間長(zhǎng)了,可能不行

  • ask_r6ph84

    我奶奶到現(xiàn)在已經(jīng)3個(gè)月

  • 劉立新

    時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了

  • 劉立新

    昏迷狀態(tài),口服藥也困難啊

  • ask_r6ph84

    我奶奶屬于淺度昏迷。。能叫醒

  • ask_r6ph84

    喂水。偉流食知道吞

  • 劉立新

    我的意見(jiàn)是:選擇省級(jí)結(jié)核病專(zhuān)科醫(yī)院住院最好

  • ask_r6ph84

    好的.謝謝大夫。我的咨詢(xún)結(jié)束了

  • 劉立新

    再見(jiàn)

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