:糖尿病2年會(huì)得未俏神經(jīng)炎嗎
ask_642312
:糖尿病2年會(huì)得未俏神經(jīng)炎嗎
劉明磊
你好
劉明磊
有癥狀多久了?
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手腳麻有六年了
劉明磊
方便說下年齡嗎?
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打錯(cuò)了是手麻有六年了
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47
劉明磊
發(fā)現(xiàn)糖尿病多久了?
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2年
劉明磊
如果是這樣的話,手麻木不一定是糖尿病引起的
劉明磊
但是糖尿病會(huì)加重手腳麻木
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不痛直麻
劉明磊
那個(gè)手麻木?
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開始是雙手后三個(gè)麻現(xiàn)在是所有手指都麻無力
劉明磊
雙手都麻木?
劉明磊
雙腳有這種癥狀嗎?
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雙腳是今年9月份發(fā)現(xiàn)腳趾頭間斷性麻
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而且現(xiàn)在發(fā)展到左小臂關(guān)節(jié)處麻
劉明磊
你感覺什么時(shí)候手麻木會(huì)加重?
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每天都一樣直麻
劉明磊
平時(shí)有其他疾病嗎?
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有頸椎病
劉明磊
高血壓有嗎?
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我想問是不是糖尿病引起的未俏神經(jīng)炎
劉明磊
目前來看不是的
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血壓在吃藥正常
劉明磊
如果有頸椎病的話,可以壓迫雙側(cè)手指麻木,嚴(yán)重的會(huì)往上延伸到手臂
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130/80血壓
劉明磊
同樣的道理,如果有腰椎病也會(huì)壓迫下肢神經(jīng)出現(xiàn)麻木甚至疼痛的感覺
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腰椎沒事主要是頸椎間盤突出造成的
劉明磊
血壓增高,即便口服藥物控制正常,也存在毛細(xì)動(dòng)脈硬化,末梢肢體循環(huán)不好,糖尿病也是這個(gè)道理,時(shí)間久就會(huì)出完末梢神經(jīng)性病變
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除了麻無力一直都沒痛過
劉明磊
表現(xiàn)不一樣,有些是刺痛,有些事麻木
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血壓是原發(fā)性的有五年
劉明磊
你目前的癥狀最主要的原因是頸椎病引起的
劉明磊
但是高血壓、糖尿病對(duì)這個(gè)也有影響
ask_642312
手麻不是糖尿病引起的
劉明磊
血糖多高?
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7點(diǎn)
劉明磊
怎么治療的?
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這是上個(gè)月測(cè)的格列齊特片沙格列汀片
劉明磊
二甲雙胍吃了嗎?
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過敏吃過
劉明磊
好吧
劉明磊
目前首先要明確診斷,建議做頭顱CT,頸椎,血糖血脂檢查
劉明磊
如果頸椎有問題,大腦沒事,基本診斷明確,就是頸椎引起的
劉明磊
血壓目前控制還行,繼續(xù)保持
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除了血糖有點(diǎn)高血脂5.4
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三油肝脂2
劉明磊
血糖控制不滿意,建議胰島素治療,因?yàn)樵缙谔悄虿〗ㄗh胰島素強(qiáng)化治療
劉明磊
如果有血脂化驗(yàn)單的話,拍個(gè)照給我發(fā)過來看看
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都2年了一直沒有正規(guī)吃過西藥主要吃中藥最近半年才吃西藥
劉明磊
無論是高血壓還是糖尿病,都需要飲食運(yùn)動(dòng)治療,這是最基本治療,然后才是藥物治療
劉明磊
我說這些,你理解嗎?
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一直都在運(yùn)動(dòng)
劉明磊
糖尿病目前不聯(lián)系中藥治療
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已吃完
劉明磊
中藥降糖治療,目前沒有明確的療效,很多打著中藥的牌子,很多都含有西藥成分
劉明磊
運(yùn)動(dòng)完堅(jiān)持,飲食也要注意,低脂低鹽低糖引起,控制每天的攝入量
劉明磊
運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持
劉明磊
我說的這些,你能理解嗎?
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我理解從發(fā)現(xiàn)有糖尿病運(yùn)動(dòng)就沒有斷性
劉明磊
飲食也很重要
劉明磊
頸椎病的話,需要平時(shí)的注意,可以吃點(diǎn)舒筋活血的藥物
ask_642312
包括上下班都是走著去在飲食方面很注意基本上都是煮的多
劉明磊
嗯嗯
劉明磊
頸椎病只要平時(shí)注意,慢慢就會(huì)改善的
ask_642312
主要一開始吃藥是以中藥為主造成西藥為偪
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改變不了的是脊髓性頸椎間盤突出
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應(yīng)該是外傷引起的八年前出過車
劉明磊
那就去康復(fù)科看看有沒有好的方法
劉明磊
外傷性的,確實(shí)很麻煩
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沒有辦法我去過了只能忍著麻及無力唄
劉明磊
可以吃點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和改善微循環(huán)的藥物
劉明磊
同時(shí)控制好基礎(chǔ)疾病
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手術(shù)不想做只能忍著了
劉明磊
手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)很大,不過目前醫(yī)療條件很好,一般沒事的
劉明磊
盡早治療,可以改善以后的生活質(zhì)量,畢竟現(xiàn)在還很年輕
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現(xiàn)在血壓正常除了血糖有點(diǎn)高只要系統(tǒng)吃藥很快會(huì)降下來的
劉明磊
嗯嗯
劉明磊
平時(shí)晚上睡前可以多泡泡腳
劉明磊
促進(jìn)局部血液循環(huán),可以改善神經(jīng)病變的癥狀
ask_642312
只要不是糖尿病引起的手腳麻木無力就沒事了天天晚上都泡腳
劉明磊
血脂如果高的話,記得口服降血脂的藥物,因?yàn)橛刑悄虿。瑢?duì)血脂都是有影響的
劉明磊
那就行
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血脂一直都不高正常三油肝脂稍微有點(diǎn)高
劉明磊
糖尿病周圍神經(jīng)性病變,一般都是很多年才會(huì)慢慢引起的,兩年除非血糖特別高,也不治療,身體也不好
劉明磊
甘油酸酯也是血脂,只要高也要注意
ask_642312
正常是1.9我是2
劉明磊
血脂里面包含很多甘油酸酯,低密度膽固醇,高密度膽固醇等等
劉明磊
總之平時(shí)一定要注意
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一般血糖高到什么程度才會(huì)引起手腳麻
劉明磊
這個(gè)不是血糖特別高才會(huì)
劉明磊
是糖尿病時(shí)間長(zhǎng),對(duì)血管的破壞程度
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你剛才說的那些都是正常的
劉明磊
周圍血管硬化供血不好,周圍神經(jīng)得不到血管的供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),神經(jīng)就會(huì)慢慢出現(xiàn)病變
劉明磊
簡(jiǎn)單就是這個(gè)道理,這個(gè)過程很慢的
ask_642312
謝謝你的講解
劉明磊
只要你明白就行,我也不太會(huì)講解
劉明磊
對(duì)你有幫助,就是我最大的開心
ask_642312
謝謝你
劉明磊
客氣啦,還有其他困惑嗎?
ask_642312
沒有了剛才主要是害怕是糖尿病引起手腳麻無力明天我還需要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科檢查嗎指點(diǎn)一下
劉明磊
你這種情況,如果明確是頸椎引起的,除了檢查頸椎的同時(shí)排除大腦的情況,其他檢查是檢查不出來的
ask_642312
檢查大腦是干什么的
劉明磊
只能說,找神經(jīng)內(nèi)科的專家,看看目前有沒有更好的治療或者藥物可以改善癥狀
劉明磊
排除大腦引起的
ask_642312
大腦正常單位每年都體檢正常
劉明磊
因?yàn)榇竽X是所有神經(jīng)的指揮部,首先排除最重要的指揮部是否有問題
劉明磊
然后才是下面的分支,所有神經(jīng)都從頸部下傳,頸椎問題,會(huì)影響下面分支
ask_642312
包括多普列都沒問題
劉明磊
多普列是檢查頸部血管,看是否有頸部血管狹窄、動(dòng)脈斑塊,血管彈性等情況
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頸椎是頸5/6突出壓迫脊髓造成的
劉明磊
嗯,這就是最根本的問題
ask_642312
現(xiàn)在不做等以后撐不住了再做
劉明磊
神經(jīng)如果出現(xiàn)病變,恢復(fù)是很麻煩的事,請(qǐng)慎重
劉明磊
盡早治療是最好的選擇
ask_642312
還是混合型的神經(jīng)根型十脊髓型頸椎間盤突出
劉明磊
嗯
劉明磊
確實(shí)比較麻煩
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因?yàn)椴煌聪缺J刂委熞院笤僬f
劉明磊
那好吧
ask_642312
再見
劉明磊
如果以后有任何問題,都可以指定我咨詢,愿你身體健康!
劉明磊
結(jié)束會(huì)話就出現(xiàn)了
劉明磊
那就結(jié)束了,愿你身體健康!
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