您好醫(yī)生,我上個月查出子宮內(nèi)膜炎,醫(yī)生讓我經(jīng)期靜脈滴注頭孢菌類藥物,我注射的頭孢哌酮舒巴坦,今天返院告知醫(yī)生,他說沒必要用這個好的藥,讓我用頭孢唑林鈉,我不知道醫(yī)生的具體意思是什么?是哌酮對內(nèi)膜炎沒效果嗎?很擔心
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您好醫(yī)生,我上個月查出子宮內(nèi)膜炎,醫(yī)生讓我經(jīng)期靜脈滴注頭孢菌類藥物,我注射的頭孢哌酮舒巴坦,今天返院告知醫(yī)生,他說沒必要用這個好的藥,讓我用頭孢唑林鈉,我不知道醫(yī)生的具體意思是什么?是哌酮對內(nèi)膜炎沒效果嗎?很擔心
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當時感覺醫(yī)生挺不高興的,也沒多問,我現(xiàn)在特別擔心我用的藥對內(nèi)膜炎沒用,白打了,我是一天兩次,一次3g靜脈滴注,連續(xù)用了五天,不知到底對內(nèi)膜炎有沒有效?盼回復(fù),謝謝
傅艷霞
你好
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您好醫(yī)生
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您好醫(yī)生,我上個月查出子宮內(nèi)膜炎,醫(yī)生讓我經(jīng)期靜脈滴注頭孢菌類藥物,我注射的頭孢哌酮舒巴坦,今天返院告知醫(yī)生,他說沒必要用這個好的藥,讓我用頭孢唑林鈉,我不知道醫(yī)生的具體意思是什么?是哌酮對內(nèi)膜炎沒效果嗎?很擔心
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當時感覺醫(yī)生挺不高興的,也沒多問,我現(xiàn)在特別擔心我用的藥對內(nèi)膜炎沒用,白打了,我是一天兩次,一次3g靜脈滴注,連續(xù)用了五天,不知到底對內(nèi)膜炎有沒有效?盼回復(fù),謝謝
傅艷霞
因為現(xiàn)在太多人用頭孢了,頭孢唑林鈉,更不容易耐藥。
傅艷霞
但是建議你最好結(jié)合甲硝唑一起用,效果會更好。
傅艷霞
同時口服藥物一起
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是病理結(jié)果
傅艷霞
這個顯示的只是子宮內(nèi)膜分期的改變,b超檢查結(jié)果呢?
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我這邊醫(yī)生讓我打五天頭孢,月經(jīng)干凈后宮腔灌洗兩次。還需要用甲硝唑嗎?灌洗用的慶大霉素
傅艷霞
你現(xiàn)在有什么癥狀?
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我是在生殖中心,準備做試管嬰兒,這邊B超不給報告
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沒癥狀,也沒有不舒服
傅艷霞
白帶呢?
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白帶偏黃,有時候拉絲
傅艷霞
你那個機構(gòu)是正規(guī)的嗎?
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三甲醫(yī)院
傅艷霞
那為什么不給檢查結(jié)果呢?
傅艷霞
有沒有陰道上藥呢?
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沒有
傅艷霞
你所說的這些表現(xiàn),不太像是子宮內(nèi)膜炎的癥狀
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請問我已經(jīng)用了五天頭孢哌酮舒巴坦,下個周期換唑林鈉行嗎?還管用嗎?
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甲硝唑怎么用?
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你稍等,我給你宮腔鏡檢查結(jié)果
傅艷霞
可以換,有用,但是個人建議加甲硝唑
傅艷霞
可以點滴一起用
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好的
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有血絲
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
傅艷霞
月經(jīng)過后多久檢查的
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這是今天灌注的藥物,4.5,是口服的
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月經(jīng)干凈5.6天
傅艷霞
如果一定要用藥,建議你加一點甲硝唑或者克林這類的
傅艷霞
灌注的藥是有消炎作用的沒錯
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頭孢和甲硝唑,靜脈滴注
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
傅艷霞
是的,沒錯
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這是灌注前的分泌物檢查
傅艷霞
哦哦,有膿細胞就一定要打針了
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我月經(jīng)干凈兩三天,月經(jīng)期剛打頭孢,怎么還會有濃細胞?
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那么還是頭孢哌酮舒巴坦不對癥?
傅艷霞
這個就不知道了,和取材也有一定的關(guān)系
傅艷霞
而且如果是這個結(jié)果就是要考慮子宮內(nèi)膜炎了
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那么我還是想問下,我之前注射的頭孢哌酮舒巴坦對內(nèi)膜炎有沒有效?
傅艷霞
有效果的
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病理診斷CD38+,這邊解釋就是炎癥的呢
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要治療兩三個周期,復(fù)查宮腔鏡,比較上火
傅艷霞
這樣是比較麻煩的
傅艷霞
做一下診刮也可以的
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您的建議是,無論我使用哪一種頭孢,都是可以的,但最好是搭配甲硝唑一起是吧
傅艷霞
診刮后送病理檢查
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我就是宮腔鏡診刮后送病歷的
傅艷霞
如果一般不怎么用消炎藥的話,就用普通的頭孢加甲硝唑,如果經(jīng)常用消炎藥就用好一點的頭孢加甲硝唑。
傅艷霞
為什么要用宮腔鏡刮宮,就直接做診刮就可以,不需要宮腔鏡
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之前沒有用過太多的頭孢藥類,也就是上個月經(jīng)期間,用的頭孢哌酮舒巴坦
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我之后繼續(xù)用哌酮,還是改換一代頭孢呢?
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是這樣的,我是做的宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜充血,之后取的內(nèi)膜,送病理的。我意思是我已經(jīng)做過病理,也發(fā)給您看了
傅艷霞
不好意思,剛剛有個病人
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沒關(guān)系的
傅艷霞
需要換一種頭孢,不能繼續(xù)使用,否則會耐藥的。
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好的,三代曲松鈉可以嗎?還是用一代的
傅艷霞
頭孢曲松鈉或者是頭孢噻污也可以。
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好的
傅艷霞
嗯嗯
傅艷霞
還有問題嗎?
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劑量怎么用?
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還有甲硝唑
傅艷霞
這個具體的用法,醫(yī)生會知道。
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好的,您覺得內(nèi)膜炎兩個周期會治好嗎?是嚴重的病嗎?
傅艷霞
根據(jù)你的這種癥狀最多治療兩周就會好。
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太感謝您的回復(fù),最后一個問題,內(nèi)膜炎生活上需要注意什么?比如飲食方面
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比如,海鮮,辣的,大蒜,韭菜能吃嗎
傅艷霞
飲食上要以清淡為主,注意好局部的衛(wèi)生。
傅艷霞
海鮮辣的都盡可能少吃。
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好的,謝謝
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感謝你,沒有其他問題了
傅艷霞
不客氣,很高興能夠幫助你
傅艷霞
如果沒有問題的話,我就關(guān)閉對話了,祝你早日康復(fù)!
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