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實(shí)錄
王醫(yī)生 您好，我今年3月感覺(jué)乳房不適，有發(fā)脹感，還有輕微火燒感，去醫(yī)院檢查，診斷為 右乳 弱回聲結(jié)節(jié) ，現(xiàn)在第三次復(fù)查，病情有加重，請(qǐng)您幫忙看看
元氏縣婦幼保健院 乳腺外科
主治疾?。簼{細(xì)胞性乳腺炎,急性乳腺炎,乳腺增生,乳腺癌
ask_h8IX24
王醫(yī)生 您好，我今年3月感覺(jué)乳房不適，有發(fā)脹感，還有輕微火燒感，去醫(yī)院檢查，診斷為 右乳 弱回聲結(jié)節(jié) ，現(xiàn)在第三次復(fù)查，病情有加重，請(qǐng)您幫忙看看
王艷華
你好
ask_h8IX24
您好王醫(yī)生
王艷華
將彩超報(bào)告發(fā)給我看看
ask_h8IX24
好的 我先把今年三月份的發(fā)給您
王艷華
好的
ask_h8IX24
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王艷華
還有復(fù)查的彩超都發(fā)過(guò)來(lái)
ask_h8IX24
然后6月份又去復(fù)查了一次
ask_h8IX24
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_h8IX24
最后這張是昨天復(fù)查的
ask_h8IX24
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王艷華
好的，我對(duì)比一下
ask_h8IX24
好的謝謝您
王艷華
這幾個(gè)結(jié)節(jié)都是增生結(jié)節(jié)
王艷華
良性可能性大
王艷華
惡性風(fēng)險(xiǎn)很低的
王艷華
只是新多了兩個(gè)，最初的結(jié)節(jié)半年內(nèi)沒(méi)有明顯長(zhǎng)大的
王艷華
你看，三次彩超，超聲醫(yī)生對(duì)結(jié)節(jié)給出的診斷沒(méi)有升級(jí)，都還是3級(jí)啊
王艷華
如果說(shuō)病情加重BI_RADS升級(jí)為4級(jí)，說(shuō)明加重了，需要做病理
ask_h8IX24
這種情況常見(jiàn)嗎醫(yī)生。。
王艷華
所以，我建議您做個(gè)乳腺鉬靶片，和彩超相結(jié)合綜合評(píng)估一下這些結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)
王艷華
臨床很常見(jiàn)的
王艷華
我建議您做個(gè)乳腺鉬靶片吧
王艷華
看看鉬靶給出BI_RADS幾類，好嗎？
ask_h8IX24
乳腺鉬靶片是一種檢測(cè)手段嗎
王艷華
是的
ask_h8IX24
類似彩超一樣的東西？
王艷華
也是早期乳癌篩查很關(guān)鍵的一種檢查方法
王艷華
屬于X光片
ask_h8IX24
好的 前兩張我看都是邊界清楚 這一次這個(gè)是邊界欠清
ask_h8IX24
嚴(yán)重嗎
王艷華
清楚，欠清，有時(shí)候是醫(yī)生的主觀性
王艷華
和超聲設(shè)備也有關(guān)系
ask_h8IX24
那好的謝謝啦 這種病能徹底治療好嗎
王艷華
和處于哪種生理期也有關(guān)系
王艷華
可以口服中成藥調(diào)理試試
王艷華
能否消除不好說(shuō)
ask_h8IX24
如果不能徹底消除 一直存在的話 會(huì)較大影響健康嗎
王艷華
實(shí)在擔(dān)心，也可以在超聲引導(dǎo)下做麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)，將它們都取出來(lái)
ask_h8IX24
我看網(wǎng)上說(shuō)乳腺保健貼有用是嗎
王艷華
然后送個(gè)病理
王艷華
是良性增生不就放心啦
王艷華
網(wǎng)上那個(gè)貼沒(méi)有多大效果
王艷華
可以試試口服一個(gè)療程紅金消結(jié)膠囊
ask_h8IX24
良性的就完全沒(méi)影響嗎，總感覺(jué)身上長(zhǎng)了幾個(gè)東西 心里不舒服
王艷華
不想吃藥就選擇麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)
王艷華
或者結(jié)節(jié)消融術(shù)
王艷華
目前三甲醫(yī)院都已經(jīng)普及這些微創(chuàng)手術(shù)了
ask_h8IX24
這些手術(shù)都能根治嗎
王艷華
可以去醫(yī)院乳腺外科咨詢一下
王艷華
只要彩超下能看見(jiàn)的都可以取出來(lái)
ask_h8IX24
好的謝謝您
王艷華
不客氣
ask_h8IX24
今天下午感覺(jué)火燒感有點(diǎn)嚴(yán)重
ask_h8IX24
這種感覺(jué)已經(jīng)快10天了
王艷華
不要過(guò)于緊張，越緊張癥狀越明顯
王艷華
和心情有關(guān)
王艷華
快來(lái)月經(jīng)了嗎？
ask_h8IX24
是的快了
ask_h8IX24
還有幾天
王艷華
沒(méi)事，等月經(jīng)來(lái)潮后這些癥狀都會(huì)逐漸緩解了
王艷華
受激素影響所致
ask_h8IX24
嗯嗯 還有就是王醫(yī)生 乳腺導(dǎo)管增粗 有什么影響嗎
王艷華
這個(gè)沒(méi)事的
ask_h8IX24
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
王艷華
你輕輕擠壓乳頭，看有沒(méi)有乳頭溢液？
王艷華
也就是說(shuō)乳頭出水
ask_h8IX24
稍等醫(yī)生我看看
ask_h8IX24
沒(méi)有
王艷華
好的
王艷華
正常乳管內(nèi)徑＜2mm
ask_h8IX24
大了0.1mm
王艷華
你的有一條乳管稍微擴(kuò)張一點(diǎn)兒
王艷華
沒(méi)有多大意義
王艷華
我建議你先保守治療試試
王艷華
口服紅金消結(jié)膠囊或者消乳散結(jié)膠囊
ask_h8IX24
好的 謝謝 我們這的醫(yī)生 態(tài)度都特別不好 話都不愿意說(shuō) 也不開(kāi)藥 不采取任何措施
王艷華
兩種藥效果都不錯(cuò)，用其中一種就行了
ask_h8IX24
好的 真的感謝哈
王艷華
看你們那里的藥店有哪種吧
ask_h8IX24
我3個(gè)月后再去復(fù)查一次 到時(shí)候又請(qǐng)您看看哈
王艷華
記住，治療乳腺增生的藥經(jīng)期都是停用的
王艷華
一般都是月經(jīng)干凈后第五天開(kāi)始服用，一直吃到月經(jīng)來(lái)潮停用，經(jīng)期不吃藥的
王艷華
這點(diǎn)兒必須記住，好多醫(yī)生都不給病人說(shuō)
ask_h8IX24
嗯嗯 謝謝您 那飲食方面有需要忌口的嗎
王艷華
主要是防止經(jīng)期用藥會(huì)增大月經(jīng)量
王艷華
都含有活血化瘀的成分
王艷華
平時(shí)注意保持心情舒暢，少生氣，少熬夜，少吃刺激性強(qiáng)的食物
王艷華
比如辣椒，咖啡，巧克力，
王艷華
也不要多吃含雌激素的食物，比如炸雞，鴨脖
王艷華
漢堡包
ask_h8IX24
豆類的可以吃嗎
ask_h8IX24
不能吃蜂王漿是吧
王艷華
多吃新鮮水果蔬菜，黑芝麻，菌類，粗糧，
王艷華
可以吃豆類
王艷華
對(duì)，不能吃人參蜂王漿
ask_h8IX24
嗯嗯好的 海鮮之類的能吃嗎
王艷華
淡蜂蜜可以適量喝的
王艷華
可以
ask_h8IX24
河蝦 花甲之類的
王艷華
只要不過(guò)敏
王艷華
海產(chǎn)品可以的
ask_h8IX24
嗯謝謝王醫(yī)生
ask_h8IX24
沒(méi)問(wèn)題了
王艷華
盡量避免含雌激素的東西
ask_h8IX24
好的哈
ask_h8IX24
謝謝
王艷華
保健品也要少用
王艷華
不客氣啦
ask_h8IX24
從來(lái)不吃保健品
王艷華
健康飲食就行啦
王艷華
注意鍛煉，減肥，保持良好的生活方式
王艷華
定期復(fù)查隨診
王艷華
您還有問(wèn)題嗎？
ask_h8IX24
沒(méi)有問(wèn)題啦 真的感謝
王艷華
對(duì)了
王艷華
不要去美容院按摩啊
王艷華
避免過(guò)多刺激這些結(jié)節(jié)
ask_h8IX24
就是指乳房不能揉捏嗎
王艷華
不要去美容院讓她們大力揉搓
王艷華
不要穿太緊的胸罩
王艷華
晚上睡覺(jué)脫掉，讓乳房徹底放松
王艷華
洗澡時(shí)用熱水多沖一會(huì)兒乳房，自己可以輕輕按摩，促進(jìn)血液循環(huán)
王艷華
好了，應(yīng)該注意的也就是這些
王艷華
放心吧，惡性風(fēng)險(xiǎn)很低的，＜2%
王艷華
口服一個(gè)療程藥物，隨診觀察就可以了
王艷華
我的工號(hào)是***，很高興為您提供咨詢服務(wù)，有事情隨時(shí)可以聯(lián)系我的！
ask_h8IX24
真的太感謝了
ask_h8IX24
到時(shí)候繼續(xù)請(qǐng)您哈
ask_h8IX24
再見(jiàn)~
王艷華
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