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腦梗塞癱瘓吃不了東西能解決吞咽問題嗎?

因?yàn)槟X梗塞,癱瘓?jiān)诖惨呀?jīng)13年,最近發(fā)現(xiàn)吃不了東西,喝不了東西,一吃就吐,嗓子有痰,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦干萎縮,喉嚨有腫塊

ask_kS5bIs 2018-11-28 19:52:22

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫廣斌 主任醫(yī)師

陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   神經(jīng)內(nèi)科

主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病

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  • ask_kS5bIs

    因?yàn)槟X梗塞,癱瘓?jiān)诖惨呀?jīng)13年,最近發(fā)現(xiàn)吃不了東西,喝不了東西,一吃就吐,嗓子有痰,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦干萎縮,喉嚨有腫塊

  • 孫廣斌

    你好!

  • 孫廣斌

    有沒有檢查的報(bào)告單或者片子發(fā)過來

  • ask_kS5bIs

  • 孫廣斌

    發(fā)過來

  • ask_kS5bIs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_kS5bIs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_kS5bIs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_kS5bIs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    患者神志怎么樣?喝水嗆咳嗎?

  • ask_kS5bIs

    神志清晰,嗆,不能說話,問什么讓他擺手示意

  • 孫廣斌

    嗆,是原來就有的,還是不能吃東西以后出現(xiàn)的?

  • ask_kS5bIs

    不能吃東西以后出現(xiàn),之前胃口很好

  • 孫廣斌

    肢體活動(dòng)和原來一樣嗎?

  • ask_kS5bIs

    腿一直不能動(dòng),上半身正常

  • ask_kS5bIs

    最近大小便異常

  • 孫廣斌

    你描述的情況,不能吃東西首先考慮是頸部腫瘤壓迫造成的。去耳鼻喉科就診了嗎?

  • ask_kS5bIs

    就診了,做的B超,單子上面有

  • ask_kS5bIs

    老家醫(yī)院讓在喉嚨插管

  • 孫廣斌

    腦干引起的吞咽困難,可能性小,可以做頭部磁共振進(jìn)一步排除腦干有沒有新發(fā)的病變

  • ask_kS5bIs

    磁共振是 CT嗎?

  • 孫廣斌

    不是

  • 孫廣斌

    頸部應(yīng)該再做個(gè)CT檢查

  • ask_kS5bIs

    我問下

  • ask_kS5bIs

    我想能不能解決吞咽問題

  • 孫廣斌

    插胃管

  • ask_kS5bIs

    插胃管,是做什么的

  • 孫廣斌

    就是解決無法吃飯的問題。

  • ask_kS5bIs

    插胃管遭罪

  • ask_kS5bIs

    我想問一下能不能手術(shù),把喉嚨腫塊解決

  • 孫廣斌

    現(xiàn)在還沒有明確腫瘤的性質(zhì),不到考慮手術(shù)的時(shí)候

  • 孫廣斌

    先查胃管解決吃飯的問題。

  • ask_kS5bIs

    那現(xiàn)在下一步就是檢查喉部CT,插管

  • ask_kS5bIs

    那腦干萎縮

  • 孫廣斌

    然后根據(jù)檢查結(jié)果,決定是否手術(shù)

  • 孫廣斌

    腦干萎縮和不能吃飯,關(guān)系不大??梢宰龃殴舱?p>

  • 孫廣斌

    排除是不是腦干出現(xiàn)了新的梗死

  • ask_kS5bIs

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫廣斌

    我看到了

  • ask_kS5bIs

    腦干發(fā)生梗塞了

  • 孫廣斌

    CT檢查對(duì)腦干不準(zhǔn)確

  • ask_kS5bIs

    縣城醫(yī)院,確實(shí)不行

  • 孫廣斌

    需要磁共振才能明確,況且是16排CT,分辨率差

  • ask_kS5bIs

    磁共振比16排更精確是嘛

  • 孫廣斌

    CT無法明確是不是腦干梗死,是否新發(fā)梗死

  • 孫廣斌

    精確的多

  • ask_kS5bIs

    我不懂這些專業(yè)用語

  • 孫廣斌

    檢查腦干,首先磁共振

  • ask_kS5bIs

    麻煩您,告訴我需要做什么檢查

  • ask_kS5bIs

    檢查名稱

  • 孫廣斌

    建議做頸部CT,明確腫瘤的性質(zhì)。頭部磁共振,明確有沒有腦干梗塞,如果有,看看是不是新發(fā)的

  • 孫廣斌

    先插胃管,解決吃飯的問題

  • ask_kS5bIs

    好,喉嚨插管是不是接到胃里了?

  • 孫廣斌

    是的。就是插的時(shí)候痛苦一些。插進(jìn)去后,并不痛苦

  • ask_kS5bIs

    這些結(jié)果出來了,是不是就明確了,可以進(jìn)一步之間

  • ask_kS5bIs

    治療

  • 孫廣斌

    是的

  • ask_kS5bIs

    好,明白了,醫(yī)生您還有什么需要囑咐交代嗎?

  • 孫廣斌

    注意病人的血壓體溫,這些生命體征。勤翻身拍背

  • 孫廣斌

    避免肺炎

  • ask_kS5bIs

    好滴謝謝

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    如果沒有問題我就關(guān)閉了

  • ask_kS5bIs

    我打個(gè)電話,稍等,好嗎

  • 孫廣斌

  • ask_kS5bIs

    家里不確定有沒有磁共振,我讓去大點(diǎn)醫(yī)院吧

  • ask_kS5bIs

    謝謝您了

  • 孫廣斌

    不客氣

  • 孫廣斌

    再見!

  • 孫廣斌

    我也感謝你對(duì)我的信任

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