因?yàn)槟X梗塞,癱瘓?jiān)诖惨呀?jīng)13年,最近發(fā)現(xiàn)吃不了東西,喝不了東西,一吃就吐,嗓子有痰,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦干萎縮,喉嚨有腫塊
ask_kS5bIs
因?yàn)槟X梗塞,癱瘓?jiān)诖惨呀?jīng)13年,最近發(fā)現(xiàn)吃不了東西,喝不了東西,一吃就吐,嗓子有痰,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腦干萎縮,喉嚨有腫塊
孫廣斌
你好!
孫廣斌
有沒有檢查的報(bào)告單或者片子發(fā)過來
ask_kS5bIs
有
孫廣斌
發(fā)過來
ask_kS5bIs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_kS5bIs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_kS5bIs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_kS5bIs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
患者神志怎么樣?喝水嗆咳嗎?
ask_kS5bIs
神志清晰,嗆,不能說話,問什么讓他擺手示意
孫廣斌
嗆,是原來就有的,還是不能吃東西以后出現(xiàn)的?
ask_kS5bIs
不能吃東西以后出現(xiàn),之前胃口很好
孫廣斌
肢體活動(dòng)和原來一樣嗎?
ask_kS5bIs
腿一直不能動(dòng),上半身正常
ask_kS5bIs
最近大小便異常
孫廣斌
你描述的情況,不能吃東西首先考慮是頸部腫瘤壓迫造成的。去耳鼻喉科就診了嗎?
ask_kS5bIs
就診了,做的B超,單子上面有
ask_kS5bIs
老家醫(yī)院讓在喉嚨插管
孫廣斌
腦干引起的吞咽困難,可能性小,可以做頭部磁共振進(jìn)一步排除腦干有沒有新發(fā)的病變
ask_kS5bIs
磁共振是 CT嗎?
孫廣斌
不是
孫廣斌
頸部應(yīng)該再做個(gè)CT檢查
ask_kS5bIs
我問下
ask_kS5bIs
我想能不能解決吞咽問題
孫廣斌
插胃管
ask_kS5bIs
插胃管,是做什么的
孫廣斌
就是解決無法吃飯的問題。
ask_kS5bIs
插胃管遭罪
ask_kS5bIs
我想問一下能不能手術(shù),把喉嚨腫塊解決
孫廣斌
現(xiàn)在還沒有明確腫瘤的性質(zhì),不到考慮手術(shù)的時(shí)候
孫廣斌
先查胃管解決吃飯的問題。
ask_kS5bIs
那現(xiàn)在下一步就是檢查喉部CT,插管
ask_kS5bIs
那腦干萎縮
孫廣斌
然后根據(jù)檢查結(jié)果,決定是否手術(shù)
孫廣斌
腦干萎縮和不能吃飯,關(guān)系不大??梢宰龃殴舱?p>
孫廣斌
排除是不是腦干出現(xiàn)了新的梗死
ask_kS5bIs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
我看到了
ask_kS5bIs
腦干發(fā)生梗塞了
孫廣斌
CT檢查對(duì)腦干不準(zhǔn)確
ask_kS5bIs
縣城醫(yī)院,確實(shí)不行
孫廣斌
需要磁共振才能明確,況且是16排CT,分辨率差
ask_kS5bIs
磁共振比16排更精確是嘛
孫廣斌
CT無法明確是不是腦干梗死,是否新發(fā)梗死
孫廣斌
精確的多
ask_kS5bIs
我不懂這些專業(yè)用語
孫廣斌
檢查腦干,首先磁共振
ask_kS5bIs
麻煩您,告訴我需要做什么檢查
ask_kS5bIs
檢查名稱
孫廣斌
建議做頸部CT,明確腫瘤的性質(zhì)。頭部磁共振,明確有沒有腦干梗塞,如果有,看看是不是新發(fā)的
孫廣斌
先插胃管,解決吃飯的問題
ask_kS5bIs
好,喉嚨插管是不是接到胃里了?
孫廣斌
是的。就是插的時(shí)候痛苦一些。插進(jìn)去后,并不痛苦
ask_kS5bIs
這些結(jié)果出來了,是不是就明確了,可以進(jìn)一步之間
ask_kS5bIs
治療
孫廣斌
是的
ask_kS5bIs
好,明白了,醫(yī)生您還有什么需要囑咐交代嗎?
孫廣斌
注意病人的血壓體溫,這些生命體征。勤翻身拍背
孫廣斌
避免肺炎
ask_kS5bIs
好滴謝謝
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
如果沒有問題我就關(guān)閉了
ask_kS5bIs
我打個(gè)電話,稍等,好嗎
孫廣斌
好
ask_kS5bIs
家里不確定有沒有磁共振,我讓去大點(diǎn)醫(yī)院吧
ask_kS5bIs
謝謝您了
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
再見!
孫廣斌
我也感謝你對(duì)我的信任
展開全部?jī)?nèi)容