醫(yī)生您好,我?guī)滋烨霸诩腋浇乃饺酸t(yī)院進行了婦科tct和hpv檢查,但當(dāng)時是來月經(jīng)了還做的檢查,檢查完之后出現(xiàn)兩側(cè)輸卵管痛,這個是急性輸卵管炎還是子宮內(nèi)膜炎
ask_594548
醫(yī)生您好,我?guī)滋烨霸诩腋浇乃饺酸t(yī)院進行了婦科tct和hpv檢查,但當(dāng)時是來月經(jīng)了還做的檢查,檢查完之后出現(xiàn)兩側(cè)輸卵管痛,這個是急性輸卵管炎還是子宮內(nèi)膜炎?
劉習(xí)風(fēng)
你好,你說的這種情況不一定就有輸卵管的炎癥或者是子宮內(nèi)膜炎癥
劉習(xí)風(fēng)
休息休息,觀察觀察,看看是否經(jīng)常疼痛
劉習(xí)風(fēng)
注意腹部保暖
劉習(xí)風(fēng)
做tct和hpv的檢查不一定就引起輸卵管炎癥和子宮內(nèi)膜炎的
劉習(xí)風(fēng)
在嗎?
ask_594548
問題是兩側(cè)輸卵管疼、墜脹,不管躺著坐著走路都疼,在檢查之前不疼,而且經(jīng)期也從來不疼,這個經(jīng)期禁止檢查要月經(jīng)干凈后三天才能檢查是常識我是知道的,否則容易導(dǎo)致上行感染而且我陰道本身有感染,在月經(jīng)期子宮口開著肯定會把陰道的感染帶至子宮深處,以及這個時候會把脫落的內(nèi)膜細胞帶到子宮其它部位
ask_594548
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉習(xí)風(fēng)
你可以用含有艾葉或者是大鹽的暖袋暖一暖,可以口服金雞膠囊或者是婦科千金片治療治療
劉習(xí)風(fēng)
金雞膠囊或者是婦科千金片是純中藥的,可以治療婦科的炎癥
ask_594548
我這兩天在掛消炎藥奧硝唑加克林霉素,然后今天做了陰道b超顯示子宮內(nèi)膜回聲不均勻,有4*5大小,醫(yī)生說可能是子宮內(nèi)膜炎也可能是子宮內(nèi)膜息肉,她說息肉也是炎癥引起的
ask_594548
醫(yī)生,吃過婦科千金片沒有用的!
劉習(xí)風(fēng)
如果沒有用輸液也可以
劉習(xí)風(fēng)
可以用含有艾葉和大鹽的暖袋暖暖肚子,加上輸液治療,會有效果的
ask_594548
但是輸了已經(jīng)有二天,第一天是奧硝唑,第二天是奧硝唑加克林霉素,稍微有減輕但還是墜脹痛著,這是怎么回事?是炎癥比較厲害,二天還壓不下去嗎?
劉習(xí)風(fēng)
輸液一般需要三天后才會有效果
ask_594548
噢,不是應(yīng)該說一天下去就有明顯的效果了嗎?那我這情況說明炎癥比較重吊三天是不夠的是嗎?
劉習(xí)風(fēng)
最好是再輸幾天
ask_594548
好,如果掛了五到七天還痛怎么辦啊醫(yī)生?
ask_594548
是我現(xiàn)在需要加大藥量呢還是什么?
劉習(xí)風(fēng)
按照醫(yī)囑說的劑量就可以
劉習(xí)風(fēng)
另外用暖袋暖暖肚子
劉習(xí)風(fēng)
禁食辛辣刺激生冷食物
劉習(xí)風(fēng)
注意多休息,腹部保暖
ask_594548
嗯,然后檢查結(jié)果有子宮內(nèi)膜息肉和宮頸納囊,這些需要做手術(shù)嗎?
劉習(xí)風(fēng)
子宮內(nèi)膜息肉最好是做手術(shù)
劉習(xí)風(fēng)
宮頸納囊不做也可以
劉習(xí)風(fēng)
很多人都有宮頸納囊
劉習(xí)風(fēng)
子宮內(nèi)膜息肉容易影響月經(jīng),所以最好是做手術(shù)
ask_594548
這些都是炎癥引起的是吧?
劉習(xí)風(fēng)
是的,一般是長期炎癥刺激引起的的
ask_594548
會導(dǎo)致月經(jīng)量少嗎還是什么呢?我的月經(jīng)總是會提前四到六天,以前都是正常時間來最多提前一二天
ask_594548
而且量很少,卻需要七天才完全干凈得了!
劉習(xí)風(fēng)
有的會引起月經(jīng)淋漓不斷,一般不會造成月經(jīng)提前或者是推遲的
ask_594548
子宮內(nèi)膜息肉是要做宮腔手術(shù)嗎?
劉習(xí)風(fēng)
是的
劉習(xí)風(fēng)
用宮腔鏡就可以做
劉習(xí)風(fēng)
不是很麻煩
ask_594548
那等于說是又要打開宮腔,是需要全身麻的是吧?
劉習(xí)風(fēng)
不需要全身麻醉,從子宮頸口就可以做
劉習(xí)風(fēng)
是微創(chuàng)
劉習(xí)風(fēng)
很小的手術(shù)
ask_594548
打局麻能做嗎?以及需要休息多少天呢?
劉習(xí)風(fēng)
局麻也不用,休息一周就可以
劉習(xí)風(fēng)
在嗎?還有什么問題嗎?
ask_594548
在的醫(yī)生,前面在打電話,這個手術(shù)不用打麻藥嗎醫(yī)生?是打開宮腔的嗎?
劉習(xí)風(fēng)
不用打麻藥,直接從子宮頸口進入,很簡單的一個手術(shù)
劉習(xí)風(fēng)
不用把子宮腔打開
劉習(xí)風(fēng)
還有什么問題嗎?手機快沒電了
ask_594548
那我還沒生育,是先手術(shù)呢還是生過孩子再做呢
劉習(xí)風(fēng)
先手術(shù)吧,以免影響懷孕
ask_594548
好,這個會引起子宮手術(shù)后的疤痕嗎
劉習(xí)風(fēng)
不會
劉習(xí)風(fēng)
從息肉根部摘除,不會有疤痕的
劉習(xí)風(fēng)
不會造成很大的疤痕
ask_594548
嗯,我現(xiàn)在掛水已經(jīng)三天了還痛怎么回事呢?
劉習(xí)風(fēng)
你用暖袋暖暖吧
劉習(xí)風(fēng)
繼續(xù)治療幾天
ask_594548
暖帶暖了不管用啊
劉習(xí)風(fēng)
暖袋是次要的,主要的還是輸液治療
ask_594548
噢,應(yīng)該要治療幾天呢?
劉習(xí)風(fēng)
一周
ask_594548
嗯,如果一周還不好怎么辦醫(yī)生?
劉習(xí)風(fēng)
如果還不好就去醫(yī)院吧
ask_594548
一周后還疼還要再掛嗎?
劉習(xí)風(fēng)
不能再掛了,如果還疼痛就去醫(yī)院做個檢查吧
ask_594548
已經(jīng)做了所有檢查了
劉習(xí)風(fēng)
如果這樣治療不好,就需要進一步的治療
劉習(xí)風(fēng)
看看到底什么原因
劉習(xí)風(fēng)
你如果確實是輸卵管的炎癥,這樣治療會有效果的
ask_594548
進一步什么檢查呢?
劉習(xí)風(fēng)
如果沒有效果可能不是婦科炎癥
劉習(xí)風(fēng)
腹痛也有很多原因的
ask_594548
我以前一直掛水,耐藥了吧
劉習(xí)風(fēng)
就需要去其它科室檢查
劉習(xí)風(fēng)
你先治療一周觀察觀察吧
ask_594548
沒有其它問題都查過就是婦科病。本來就有慢性盆腔炎
劉習(xí)風(fēng)
那就繼續(xù)治療吧
劉習(xí)風(fēng)
還有什么問題嗎?
ask_594548
但是發(fā)現(xiàn)三天沒有明顯好轉(zhuǎn)就不對了,說明產(chǎn)生耐藥需要換藥了吧
劉習(xí)風(fēng)
三天一般才起效果
劉習(xí)風(fēng)
你這樣換藥有點頻繁
ask_594548
醫(yī)生 你好急 我再掛水用左手打的字
劉習(xí)風(fēng)
你治療一周看看效果怎么樣吧
劉習(xí)風(fēng)
在嗎?
ask_594548
我覺得你回答又沒耐心又籠統(tǒng) 一直在那催還有問題嗎?我花了比掛號貴三倍的錢咨詢你就是這態(tài)度對待病人的嗎,別的醫(yī)生都沒有你這樣的
劉習(xí)風(fēng)
你從4點咨詢到現(xiàn)在已經(jīng)4個小時了,我認為已經(jīng)給你說明白了
劉習(xí)風(fēng)
你現(xiàn)在才輸液三天,一般需要治療一周左右才會有效果
劉習(xí)風(fēng)
可以治療一周后看看怎么樣
ask_594548
那我還沒有問qingc
ask_594548
清楚呢,醫(yī)生說zm
劉習(xí)風(fēng)
還有什么問題請說吧
ask_594548
消炎藥一天下去就見效了。三天了還疼是不是產(chǎn)生耐藥了?我以前一有盆腔痛都掛水,醫(yī)生給掛的奧硝唑加克林霉素加左氧氟沙星,每個月掛三到五天有l(wèi)ian續(xù)掛了四個月,后來期間有疼就掛有騰就掛這情況是不是產(chǎn)生耐藥了
劉習(xí)風(fēng)
如果掛的時間太久會有一定的耐藥性
ask_594548
那我現(xiàn)在怎么弄,是換藥還是什么?
劉習(xí)風(fēng)
你現(xiàn)在可以和輸液的醫(yī)生商量商量,可以換換藥物
ask_594548
噢,她說這個藥對婦科方面感染效果好,頭孢的話我過敏不能打
劉習(xí)風(fēng)
是的,你輸?shù)倪@些藥物是治療婦科炎癥的常規(guī)藥物
劉習(xí)風(fēng)
頭孢過敏就沒有辦法了
劉習(xí)風(fēng)
咗氧氟沙星可以換成頭孢類的消炎藥
ask_594548
噢,是換成左氧氟沙星是嗎?
劉習(xí)風(fēng)
你現(xiàn)在輸?shù)睦锩鎽?yīng)該有咗氧氟沙星吧
ask_594548
沒有,現(xiàn)在的醫(yī)生給我開的就是奧硝唑加克林霉素
ask_594548
然后克林霉素掛了有頭痛的情況
ask_594548
這是怎么回事呢?
劉習(xí)風(fēng)
應(yīng)該是這種藥的副作用吧
ask_594548
噢,克林的副作用會引起頭疼嗎?
劉習(xí)風(fēng)
體質(zhì)不同會有不同的癥狀
劉習(xí)風(fēng)
你可以和輸液的醫(yī)生反應(yīng)一下
ask_594548
我以前掛沒有這情況
劉習(xí)風(fēng)
是否感冒了?
劉習(xí)風(fēng)
和輸液醫(yī)生反應(yīng)一下吧
ask_594548
沒有唉,護士也這樣問,是感冒了輸這個藥會引起頭疼?
劉習(xí)風(fēng)
感冒本身就可以引起頭痛,和輸液沒有關(guān)系
ask_594548
可是我并沒有感冒,網(wǎng)上查了別人也有這個情況醫(yī)生就建議換藥
劉習(xí)風(fēng)
如果沒有感冒可以和醫(yī)生說一下,看是否能換藥
ask_594548
還能換什么藥呢,我頭孢不能打,她說左氧氟沙星副作用大,出過事她們醫(yī)院已經(jīng)停了
劉習(xí)風(fēng)
那就暫時用這種藥物吧
劉習(xí)風(fēng)
畢竟你現(xiàn)在在那里輸液
劉習(xí)風(fēng)
還是需要聽從那里醫(yī)生的
ask_594548
噢,我這個子宮內(nèi)膜息肉是陰道炎上行感染導(dǎo)致的嗎,還是宮腔內(nèi)有炎癥導(dǎo)致的?
劉習(xí)風(fēng)
這個原因很多
ask_594548
我怎么理解呢?
劉習(xí)風(fēng)
一般是炎癥刺激引起來的,具體什么炎癥不能確定的
劉習(xí)風(fēng)
在嗎?
ask_594548
噢,是陰道炎癥刺激引起的嗎?還是說有流產(chǎn)史細菌感染宮腔所致的
ask_594548
在,我掛水是左手打字的??!
劉習(xí)風(fēng)
流產(chǎn)導(dǎo)致的可能性大一點
ask_594548
噢,也就是流產(chǎn)史導(dǎo)致的宮腔感染引發(fā)的盆腔炎和子宮內(nèi)膜炎是吧?那宮頸納囊需要手術(shù)嗎,醫(yī)生說宮頸粘液很黏這是怎么回事呢?
ask_594548
也是流產(chǎn)史后宮頸?疤痕還是什么?她說tct和hpb取分泌物cun
ask_594548
細胞都很難取,黏住了進不去
劉習(xí)風(fēng)
盆腔炎和子宮內(nèi)膜炎一般是流產(chǎn)造成的,宮頸納囊不手術(shù)治療也可以
ask_594548
這個是需要手術(shù)時做什么處理嗎?還是要另做一個手術(shù)?婦科檢查時摳及陰道后穹窿區(qū)痛
劉習(xí)風(fēng)
宮頸納囊這個不治療也可以,如果想治療可以物理療法,一次就能治愈
劉習(xí)風(fēng)
婦科檢查后穹窿痛這個需要檢查才能知道
ask_594548
是,這個需要做什么檢查呢?
劉習(xí)風(fēng)
后穹窿疼痛和盆腔炎有一定的關(guān)系
劉習(xí)風(fēng)
彩超檢查可以看到是否有盆腔積液
ask_594548
是的,那這個情況怎么治療,以及宮頸納囊做什么物理治療難能夠痊愈的?
劉習(xí)風(fēng)
盆腔炎就是你現(xiàn)在輸液治療,宮頸納囊可以波姆光治療
劉習(xí)風(fēng)
還有什么問題嗎?
ask_594548
這個影響生產(chǎn)嗎,就是對宮頸彈性是否?影響?是不是先生育再治療?
劉習(xí)風(fēng)
可以啊,最好是先生育再治療
劉習(xí)風(fēng)
這種物理療法一次根除
ask_594548
噢,如果不治療影響受孕嗎?就是是否阻止精子進入宮頸的?
劉習(xí)風(fēng)
不會
劉習(xí)風(fēng)
這種納囊是在宮頸上,沒有堵住子宮口,不會影響懷孕的
ask_594548
嗯,陰道炎消了納囊會自己消失嗎?以及子宮內(nèi)膜息肉靠藥物保守治療會消嗎
劉習(xí)風(fēng)
息肉藥物一般不會消除,陰道炎消了納囊有可能消失,但是也有不消失的
劉習(xí)風(fēng)
我前面已經(jīng)告訴你了,你可以先把息肉做了,納囊可以暫時不做
ask_594548
好的,我之前一直有做婦科沖洗上藥,檢查也沒有霉菌和細菌怎么會有宮頸納囊呢?醫(yī)生說是長期陰道炎刺激導(dǎo)致的,可我查都是陰性啊
劉習(xí)風(fēng)
你之前沖洗上藥不是炎癥嗎?
劉習(xí)風(fēng)
炎癥就可以刺激到的
ask_594548
這是流產(chǎn)后宮頸會有炎癥還是一直做陰道沖洗反而導(dǎo)致菌群失調(diào),之前沒有查出炎癥,但感覺稍微有點異味就去沖洗了,當(dāng)它護理來做的
劉習(xí)風(fēng)
有異味就是有點炎癥了
ask_594548
噢,但是檢查霉菌和滴蟲又都是陰性怎么回事呢?
劉習(xí)風(fēng)
清潔度3度以上也是陰道炎,但是沒有霉菌和滴蟲
ask_594548
噢,我的清潔度是二度呢?
劉習(xí)風(fēng)
你之前有異味就是有點炎癥
劉習(xí)風(fēng)
如果是用藥之后檢查也可以檢查不出來細菌
ask_594548
就是沒有炎癥的話是沒有一點異味的是吧?
劉習(xí)風(fēng)
是的
劉習(xí)風(fēng)
我這兒有個急診,你還有其它的問題嗎?
ask_594548
好的,醫(yī)生那我現(xiàn)在這個陰道異味因該怎么治療呢?
劉習(xí)風(fēng)
你現(xiàn)在輸液也可以治療陰道炎
ask_594548
還要塞什么藥?
劉習(xí)風(fēng)
做個白帶常規(guī)檢查以后再確定塞什么藥比較好
ask_594548
嗯,但是你說是用藥過后查不準(zhǔn)確了,不塞又有點異味和分泌物多的情況
劉習(xí)風(fēng)
你先檢查白帶常規(guī),然后再塞藥,這樣效果比較好
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