現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)是肝癌了,腫瘤14.2*9.9大??!問一下還能活多久
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在剛發(fā)現(xiàn)是肝癌了,腫瘤14.2*9.9大小!問一下還能活多久?
張洪玉
您好,患者現(xiàn)在有什么癥狀?
張洪玉
能把CT報(bào)告發(fā)給我看一下嗎?
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在沒有什么癥狀?前幾天體檢查出來的
ask_lG6Kiw
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張洪玉
之前有肝炎病史嗎?
ask_lG6Kiw
我想問一下,這個(gè)還能治愈嗎?最壞打算還能活多久??
ask_lG6Kiw
以前沒有
張洪玉
現(xiàn)在肝功怎樣?
張洪玉
血液AFP值是多少?
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在人都挺正常的,看不出來哪里有問題
張洪玉
平時(shí)大量飲酒嗎?
ask_lG6Kiw
afp值還不知道呢
ask_lG6Kiw
不喝酒的
ask_lG6Kiw
這個(gè)腫瘤這么大了算中期還是晚期
張洪玉
以前體檢肝臟沒有這個(gè)異常占位是嗎?
ask_lG6Kiw
以前沒有體檢過
張洪玉
我的意見是做肝臟增強(qiáng)核磁檢查,做肝功,血液AFP檢查。
張洪玉
如果肝臟增強(qiáng)核磁仍然考慮惡性腫瘤診斷,肝功正常,建議肝膽外科會(huì)診,可否手術(shù)治療。
ask_lG6Kiw
她說胃的那個(gè)位置有點(diǎn)難受,就去檢查的,胃沒事,突然查出來肝癌了
張洪玉
做胃鏡了嗎?
ask_lG6Kiw
做了
ask_lG6Kiw
說里面病菌挺多的
ask_lG6Kiw
3個(gè)+
張洪玉
現(xiàn)在患者一般狀態(tài)很好,我建議就診于上海肝膽外科。
張洪玉
您是說幽門螺旋桿菌3個(gè)加是嗎?
ask_lG6Kiw
嗯,明天早上就準(zhǔn)備去了!
ask_lG6Kiw
我想問一下這個(gè)腫瘤這么大,算中期還是晚期?
張洪玉
如果肝臟增強(qiáng)核磁提示這個(gè)腫瘤累及大血管,那么就是中晚期。
張洪玉
如果無血管侵犯,則是中期
張洪玉
如果這個(gè)腫瘤是肝細(xì)胞肝癌,預(yù)后差一些
張洪玉
如果這個(gè)腫瘤是肝膽管細(xì)胞癌,預(yù)后能好一些。
ask_lG6Kiw
那這個(gè)情況還能活多久呢?
張洪玉
如果是肝細(xì)胞肝癌,上海肝膽醫(yī)院的醫(yī)生經(jīng)增強(qiáng)核磁檢查后評(píng)估還可以手術(shù),那么就有可能活至2年以上,
張洪玉
如果評(píng)估后失去手術(shù)機(jī)會(huì),那么生存期一年左右。
張洪玉
如果是肝膽管細(xì)胞癌,預(yù)后能好一些。
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在都是好好的,如果不治療以后會(huì)有什么癥狀出現(xiàn)嗎?
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在都是好好的,如果不治療以后會(huì)有什么癥狀出現(xiàn)嗎?
張洪玉
如果不治療,會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。皮膚黃染,肝區(qū)疼痛,厭食,惡心。腹脹等。
張洪玉
甚至出現(xiàn)腹水
張洪玉
請(qǐng)問您是患者什么人?
ask_lG6Kiw
現(xiàn)在感覺好像臉色有點(diǎn)發(fā)黃
ask_lG6Kiw
我是她兒子
張洪玉
現(xiàn)在她剛發(fā)現(xiàn),狀態(tài)還很好,我還是建議積極治療的。
張洪玉
如果可以手術(shù),建議手術(shù),
張洪玉
如果沒有手術(shù)機(jī)會(huì),可以應(yīng)用PD1。
ask_lG6Kiw
嗯,現(xiàn)在還有希望存活是吧?比如說手術(shù)成功還有可能活20年嗎?
ask_lG6Kiw
pd1是什么?
張洪玉
您好,您的心情我能理解。因?yàn)榭紤]是惡性腫瘤,生存20年幾率是非常小的。
張洪玉
PD1是免疫制劑,是恢復(fù)人體得細(xì)胞免疫功能,從而殺死體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞。
ask_lG6Kiw
那一切都做成功了,最多有多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_lG6Kiw
那一切都做成功了,最多有多長(zhǎng)時(shí)間了?
張洪玉
如果一切都成功了,有望活3年。
ask_lG6Kiw
那就是說什么辦法都沒有希望了嗎?最多就三年時(shí)間了!
張洪玉
這也不是絕對(duì)的。也許經(jīng)過治療,會(huì)有奇跡發(fā)生。
ask_lG6Kiw
感謝醫(yī)生安慰,我知道了!謝謝
張洪玉
客氣了。
ask_lG6Kiw
最后問一下
張洪玉
您問
ask_lG6Kiw
上海肝膽醫(yī)院好,還是中山醫(yī)院好,就是不管花多少錢只要人不受罪就好!
ask_lG6Kiw
這個(gè)后期治療人會(huì)受罪嗎?
張洪玉
上海肝膽醫(yī)院好
張洪玉
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá),一般治療不受罪的
張洪玉
肝臟腫瘤還是建議去上海肝膽醫(yī)院額
張洪玉
的
ask_lG6Kiw
嗯,好的,這個(gè)以后會(huì)化療嗎
ask_lG6Kiw
這個(gè)是不是很疼的?
張洪玉
如果失去手術(shù)機(jī)會(huì),又不愿意接受PD1,那么可以選擇化療。
張洪玉
疼痛不用擔(dān)心,醫(yī)生會(huì)給予止疼藥物,會(huì)盡力讓患者無痛的。
ask_lG6Kiw
化療效果好嗎?
張洪玉
部分病人效果還可以。但不如其他腫瘤。
ask_lG6Kiw
好的,知道了!
ask_lG6Kiw
謝謝
張洪玉
客氣了。
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