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上周檢查了尿常規(guī)和空腹血糖，麻煩看一下什么情況
邵陽縣巖口鋪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 消化內(nèi)科
主治疾?。何覆?糖尿病.高血壓、冠心病、頑固性胃病、肺部感染，血液??；兒科肺部感染咳嗽氣喘、扁桃體炎、上呼吸道感染 ，治療有一定的水平，愿用自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助每一個(gè)需要幫助的人。
ask_6caxuM
上周檢查了尿常規(guī)和空腹血糖，麻煩看一下什么情況
易朝輝
好的 發(fā)來看看
ask_6caxuM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6caxuM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6caxuM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6caxuM
我是前一天晚上七點(diǎn)左右吃的飯，然后一直未吃東西也未喝水，第二天十一天才抽的空腹血，空腹血糖準(zhǔn)確嗎
易朝輝
準(zhǔn)確
ask_6caxuM
您幫我看一下是什么問題
易朝輝
5.64 空腹是正常的、
ask_6caxuM
我去年十一月份查的空腹是4.7，會(huì)升的這么快嗎
易朝輝
尿常規(guī)也沒有葡萄糖啊
ask_6caxuM
嗯
ask_6caxuM
有尿酮
ask_6caxuM
空腹16個(gè)小時(shí)未進(jìn)食的血糖準(zhǔn)確是吧
易朝輝
是的 這個(gè)沒關(guān)系的
ask_6caxuM
尿酮這個(gè)怎么回事呢
易朝輝
不過空腹血糖需要連續(xù)測(cè)3次
易朝輝
不能以一次為準(zhǔn)的
ask_6caxuM
尿酮這個(gè)怎么回事呢
ask_6caxuM
？？
易朝輝
在饑餓，或者嚴(yán)重嘔吐時(shí)，由于脂肪動(dòng)員增加，尿中也可出現(xiàn)酮體，還有就是飲食 糖尿病酮癥酸中毒多可以導(dǎo)致
ask_6caxuM
那我這個(gè)是哪種情況
易朝輝
這個(gè)就不一定了
ask_6caxuM
酮癥酸中度有什么表現(xiàn)
ask_6caxuM
饑餓一天會(huì)出現(xiàn)尿酮是嗎？
易朝輝
那是糖尿病嚴(yán)重的 代謝紊亂
易朝輝
是的
ask_6caxuM
您看一下我的腎功能單子
ask_6caxuM
糖尿病是不是一定會(huì)尿糖？
易朝輝
是哦
ask_6caxuM
那我這個(gè)可以排除糖尿病嗎
ask_6caxuM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_6caxuM
這是腎功能檢查的單子
易朝輝
尿素有點(diǎn)高啊
易朝輝
肌酐和尿酸還是正常的
ask_6caxuM
什么問題
易朝輝
最近有沒有服用什么藥物
ask_6caxuM
之前打過一個(gè)疫苗
ask_6caxuM
三四天之前吧
ask_6caxuM
檢查的前幾天吃過消炎藥
易朝輝
尿素高1.腎臟疾病時(shí)，如慢性腎炎，腎動(dòng)脈硬化癥，嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核和腎腫瘤的晚期，尤其是在腎功能衰竭尿毒癥時(shí)。 2．腎前性疾病如脫水、水腫、腹水、循環(huán)功能不全等。 3．腎后性疾病如尿路結(jié)石或前列腺腫大引起的尿路梗阻。 4．體內(nèi)蛋白質(zhì)分解過盛時(shí)，如上消化道出血、大面積燒傷、甲狀腺功能亢進(jìn)等 血尿素氮是反映腎功能狀況的主要生化檢查指標(biāo)之一
ask_6caxuM
能不復(fù)制嗎
易朝輝
還有就是藥物損傷 吃了太多的肉
易朝輝
這個(gè)先可以導(dǎo)致尿素增高 不是復(fù)制
ask_6caxuM
是不是高出正常值算很多嗎
易朝輝
這先多是常見的原因
ask_6caxuM
檢查前兩天沒怎么吃飯
易朝輝
哦 、
易朝輝
尿素一般不超過7.1的
ask_6caxuM
這個(gè)需要進(jìn)一步做哪些檢查？
ask_6caxuM
需要怎么治療
易朝輝
主要看看有沒有慢性腎炎
ask_6caxuM
腎炎有什么表現(xiàn)嗎
易朝輝
最近有沒有感冒 或者腰痛
ask_6caxuM
有腰酸
易朝輝
哦 那就難說了
ask_6caxuM
腎炎是嚴(yán)重的病嗎
易朝輝
慢性病
ask_6caxuM
治不好嗎
易朝輝
也不是說嚴(yán)重
ask_6caxuM
肌酐那個(gè)參考值男女不同，和我們國內(nèi)一樣的嗎
易朝輝
差不不多
易朝輝
化驗(yàn)的儀器不同參考值不同
ask_6caxuM
我那個(gè)肌酐有點(diǎn)高
易朝輝
80多還是正常的】、
易朝輝
國內(nèi)是122
ask_6caxuM
前面的指標(biāo)是男的，后面是女的
易朝輝
我知道
ask_6caxuM
有點(diǎn)超出他后面的參考值了
易朝輝
那點(diǎn)沒關(guān)系的
易朝輝
有的和飲食有很大關(guān)系
ask_6caxuM
哪個(gè)和飲食有關(guān)系？
易朝輝
不過是有點(diǎn)問題
ask_6caxuM
問題大嗎？
ask_6caxuM
醫(yī)生你回復(fù)好慢啊
易朝輝
問題不是大不大 關(guān)鍵看是不是腎炎導(dǎo)致的
易朝輝
老了 打字慢啊、
ask_6caxuM
腎炎能看好嗎
易朝輝
我不是鍵盤俠啊
易朝輝
可以
ask_6caxuM
我這個(gè)能排除糖尿病嗎
易朝輝
我在上夜班 不能用手機(jī)登陸 電腦登錄打字本來就慢了點(diǎn) 請(qǐng)理解
易朝輝
可以排除
ask_6caxuM
嗯
易朝輝
尿糖 血糖多是陰性的
ask_6caxuM
如果是腎炎的話吃藥還是住院？
易朝輝
可以吃藥
易朝輝
最近吃肉吃的比較多嘛
ask_6caxuM
我需要再做個(gè)什么檢查確定到底是什么問題引起的這個(gè)指標(biāo)不正常
ask_6caxuM
不怎么多的
易朝輝
那你這個(gè)情況平時(shí)多喝點(diǎn)水，最近少吃點(diǎn)肉。然后過一個(gè)禮拜再去復(fù)查一次看看
ask_6caxuM
我就是很少喝水
ask_6caxuM
渴了才喝水
易朝輝
如果糖尿病你還是不放心，你可以去做個(gè)糖尿病的糖耐量試驗(yàn)，再去復(fù)查一次空腹血糖。
易朝輝
那肯定是飲水過少了，毒素排不出。
易朝輝
所以也不一定是腎炎
易朝輝
有些人腎功能減退，和結(jié)石也有關(guān)系，如果有腎結(jié)石嚴(yán)重的話也可以導(dǎo)致腎功能減退。
ask_6caxuM
我之前一直都喝水少，沒覺得不舒服，就是最近腰酸
易朝輝
所以這個(gè)情況，你可以去做個(gè)腹部B超看一下
易朝輝
或者最近有沒有尿路感染，因?yàn)槟蚵犯腥镜脑?，可以?dǎo)致腎盂腎炎，導(dǎo)致，腎功能減退，這個(gè)也是有可能，所以，出現(xiàn)這種情況，原因是很多。不是說三言兩語就能夠解釋清楚的。
ask_6caxuM
腎結(jié)石會(huì)有什么現(xiàn)象，我覺得我小便正常
易朝輝
腎結(jié)石的話，有些人沒有癥狀，有些人會(huì)出現(xiàn)腰痛或者腹痛。有的人會(huì)出現(xiàn)腹脹，腰脹。
ask_6caxuM
會(huì)不會(huì)尿毒癥之類的大病
易朝輝
那倒不是，尿毒癥的話肌酐多有707了。
易朝輝
你這個(gè)現(xiàn)在和尿毒癥是搭上邊的。
ask_6caxuM
我不腰疼，就是酸，也不是一直酸，就是一會(huì)一會(huì)的
ask_6caxuM
你這個(gè)現(xiàn)在和尿毒癥是搭上邊的。 ----------------- 找專家 下載APP 送心意
ask_6caxuM
意思有可能尿毒癥？
易朝輝
沒有就不是尿毒癥。
易朝輝
尿毒癥肌酐有707的，你才80
ask_6caxuM
站的久或坐的久了就酸
易朝輝
你的肌酐水平是正常范圍之內(nèi)的。
ask_6caxuM
躺著就沒事
ask_6caxuM
我需要吃點(diǎn)消炎藥嗎
易朝輝
總結(jié)，以你的化驗(yàn)結(jié)果和你的病史。很有可能是腰肌勞損導(dǎo)致腰酸，尿酮體增高，很有可能是饑餓狀態(tài)，吃東西吃的比較少，尿素增高，很有可能是飲水不足。和飲水有很大的關(guān)系的，毒素沒有排出來。
易朝輝
你沒什么癥狀，不需要吃消炎的藥啊，如果是尿路感染的話，腎盂腎炎的話，他有尿頻，尿急，尿痛。
易朝輝
你沒有癥狀的話，也不能亂吃消炎藥，抗生素不能亂用的。
易朝輝
你這個(gè)情況現(xiàn)在主要還是注意休息，多喝水，然后等幾天去復(fù)查。而且你這個(gè)檢查結(jié)果不一定是準(zhǔn)確的。
ask_6caxuM
為啥不一定準(zhǔn)確呢
易朝輝
我不知道你在國外做的，還是在國內(nèi)做的。說在小醫(yī)院，或者私人醫(yī)院，或者公立醫(yī)院，這些都是有區(qū)別
ask_6caxuM
算是可以的醫(yī)院
易朝輝
什么國家的醫(yī)院啊。
ask_6caxuM
蒙古國
易朝輝
蒙古國太落后了。
易朝輝
所以這個(gè)結(jié)果不一定準(zhǔn)哦
ask_6caxuM
我三月份小產(chǎn)，以前沒覺得腰酸，現(xiàn)在是不是和小產(chǎn)有關(guān)呢
易朝輝
我建議你還是去大一點(diǎn)的醫(yī)院，再去復(fù)查一次看看。
易朝輝
可能和小產(chǎn)和用藥也有一定的關(guān)系。很多藥物也可以影響腎功能，導(dǎo)致血肌酐和尿素水平增高。
易朝輝
這些藥物停用以后，兩個(gè)禮拜就恢復(fù)正常了，多喝水
ask_6caxuM
嗯好的
ask_6caxuM
會(huì)不會(huì)和打疫苗有關(guān)系
易朝輝
是的可能有
易朝輝
我建議你還是去大一點(diǎn)的醫(yī)院，再去復(fù)查一次看看。
ask_6caxuM
打了疫苗多久再去復(fù)查一下呢
易朝輝
一般停用藥物，兩個(gè)禮拜以后就可以了。
ask_6caxuM
嗯嗯好的
易朝輝
你這個(gè)應(yīng)該也沒有多大問題啊。
易朝輝
但是需要注意復(fù)查。
ask_6caxuM
我就是擔(dān)心有啥大病
易朝輝
建議還是去好一點(diǎn)的醫(yī)院復(fù)查一下，如果回國的話，最好去國內(nèi)的三甲醫(yī)院檢查一下，這樣準(zhǔn)確一點(diǎn)
易朝輝
蒙古國的話應(yīng)該是比較落后的，他們那邊是經(jīng)濟(jì)比較落后。而且是，游牧民族的吧，沒有什么產(chǎn)業(yè)鏈的。
易朝輝
那個(gè)醫(yī)學(xué)水平我估計(jì)也高不到哪里去。
ask_6caxuM
現(xiàn)在蒙古國還是可以的
ask_6caxuM
有富人區(qū)的
易朝輝
哦，反正以前了解。不怎么樣。以前是俄羅斯掠奪的吧。
ask_6caxuM
嗯嗯，醫(yī)生你知道的挺多的啊
易朝輝
好的，這些不談，你到時(shí)候去復(fù)查一次就可以了
ask_6caxuM
如果這個(gè)檢查準(zhǔn)確我也沒啥大病吧
易朝輝
需要看復(fù)查的結(jié)果，可能是你這次用了藥。
易朝輝
如果復(fù)查結(jié)果還是高的話，那肯定還是有問題的。
易朝輝
關(guān)鍵是那個(gè)尿素高了一點(diǎn)
易朝輝
那個(gè)尿酮體還是沒有多大關(guān)系。
ask_6caxuM
有問題的話會(huì)不會(huì)是大病呢
易朝輝
這個(gè)難說，至少是腎功能有問題。
ask_6caxuM
尿素高會(huì)不會(huì)是饑餓導(dǎo)致的
ask_6caxuM
還有喝水少
易朝輝
這個(gè)沒有問題的話，最常見的還是慢性腎炎，腎盂腎炎之類的?；蛘呓Y(jié)石導(dǎo)致的。
ask_6caxuM
腎炎我吃藥就能治愈是嗎
易朝輝
跟喝水少有一定的關(guān)系，跟饑餓沒有關(guān)系。
易朝輝
腎炎的話又分很多類型，需要做腎穿刺才可以確診。
易朝輝
那個(gè)，也是服藥治療的，但是比較麻煩
ask_6caxuM
尿酮和饑餓有關(guān)系
易朝輝
是的。
易朝輝
尿素氮沒有多大關(guān)系
ask_6caxuM
為啥麻煩
易朝輝
如果是慢性腎炎，治療起來。挺麻煩啊。
易朝輝
需要很長(zhǎng)的時(shí)間的，至少是半年的時(shí)間。
ask_6caxuM
除了吃藥，是需要其他治療嗎
易朝輝
那倒不要，主要還是吃藥。
易朝輝
不過你尿里面沒有蛋白，應(yīng)該是慢性腎炎的可能性也很小很小。
易朝輝
應(yīng)該還是前面的原因?qū)е碌陌?p>
易朝輝
如果是慢性腎炎的話，一般來說尿里面有蛋白的。
ask_6caxuM
嗯嗯，好的，那我再去復(fù)查一下吧
ask_6caxuM
腎結(jié)石就是需要多喝水？
易朝輝
是的多喝水
ask_6caxuM
嗯嗯好的
易朝輝
我得感謝你的咨詢，祝你早日康復(fù)。
ask_6caxuM
謝謝
易朝輝
早點(diǎn)休息，多喝點(diǎn)水，養(yǎng)好身體
易朝輝
不客氣的。
ask_6caxuM
嗯好的
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