頸部兩側(cè)有兩個(gè)腫大的淋巴結(jié)怎么治療

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_b_Sols

  頸部兩側(cè)有兩個(gè)腫大的淋巴結(jié)，最近經(jīng)常感覺脖子不舒服，沉沉的

• 江潤興

  您好

• ask_b_Sols

  你好

• 江潤興

  檢查過嗎？已經(jīng)確定是淋巴結(jié)了，對嗎

• ask_b_Sols

  前幾天檢查的

• 江潤興

  方便看一下檢查結(jié)果嗎

• ask_b_Sols

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 江潤興

  稍等我看一下

• ask_b_Sols

  好的

• 江潤興

  嗯嗯，您是先發(fā)現(xiàn)了淋巴結(jié)，然后不適感越來越明顯？

• 江潤興

  還是因?yàn)轭i部不適才去做了彩超？

• ask_b_Sols

  最近才感覺不舒服的

• ask_b_Sols

  頸部不適

• 江潤興

  嗯嗯，您可以摸到腫大的淋巴結(jié)嗎

• ask_b_Sols

  淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)十多年了

• ask_b_Sols

  可以

• 江潤興

  嗯嗯，最近摸著有明顯增大嗎

• ask_b_Sols

  下顎處的淋巴結(jié)也經(jīng)常發(fā)炎

• 江潤興

  有明顯疼痛感或者壓痛嗎？

• ask_b_Sols

  有

• ask_b_Sols

  脖子哪都不舒服

• 江潤興

  嗯嗯，最近摸著有明顯增大嗎

• ask_b_Sols

  沉沉的感覺

• 江潤興

  嗯嗯，最近摸著有明顯增大嗎

• ask_b_Sols

  腫大的淋巴結(jié)會癌變嗎？

• 江潤興

  親，單純的淋巴結(jié)腫大是不會癌變的

• 江潤興

  淋巴癌是全身性疾病，不是單個(gè)淋巴結(jié)問題引起的

• ask_b_Sols

  那為什么老感覺脖子不舒服呢

• 江潤興

  您感覺怎么不舒服呢？痛？酸？

• ask_b_Sols

  肩窩處有一個(gè)，老是感覺肩沉

• 江潤興

  具體是頸部哪個(gè)位置不舒服？是您摸到的淋巴結(jié)的部位不舒服嗎？

• ask_b_Sols

  淋巴結(jié)連帶的部位都不舒服

• 江潤興

  淋巴結(jié)的問題，是不會有影響到肩頸部活動的發(fā)沉的感覺的

• 江潤興

  因?yàn)榱馨徒Y(jié)位置在皮下，一般感覺很表淺，

• ask_b_Sols

  你看我的報(bào)告單？

• 江潤興

  最常見的異常感覺就是疼痛，腫大

• ask_b_Sols

  我的就是這樣啊

• 江潤興

  看過您的彩超了，還有其他報(bào)告嗎

• ask_b_Sols

  沒有了

• ask_b_Sols

  是不是還需要做別的檢查

• 江潤興

  嗯嗯，從彩超上看，您的淋巴結(jié)也沒有炎癥表現(xiàn)，只是略大了一點(diǎn)而已

• ask_b_Sols

  不算大是嗎

• 江潤興

  如果從您彩超結(jié)果看，不是太必要進(jìn)一步檢查了

• 江潤興

  如果您很擔(dān)心，或者感覺很難受，可以考慮進(jìn)一步檢查

• ask_b_Sols

  還能做什么檢查呢

• ask_b_Sols

  病理是嗎

• ask_b_Sols

  手術(shù)摘除可以嗎

• 江潤興

  對淋巴結(jié)問題的判斷，大小只是一個(gè)方面，單純略大一點(diǎn)是不能說明問題的，除非是最近才突然增大，或者最近有明顯增大

• ask_b_Sols

  哦哦

• 江潤興

  如果要進(jìn)一步檢查，需要做的有血常規(guī)，穿刺活檢

• ask_b_Sols

  為什么我的下顎處的淋巴結(jié)也經(jīng)常發(fā)炎呢？

• 江潤興

  穿刺活檢就是病理，不用摘除，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺

• ask_b_Sols

  疼嗎

• 江潤興

  如果淋巴結(jié)反復(fù)腫大發(fā)炎，就要考慮周邊有無反復(fù)感染病灶

• ask_b_Sols

  我很怕它們會癌變

• 江潤興

  比如唾液腺的炎癥，牙髓炎，口腔潰瘍，牙齦乳頭炎，咽炎，扁桃體炎等等

• ask_b_Sols

  睡姿不對下顎處淋巴結(jié)就發(fā)炎

• 江潤興

  穿刺活檢是有點(diǎn)痛的，但不是太痛

• 江潤興

  睡姿是不會影響淋巴結(jié)的，

• ask_b_Sols

  那怎么就會發(fā)炎呢

• ask_b_Sols

  用手摸著腫大了

• 江潤興

  當(dāng)然，有些時(shí)候睡姿問題造成某些肌肉勞損水腫，慢性炎癥，也可能會刺激造成周邊淋巴結(jié)反應(yīng)性增大

• ask_b_Sols

  我的淋巴結(jié)是不是都壞了

• 江潤興

  但這種機(jī)會經(jīng)常發(fā)生的可能是比較少見的

• 江潤興

  沒有，彩超上看，很好

• ask_b_Sols

  手提重物也發(fā)炎

• 江潤興

  嗯嗯，也有的時(shí)候您感覺到的發(fā)炎，不一定就是發(fā)炎

• ask_b_Sols

  我去醫(yī)院做個(gè)血常規(guī)

• 江潤興

  也許就是單純的勞損，拉傷，肌纖維炎等等

• ask_b_Sols

  血細(xì)胞能看明白

• ask_b_Sols

  是嗎

• ask_b_Sols

  那我應(yīng)該怎么治療?。?p>

• 江潤興

  可以，血常規(guī)如果正常，基本就排除了明顯炎癥

• ask_b_Sols

  我現(xiàn)在吃夏枯草呢

• 江潤興

  如果沒有針對性癥狀，沒有近期增大，沒有明顯壓痛，周圍也沒有其他炎癥病灶，沒有發(fā)熱，也沒有血常規(guī)異常，

• 江潤興

  我建議不吃藥

• ask_b_Sols

  有的醫(yī)生建議我吃西黃丸

• 江潤興

  如果有上邊說的這些情況，可以考慮抗生素治療觀察，或者進(jìn)一步檢查

• 江潤興

  西黃丸沒必要吃

• ask_b_Sols

  打消炎針？

• 江潤興

  嗯嗯，如果有上邊說的這些的話，可以口服，也可以靜脈注射抗生素

• ask_b_Sols

  我去醫(yī)院那次，醫(yī)生給我開了阿莫西林

• 江潤興

  嗯嗯，這就是口服抗生素

• ask_b_Sols

  我先化驗(yàn)血

• ask_b_Sols

  然后打消炎針

• 江潤興

  可以，如果化驗(yàn)沒問題，就可以不打針

• ask_b_Sols

  是不是和勞累有關(guān)系呀

• 江潤興

  對，這種情況，過度勞累，熬夜，感冒，過度辛辣飲食上火等等都可能引起或者加重

• ask_b_Sols

  發(fā)現(xiàn)10多年了

• ask_b_Sols

  以前沒啥感覺

• 江潤興

  嗯嗯，所以說更不要擔(dān)心癌癥了

• ask_b_Sols

  最近半年不舒服

• 江潤興

  十多年了都沒問題，

• 江潤興

  最近半年比之前有增大嗎？

• ask_b_Sols

  那我但是沒感覺

• 江潤興

  ？？

• 江潤興

  沒有增大是嗎

• ask_b_Sols

  一時(shí)我摸不好了

• 江潤興

  感覺是主觀的，體征表現(xiàn)是客觀的

• 江潤興

  這些部位的這些情況，往往受情緒的影響

• ask_b_Sols

  沒感覺我不去摸

• 江潤興

  比如您越是在意的時(shí)候，感覺就越難受，您越忙起來的時(shí)候，越是沒什么感覺了

• ask_b_Sols

  所以摸不好長沒長

• ask_b_Sols

  我越是感覺難受就越感覺不舒服

• 江潤興

  經(jīng)常捏摸按揉也不是好習(xí)慣，不要經(jīng)常揉捏刺激

• ask_b_Sols

  嗯嗯

• 江潤興

  嗯嗯，

• 江潤興

  如果實(shí)在是感覺明顯，真的就應(yīng)該檢查一下

• ask_b_Sols

  淋巴結(jié)檢查都是做彩超吧

• ask_b_Sols

  彩超單子沒問題吧

• 江潤興

  嗯嗯，一般首先做的就是彩超了

• ask_b_Sols

  哦

• 江潤興

  對，彩超上沒大問題

• ask_b_Sols

  不行我就去大醫(yī)院看看

• 江潤興

  我認(rèn)為單從彩超上您就可以完全不用擔(dān)心癌癥問題了

• ask_b_Sols

  明天我先做個(gè)血常規(guī)去

• ask_b_Sols

  那為什么老不舒服呢

• 江潤興

  但如果您感覺太明顯，或者心理太擔(dān)心，就應(yīng)該檢查，

• ask_b_Sols

  嗯嗯

• ask_b_Sols

  我擔(dān)心死了

• 江潤興

  檢查為了更明確問題，也為了心理上放松

• 江潤興

  過于緊張擔(dān)心，本身就不好，也容易加重感覺

• ask_b_Sols

  做完血常規(guī)還做什么檢查

• 江潤興

  穿刺活檢

• ask_b_Sols

  血常規(guī)要是沒有問題就不用做活檢對嗎

• 江潤興

  對

• ask_b_Sols

  血常規(guī)要是沒問題我也可以打消炎針嗎

• 江潤興

  沒必要

• 江潤興

  血常規(guī)如果有白細(xì)胞升高等炎癥表現(xiàn)就可以用抗生素

• ask_b_Sols

  哦哦

• ask_b_Sols

  我兒年多沒打針了，打點(diǎn)消炎針吧

• 江潤興

  血常規(guī)如果有其他血液方面問題表現(xiàn)，可以進(jìn)一步檢查穿刺活檢

• ask_b_Sols

  二

• ask_b_Sols

  嗯嗯

• 江潤興

  不用，沒問題就不能亂打

• ask_b_Sols

  化驗(yàn)一下血有好處的

• ask_b_Sols

  血常規(guī)不正常說明我身體有病了

• 江潤興

  是的，血常規(guī)簡單經(jīng)濟(jì)，查一下是必要的

• ask_b_Sols

  嗯嗯

• 江潤興

  嗯嗯，具體還要看那樣不正常

• ask_b_Sols

  嗯嗯

• 江潤興

  當(dāng)然，最有可能的就是一切正常

• ask_b_Sols

  嗯

• 江潤興

  嗯嗯

• 江潤興

  親，請問還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_b_Sols

  我的免疫力低下是不是淋巴就容易生病

• ask_b_Sols

  我多吃什么會提高免疫力呢

• 江潤興

  您怎么知道免疫力低下呢

• 江潤興

  合理營養(yǎng)，積極鍛煉，優(yōu)良生活習(xí)慣

• 江潤興

  免疫力是不能靠吃什么來提高的，現(xiàn)在我們的生活營業(yè)很充足，我們要改造的是飲食的合理性，

• 江潤興

  主動的鍛煉，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，這樣才能保持健康的體魄

• 江潤興

  親，請問還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_b_Sols

  哦哦

• 江潤興

  嗯嗯

• 江潤興

  如果沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意

• ask_b_Sols

  要是不是淋巴結(jié)的事我還得看看甲狀腺

• 江潤興

  親，按理來說，做頸部彩超，甲狀腺就一并看過了

• ask_b_Sols

  哦哦

• 江潤興

  但您的彩超沒提及甲狀腺，我也不好判斷當(dāng)時(shí)做了沒有

• ask_b_Sols

  沒做吧

• ask_b_Sols

  只是說做淋巴結(jié)

• 江潤興

  嗯嗯，也可以考慮再做一下甲狀腺

• ask_b_Sols

  嗯

• 江潤興

  甲狀腺的問題是可以引起大面積不舒適感的

• 江潤興

  也可以一并檢查甲功

• ask_b_Sols

  哦

• ask_b_Sols

  都是用彩超嗎

• 江潤興

  不是，甲功需要空腹抽血

• ask_b_Sols

  我飲食不規(guī)律

• 江潤興

  這不是好習(xí)慣

• ask_b_Sols

  吃東西挑剔

• ask_b_Sols

  不喜歡吃飯就餓著

• 江潤興

  空腹抽血就是早上起來不吃不喝之前去醫(yī)院抽血

• 江潤興

  那您還想要高免疫力？

• ask_b_Sols

  血常規(guī)不也是這樣做嗎

• ask_b_Sols

  我多吃我愛吃的

• 江潤興

  血常規(guī)任意時(shí)間都可以采血

• ask_b_Sols

  不是空腹嗎

• 江潤興

  血常規(guī)可以不空腹

• ask_b_Sols

  哦哦

• 江潤興

  甲功要空腹

• ask_b_Sols

  謝謝您，我知道了

• ask_b_Sols

  好了我該忙了

• 江潤興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責(zé)，希望我的回答能給您以幫助。

• ask_b_Sols

  幫助了很多

• 江潤興

  嗯嗯，

• 江潤興

  好人一生平安！

展開全部內(nèi)容