肝上有占位肝硬化是不是肝癌？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_5z0auM

  肝上有占位，甲胎蛋白***！肝硬化！現(xiàn)在出血上消化道出血！請(qǐng)問(wèn)是不是肝癌？這里的意思說(shuō)是肝癌！如果是肝癌怎么治療？

• 在線醫(yī)生

  您好！有檢查資料嗎

• 在線醫(yī)生

  影像檢查報(bào)告？

• ask_5z0auM

  需要什么檢查治療

• ask_5z0auM

  嗯！有的

• 在線醫(yī)生

  有沒(méi)有強(qiáng)化CT，彩超等檢查

• ask_5z0auM

  是B超嗎

• 在線醫(yī)生

  可以的

• ask_5z0auM

  換手機(jī)可以繼續(xù)聊嗎

• ask_5z0auM

  這個(gè)手機(jī)沒(méi)治療

• 在線醫(yī)生

  有軟件應(yīng)該可以的

• 在線醫(yī)生

  可以試試

• 在線醫(yī)生

  有強(qiáng)化CT結(jié)果嗎

• ask_5z0auM

  沒(méi)有強(qiáng)化CT

• 在線醫(yī)生

  磁共振檢查有嗎

• ask_5z0auM

  他們就憑二個(gè)說(shuō)我爸爸是肝癌了

• 在線醫(yī)生

  甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌特異性標(biāo)志物檢查，值很高，結(jié)合病史，超聲檢查有占位，首先考慮是肝癌

• ask_5z0auM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_5z0auM

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  稍等看一下報(bào)告

• ask_5z0auM

  我爸爸有糖尿病好多年

• ask_5z0auM

  現(xiàn)在身體素質(zhì)差不敢做刺穿！

• 在線醫(yī)生

  有肝硬化病史？

• ask_5z0auM

  有乙肝

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)CT表現(xiàn)肝右后葉，占位，結(jié)合AFP，乙肝肝硬化病史，首先考慮是肝癌

• ask_5z0auM

  需要做什么可以確診

• 在線醫(yī)生

  如果身體情況差不能強(qiáng)化CT檢查，或穿刺

• 在線醫(yī)生

  可以磁共振檢查，不過(guò)也是影像診斷

• 在線醫(yī)生

  出血量大嗎

• ask_5z0auM

  那還有什么可以檢測(cè)

• ask_5z0auM

  出血量大

• 在線醫(yī)生

  首先需要控制出血

• ask_5z0auM

  血已經(jīng)控制住了！

• 在線醫(yī)生

  目前肝癌診斷，強(qiáng)化CT檢查，或磁共振檢查影像診斷，臨床結(jié)合AFP病史，可以臨床診斷

• 在線醫(yī)生

  甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌特異性標(biāo)志物

• 在線醫(yī)生

  如果身體情況差，不建議穿刺活檢

• ask_5z0auM

  甲胎蛋白還有那些可以導(dǎo)致怎么高呢

• ask_5z0auM

  強(qiáng)化CT也不可以做嗎？

• 在線醫(yī)生

  主要是身體情況

• ask_5z0auM

  如果確診需要怎么治療

• ask_5z0auM

  現(xiàn)在還缺血

• 在線醫(yī)生

  目前臨床對(duì)于肝癌治療，早期，小肝癌可以手術(shù)治療。中晚期的治療一般介入栓塞化療，或者是靶向藥物治療。

• 在線醫(yī)生

  如果身體情況差，首先需要對(duì)癥治療

• 在線醫(yī)生

  肝癌惡性程度高，預(yù)后較差

• 在線醫(yī)生

  需要結(jié)合肝功能等其他化驗(yàn)結(jié)果，綜合治療，營(yíng)養(yǎng)支持，

• ask_5z0auM

  嗯

• ask_5z0auM

  安徽那個(gè)醫(yī)院比較好

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)病情，不屬于早期，身體情況，手術(shù)治療可能性較小，積極對(duì)癥治療后，可以進(jìn)一步影像檢查， 安微省立醫(yī)院，醫(yī)科大學(xué)附院，安微省腫瘤醫(yī)院

• ask_5z0auM

  磁共振是不是

• 在線醫(yī)生

  可以的，磁共振檢查

• ask_5z0auM

  囊腫可以出現(xiàn)和我一樣嗎

• ask_5z0auM

  囊腫回出現(xiàn)甲胎蛋白***嗎

• 在線醫(yī)生

  肝囊腫在ct和彩超的影像檢查囊性改變，甲胎蛋白不會(huì)明顯的升高。

• 在線醫(yī)生

  甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的特異性的標(biāo)志物。

• ask_5z0auM

  甲胎蛋白沒(méi)有其他的可以升高嘛

• 在線醫(yī)生

  良性病變?nèi)缂甭愿窝?、肝硬化等AFP會(huì)升高，但大多低于***

• ask_5z0auM

  你有沒(méi)有見(jiàn)過(guò)***不是癌的

• 在線醫(yī)生

  這需要影像鑒別，強(qiáng)化ct檢查或磁共振檢查，根據(jù)強(qiáng)化表現(xiàn)，有助于鑒別

• ask_5z0auM

  我等等要求磁共振！磁共振出來(lái)可以繼續(xù)聊一下嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以的，一般24小時(shí)平臺(tái)自動(dòng)關(guān)閉

• ask_5z0auM

  哦！謝謝

• 在線醫(yī)生

  不客氣

• 在線醫(yī)生

  積極在醫(yī)生指導(dǎo)下配合檢查或治療，盡量減輕癥狀

• ask_5z0auM

  問(wèn)老師個(gè)問(wèn)題

• ask_5z0auM

  如果肝移植我爸爸可以承受了

• 在線醫(yī)生

  需要根據(jù)身體情況綜合評(píng)估

• ask_5z0auM

  大概壽命多長(zhǎng)

• 在線醫(yī)生

  心情可以理解，即使肝移植，預(yù)后不是很好的

• ask_5z0auM

  大概壽命多長(zhǎng)

• 在線醫(yī)生

  晚期肝癌如果不治療臨床中位生存時(shí)間，6-12月

• 在線醫(yī)生

  不過(guò)個(gè)人體質(zhì)不同，治療敏感性等不一樣

• ask_5z0auM

  如果肝移植呢

• ask_5z0auM

  351肝移植包括之內(nèi)吧

• ask_5z0auM

  肝移植大概需要多少血

• 在線醫(yī)生

  如果有轉(zhuǎn)移，不一定是適應(yīng)癥，效果不一定

• ask_5z0auM

  我剛剛看了！國(guó)外最長(zhǎng)術(shù)后35年！中國(guó)最長(zhǎng)10年

• ask_5z0auM

  陳老師辛苦了！

• 在線醫(yī)生

  個(gè)人身體情況，病情，體質(zhì)等不同，

• 在線醫(yī)生

  需要綜合分析

• ask_5z0auM

  哦！謝謝！

• ask_5z0auM

  你推薦的那些醫(yī)院最好的是那個(gè)醫(yī)院

• 在線醫(yī)生

  不客氣，心情可以理解，上海東方肝膽醫(yī)院，全國(guó)最好的。

• ask_5z0auM

  351可以報(bào)銷(xiāo)嘛？

• 在線醫(yī)生

  351指的是？

• ask_5z0auM

  低保戶

• ask_5z0auM

  那個(gè)證

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)?shù)乜隙梢?，如果跨地區(qū)，建議跟醫(yī)保部門(mén)咨詢一下。

• ask_5z0auM

  哦！

• 在線醫(yī)生

  有精準(zhǔn)扶貧，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院可以，個(gè)人費(fèi)用很低

• 在線醫(yī)生

  不知道，跨地區(qū)是否可以

• ask_5z0auM

  應(yīng)該不可以

• ask_5z0auM

  安徽那個(gè)醫(yī)院最好

• 在線醫(yī)生

  安醫(yī)大附屬一院，省立醫(yī)院都可以

• 在線醫(yī)生

  都是安慰最好的

• ask_5z0auM

  哦

• 在線醫(yī)生

  肝癌惡性程度高，晚期目前臨床沒(méi)有較好的治療方法，可以介入栓塞或靶向藥物治療，

• ask_5z0auM

  我爸爸屬于中期還是晚期

• 在線醫(yī)生

  需要強(qiáng)化影像檢查，看門(mén)脈有沒(méi)有栓子，身體其他部位有沒(méi)有轉(zhuǎn)移

• ask_5z0auM

  陳老師！謝謝你

• 在線醫(yī)生

  不客氣，結(jié)合強(qiáng)化影像檢查，綜合分析一下

• ask_5z0auM

  如果沒(méi)有擴(kuò)散可以切除嘛？

• 在線醫(yī)生

  術(shù)前需要綜合評(píng)估

• 在線醫(yī)生

  完善檢查結(jié)果后，選擇合理治療方法

• ask_5z0auM

  化療治療方法不行

• 在線醫(yī)生

  一般肝臟化療化療不是很敏感，采取介入栓塞或化療，

• ask_5z0auM

  這樣存活率低呀

• 在線醫(yī)生

  是的，肝癌惡性程度高，預(yù)后較差

• ask_5z0auM

  也有好多活了幾十年呀

• 在線醫(yī)生

  是的，不同人對(duì)于治療敏感性，個(gè)人體質(zhì)等有關(guān)

• 在線醫(yī)生

  臨床上是統(tǒng)計(jì)學(xué)

• 在線醫(yī)生

  不同個(gè)人根據(jù)情況，積極檢查，明確診斷，選擇合理的治療方法

• ask_5z0auM

  我們現(xiàn)在不是錢(qián)的問(wèn)題！是怎么治好

• ask_5z0auM

  關(guān)鍵是我爸爸是RH癮性A性血

• ask_5z0auM

  血不好搞

• 在線醫(yī)生

  嗯，根據(jù)身體情況，有條件首先強(qiáng)化影像檢查，明確病變范圍，然后選擇合理治療方案

• ask_5z0auM

  化療有沒(méi)有人活幾年的

• 在線醫(yī)生

  有可能，

• ask_5z0auM

  大概可以活幾年

• ask_5z0auM

  治療好！保護(hù)的好有沒(méi)有長(zhǎng)期生存者

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)人體質(zhì)不一樣，生存時(shí)間不能預(yù)計(jì)，長(zhǎng)期生存根據(jù)臨床常規(guī)治療，可能性較小

• 在線醫(yī)生

  不要糾結(jié)生存時(shí)間問(wèn)題，積極配合檢查治療，盡量控制病情，延長(zhǎng)生存，是最終目的

• ask_5z0auM

  嗯！是的！

• ask_5z0auM

  我爸轉(zhuǎn)院去你說(shuō)的那二個(gè)醫(yī)院有床位嘛？

• ask_5z0auM

  那二個(gè)醫(yī)院都在合肥嗎？

• 在線醫(yī)生

  需要預(yù)約的

• 在線醫(yī)生

  一般床位比較緊張

• ask_5z0auM

  謝謝

• ask_5z0auM

  預(yù)約腫瘤科嗎我爸一看不就知道了嗎？

• 在線醫(yī)生

  可以跟他說(shuō)治療肝病

• ask_5z0auM

  嗯！

• 在線醫(yī)生

  是肝膽外科

• ask_5z0auM

  哦！

• ask_5z0auM

  轉(zhuǎn)移途中我爸會(huì)不會(huì)再次出血呢？

• 在線醫(yī)生

  需要穩(wěn)定病情在醫(yī)生建議下

• ask_5z0auM

  哦！

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