血糖突然升高是怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_679334

  醫(yī)生，我媽媽之前吃一粒二甲雙胍緩釋片，血糖控制餐前8餐后10。然后想控制的好點，就一天吃兩粒二甲雙胍緩釋片。結(jié)果加藥了之后血糖反而更高，餐前11餐后20。。從檢查出來到現(xiàn)在，五年了，我媽飲食和鍛煉都控制的挺好。從來沒這么高過。就從換藥開始。這是怎么回事呢

• ask_679334

  換藥前一天去醫(yī)院測血糖

• ask_679334

  餐前8餐后7.6

• 劉南英

  你好

• ask_679334

  換藥后兩天餐后就19.9

• ask_679334

  從來沒這么高過

• ask_679334

  您好

• 劉南英

  這種情況主要考慮有胰島素分泌不足

• ask_679334

  可是不能在一兩天內(nèi)就一下子分泌不足了吧

• 劉南英

  最好是使用一下其他的降糖藥或者是胰島素

• ask_679334

  我媽去年也加過一次二甲雙胍，加了之后反而特別高，后來減藥后，又降下來了

• 劉南英

  從原來空腹血糖高而餐后血糖正常的情況來分析主要考慮是基礎胰島素不足

• ask_679334

  那加藥反而更高是什么原因呢

• ask_679334

  如果胰島素分泌不足，那也就是加藥不管用吧，怎么會一下子高出這么多

• 劉南英

  二甲雙瓜促進胰島分泌胰島素，但胰島功能已經(jīng)不行了，再促進就加重了它的負擔，反而更不能工作了

• 劉南英

  就像一個極度疲勞的人，你再用力去刺激他，他就倒下的原理是一樣

• ask_679334

  二甲雙胍不是減輕胰島素抵抗，不是促泌的么

• 劉南英

  當然這種情況和飲食還是有關(guān)系

• ask_679334

  格列本脲百世促泌的吧

• ask_679334

  才是

• 劉南英

  二甲雙瓜是三種作用都有抑制糖的吸收丶促胰島素分泌和增敏

• ask_679334

  那要換藥是換什么藥呢

• 劉南英

  最好是晚上加一點胰島素

• ask_679334

  醫(yī)生您以前有病人加藥了反而特別高么

• 劉南英

  通常是中長效的比如甘精50R

• 劉南英

  沒有

• ask_679334

  可是我媽媽只吃過一粒二甲雙胍別的藥也沒吃過也沒加過量

• ask_679334

  直接就用胰島素么？

• 劉南英

  這種情況最好是要晚上12點的時候檢查一下血糖

• ask_679334

  你是說出現(xiàn)低血糖后的高血糖么？

• 劉南英

  明確一下餐前血糖高的原因

• ask_679334

  那如果是低血糖導致的

• ask_679334

  怎么辦呢

• 劉南英

  不是，是明確餐前血糖高的原因

• ask_679334

  如果是低血糖引起的怎么辦呢

• ask_679334

  低血糖會有反彈的高血糖吧

• 劉南英

  那需要監(jiān)測血糖，

• ask_679334

  然后呢

• ask_679334

  藥怎么辦

• 劉南英

  調(diào)整藥物

展開全部內(nèi)容