孩子兩歲,咳嗽,低熱,一直盜汗,家里有老人咳嗽發(fā)燒一個月,懷疑感染肺結(jié)核,現(xiàn)在擔(dān)心是不是傳染小孩了,都生活在一起,小孩打過卡介苗,是不是可以預(yù)防感染?還是還是可能感染
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孩子兩歲,咳嗽,低熱,一直盜汗,家里有老人咳嗽發(fā)燒一個月,懷疑感染肺結(jié)核,現(xiàn)在擔(dān)心是不是傳染小孩了,都生活在一起,小孩打過卡介苗,是不是可以預(yù)防感染?還是還是可能感染
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張方林
讓您久等了
張方林
剛才在病房里面
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昏過去了
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等得
張方林
對不起啊
張方林
現(xiàn)在我給您仔細(xì)解答一下
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沒關(guān)系 您先幫我解答問題吧
張方林
好的
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1,老人的報告結(jié)果是不是肺結(jié)核? 2,小孩2歲,與病人生活兩個月,現(xiàn)在發(fā)燒咳嗽,盜汗明顯,是不是感染肺結(jié)核? 打過卡介苗,是否可以預(yù)防?
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還是,還是可能感染了肺結(jié)核菌
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孩子兩歲
張方林
通過報告來看,老人基本可以排除肺結(jié)核
張方林
您的寶寶發(fā)熱,盜汗,咳嗽多久了呢
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可以排除?不是說T細(xì)胞有反應(yīng)嗎
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至少3天
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低熱
張方林
3天的時間太短了
張方林
還不能說明就是感染了結(jié)核
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一個禮拜左右
張方林
您的孩子檢查了嗎
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我這幾天白天在家觀察到
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平時上班晚上回來
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盜汗明顯后背濕漉漉額頭都是汗
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坐著躺著也出汗,
張方林
體溫多高呢
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沒有
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昨天37.6
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現(xiàn)正常
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現(xiàn)在正常
張方林
是干咳還是有痰咳嗽呢?
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就是聽到連續(xù)的咳嗽5次,這三天
張方林
嗯
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我在的這幾天,白天偶爾有咳嗽,沒有痰
張方林
您帶寶寶去查下血常規(guī),肺部聽診一下
張方林
根據(jù)您描述的癥狀很像是上呼吸道感染
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盜汗明顯,為什么?
張方林
盜汗是指白天沒事,夜晚睡一覺起來后全身汗?jié)裢?p>
張方林
如果感冒期間,寶寶體質(zhì)抵抗力下降,或者是維生素D缺乏,也會出虛汗
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老人一直發(fā)熱咳嗽一個月,反反復(fù)復(fù)不好,后來查了肺結(jié)核,有報告但是醫(yī)生拿著報告說不能確定,讓我們?nèi)ソY(jié)核病醫(yī)院檢查,因為我?guī)е『⒉桓胰ソY(jié)核病醫(yī)院,就沒有去,但是老人吃了左氧沙星好轉(zhuǎn),家人都擔(dān)心肺結(jié)核,一家人一直生活在一起,很擔(dān)心傳染小孩,現(xiàn)在小孩出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒發(fā)熱盜汗,很害怕
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小孩一覺起來渾身后背都濕透的
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小孩打過卡介苗,是不是可以預(yù)防
張方林
T細(xì)胞是一個免疫細(xì)胞,在遇到感染,感冒,等一些疾病時都會增高,并不是結(jié)核的診斷標(biāo)準(zhǔn)
張方林
您的寶寶補(bǔ)過維生素D
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偶爾吃
張方林
用的是什么呢?尹可欣嗎?
張方林
經(jīng)過治療后,現(xiàn)在老人的情況怎么樣了呢
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張方林
可以的
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老人現(xiàn)在沒有吃藥,吃過左氧沙星一個禮拜好轉(zhuǎn)后,現(xiàn)在有半個月沒有吃了
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但是沒有吃抗肺結(jié)核的藥
張方林
老人沒有在發(fā)熱,咳嗽了吧?
張方林
如果是結(jié)核,用抗生素沒有什么效的
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老人現(xiàn)在沒有發(fā)燒咳嗽了
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吃過左氧沙星后好轉(zhuǎn)
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肺有鈣化,這里的醫(yī)生說他經(jīng)驗不足,可能肺結(jié)核讓我們?nèi)ソY(jié)核病醫(yī)院
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我們就檢查了檢查項目,結(jié)果還沒有確診
張方林
痰抗酸檢測是陰性
張方林
再可以做一個結(jié)核菌素實驗
張方林
你現(xiàn)在檢查的這個醫(yī)院都已經(jīng)很好了
張方林
在嗎?
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結(jié)核菌素試驗?
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醫(yī)院是好的,可是里面檢查的可能實習(xí)醫(yī)生,讓我們轉(zhuǎn)結(jié)核病醫(yī)院
張方林
接種卡介苗,正常來說是預(yù)防結(jié)核的
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孩子現(xiàn)在睡著覺,大汗淋漓,滿頭汗水
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后背衣服都濕透的
張方林
體溫呢?
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擦了有很快有汗出來
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現(xiàn)在頭有點熱了,我測測
張方林
蓋的被子厚不厚?
張方林
您有沒有用什么藥物呢
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沒有蓋被子
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沒有吃藥
張方林
您明天有必要給寶寶查血常規(guī)
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最近幾次吃奶粉沒有按克數(shù)標(biāo)準(zhǔn)配水,考慮兩歲了,還不斷喝水吃飯的,就沒有按標(biāo)準(zhǔn)配水,會不會影響了腎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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大汗淋漓
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張方林
您那邊溫度怎么樣呢
張方林
測體溫了嗎
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還沒好
張方林
吃的嬰幼兒配方奶粉嗎
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是的
張方林
腎是不會影響的
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會不會是影響了腎臟
張方林
不會的
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嬰兒奶粉
張方林
不會的
張方林
兩歲了可以輔食為主了
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現(xiàn)在吃飯的,不吃奶粉,但是胃口不好,擔(dān)心營養(yǎng)不良,買了嬰兒奶粉吃了一罐
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每次都是為了營養(yǎng)好點,配得水少奶粉高濃度,是不是影響了腎?
張方林
體溫測了嗎
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剛才頭發(fā)熱,現(xiàn)在又涼了,體溫36.8
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大出汗后溫度下來了,但是還是有汗
張方林
嗯
張方林
明天帶寶寶去檢查一下吧
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現(xiàn)在體溫36.8
張方林
正常了
張方林
讓醫(yī)生肺部聽診一下,查血常規(guī)
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兩歲寶寶奶粉高濃度很稠會影響腎臟嗎
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血常規(guī)能看出肺結(jié)核嗎
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小孩查普通感冒發(fā)燒?還是查肺結(jié)核?
張方林
查普通感冒
張方林
奶粉是不影響腎臟的
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盜汗太厲害,這個不查肺結(jié)核嗎?
張方林
查的話,還是要個胸片的
張方林
也可以查下微量元素
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現(xiàn)在最大的疑問,
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孩子肺結(jié)核的可能多大?
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老人是不是肺結(jié)核?
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微量元素,我好好給孩子不維生素
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補(bǔ)
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老人是我母親,我母親,我,寶寶我們住一起
張方林
我給你再說明一下
張方林
老人,結(jié)核可能性不大
張方林
孩子,普通感冒
張方林
抽血查微量元素鈣鐵鋅硒
張方林
缺什么補(bǔ)什么,明白了嗎
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這下明白了
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小孩卡介苗目前是不是也預(yù)防肺結(jié)核的,一般有效期3年左右,我再半年續(xù)打卡介苗可以接著預(yù)防
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謝謝醫(yī)生
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現(xiàn)在明白了
張方林
卡介苗就是用來預(yù)防結(jié)核的
張方林
不客氣的
張方林
祝您寶寶健康快樂成長!
張方林
沒有什么問題我就先關(guān)閉了!
張方林
再見!
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