醫(yī)生,現(xiàn)在我愛人HPV檢查結(jié)果出來了,HPV39陽性,請問如何治療
ask_fn4I2o
醫(yī)生,現(xiàn)在我愛人HPV檢查結(jié)果出來了,HPV39陽性,請問如何治療?
周軍
您好
周軍
39嗎?
周軍
39是高危型
周軍
需要檢查宮頸組織
ask_fn4I2o
我和我愛人去問醫(yī)生
ask_fn4I2o
也沒讓檢查宮頸組織啊
周軍
沒讓檢查?
ask_fn4I2o
有一個(gè)陰道鏡 上面說宮頸光滑 正常
周軍
那您就需要注意觀察
周軍
因?yàn)?9 是黏膜高危型
ask_fn4I2o
怎么治療呢
ask_fn4I2o
我愛人今年24歲
周軍
建議 提高機(jī)體抵抗免疫力 就可以了
周軍
注意復(fù)查
周軍
特異的治療 可以不用
ask_fn4I2o
那什么時(shí)候才能轉(zhuǎn)陰呢?
ask_fn4I2o
有傳染性嗎
周軍
這 有可能一直存在的 一般情況是不會傳染
周軍
因?yàn)檫@是高危型 不會發(fā)生什么 比如疣體 之類的
ask_fn4I2o
這個(gè)病毒沒有傳染性嗎?
周軍
只要抵抗免疫好 沒問題的
ask_fn4I2o
您的意思是正常人也有可能存在HPV39陽性?
周軍
這個(gè) 不一定 就是39 也許是其他型
周軍
但是 感染了這樣的 不會出現(xiàn) 像尖銳濕疣 啊 扁平疣啊 等 之類的疣體
ask_fn4I2o
那怎么辦呢
周軍
一般情況 下 感染之后 提高機(jī)體抵抗免疫力就可以了
周軍
還有就是 需要密切關(guān)注宮頸組織情況
ask_fn4I2o
那有沒有傳染性 性生活需要使用安全套嗎
周軍
比如 有些人 1 2 年就會去體檢一下
周軍
這個(gè)是可以不用的
ask_fn4I2o
沒有傳染性對嗎
ask_fn4I2o
我和我老婆去問醫(yī)生 醫(yī)生說讓我也去做檢查
周軍
這是根據(jù)您的抵抗力說的
周軍
即使您感染了 一般情況也沒有什么的
周軍
也不用擔(dān)心
周軍
也不用治療 不是像什么 其他的尖銳濕疣等 需要處理 抗病毒等
周軍
鍛煉身體 密切觀察 提高機(jī)體抵抗免疫力
ask_fn4I2o
男性感染了HPV39 不用檢查和治療嗎
周軍
這是目前 對于這樣感染的 處理方式
周軍
有些人 會使用中藥 但是 臨床觀察 使用中藥后效果 一般
周軍
是的
ask_fn4I2o
那豈不是這病毒感染了也不要緊嗎
ask_fn4I2o
我前面還很擔(dān)心我老婆呢
ask_fn4I2o
你的意思是不用特異的去治療
周軍
這種病毒感染需要注意 但是 這種病毒的這型沒什么
ask_fn4I2o
每年定期檢查宮頸就可以了對嗎
周軍
我的建議是
周軍
但是您愛人需要治療
周軍
她有念珠菌感染
周軍
昨天我看她的報(bào)告
ask_fn4I2o
好像也有衣原體感染
周軍
念珠菌感染
ask_fn4I2o
但是全部都是耐藥
周軍
沒有檢測衣原體 支原體
周軍
沒看到報(bào)告?
ask_fn4I2o
醫(yī)生說那張耐藥的單子
周軍
我只看到 有 白細(xì)胞 有念珠菌
ask_fn4I2o
就是檢查衣原體的
周軍
耐藥的單子 是做的藥敏試驗(yàn)
周軍
不是檢測的什么衣原體 和支原體
ask_fn4I2o
那藥敏實(shí)驗(yàn) 是對什么細(xì)菌或者病毒的實(shí)驗(yàn)?zāi)?p>
周軍
您看您報(bào)告單上
ask_fn4I2o
看不懂
ask_fn4I2o
看不懂
周軍
上面一般有注明的 如果是檢測分泌物 那就是針對上面 有的菌 的藥敏
周軍
上面是念珠菌
周軍
是真菌
ask_fn4I2o
我在看一下
周軍
所以 一般的 的 抗菌素是無效的
周軍
需要用抗真菌的藥物
周軍
如果是支原體 衣原體的話 大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素就 有效果 比如 紅霉素 阿奇霉素 等 就不會耐藥
ask_fn4I2o
醫(yī)生你看聊天記錄
ask_fn4I2o
那個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn)左上角有
ask_fn4I2o
是衣原體+支原體藥敏實(shí)驗(yàn)
周軍
您可以拍一張看看呢?
周軍
如果支原體 衣原體的藥敏試驗(yàn) 那紅霉素 也耐藥?
ask_fn4I2o
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_fn4I2o
你看左上角
ask_fn4I2o
這是為什么呢
ask_fn4I2o
全部耐藥
ask_fn4I2o
無法治療了嗎?
周軍
是的 有支原體感染
周軍
沒有衣原體
周軍
那線下醫(yī)生建議用什么藥呢?
ask_fn4I2o
好像沒有很好的辦法啊
周軍
羅紅霉素 也做了 。。。
ask_fn4I2o
所以我很緊張啊
周軍
等等我看看
周軍
不用緊張
周軍
沒事的
周軍
我看看還有些什么藥物沒有做
ask_fn4I2o
好的
周軍
您好
ask_fn4I2o
為什么會全部耐藥呢
周軍
根據(jù)您這現(xiàn)在的情況來看 基本所有的 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素都耐藥
周軍
耐藥是 這些藥物 對您的這情況沒效果
ask_fn4I2o
那怎么辦呢
ask_fn4I2o
沒法治了嗎
周軍
但是 我看了 還有一種 乙酰螺旋霉素 沒有做
ask_fn4I2o
估計(jì)也耐藥
周軍
這是很老的藥物 這又可能有效果 但是 也可能耐藥
ask_fn4I2o
現(xiàn)在做了那么多 都耐藥
周軍
是的 耐藥就很麻煩
ask_fn4I2o
那咋辦啊
周軍
您可以試試 沒有做藥敏的 藥物
ask_fn4I2o
中藥可以嗎
周軍
臨床上 往往 有很多老的 不常用的 還不會出現(xiàn)耐藥的情況
周軍
中藥可以
ask_fn4I2o
有效果嗎
周軍
中藥 的情況我就不是太懂了
ask_fn4I2o
為什么會出現(xiàn)耐藥呢
周軍
但是西藥 的話 喹諾酮類的抗生素也可以試試
周軍
耐藥和 機(jī)體有關(guān)系
周軍
我看您這報(bào)告 第四代的加替沙星都耐藥
周軍
您可以用用 莫西沙星
周軍
或者是曲伐沙星
周軍
也許這兩藥物有效果
周軍
請問 有在線嗎?
周軍
您好 請問還有問題嗎?
ask_fn4I2o
在的 不好意思
ask_fn4I2o
剛剛有點(diǎn)事
周軍
哦 我一直在等您
ask_fn4I2o
耐藥是因?yàn)閭€(gè)人身體原因嗎
周軍
怕您每弄清楚 這些問題
周軍
和比如長期用藥 反復(fù)用藥等有關(guān)系 的
ask_fn4I2o
是這樣嗎
周軍
是的
ask_fn4I2o
那豈不是沒辦法根治了
ask_fn4I2o
那我是不是也需要去醫(yī)院檢查一下支原體和衣原體 和HPV?
周軍
這也不一定 還有那么多藥物 都可以試試的
周軍
我個(gè)人認(rèn)為 您沒有什么情況 可以不用
ask_fn4I2o
支原體呢
ask_fn4I2o
是不是男性長期感染沒有癥狀?
周軍
如果有癥狀,可以去檢測
周軍
這個(gè)不一定
ask_fn4I2o
我和我愛人吃交沙霉素分別吃了兩個(gè)星期
ask_fn4I2o
我愛人后面去檢查 支原體陰性了
ask_fn4I2o
但是現(xiàn)在一個(gè)多月
周軍
您可以是檢測一下
ask_fn4I2o
又復(fù)發(fā)了
周軍
那又繼續(xù)吃,看看效果
ask_fn4I2o
好吧 醫(yī)生 我先吃飯了
ask_fn4I2o
先不聊了
周軍
雖然耐藥
周軍
好的
周軍
再見!
ask_fn4I2o
以后有問題再聯(lián)系你
周軍
好的
周軍
再見!
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