骨折4周沒有明確骨痂把夾板拆了會長好嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_088062

  男，27歲。骨折4周，沒有明確骨痂，我自己把夾板拆了，會長好嗎？

• 張鵬

  請問你是做的內(nèi)固定還是說保守治療了？

• ask_088062

  保守治療

• 張鵬

  能把你近期復查的照片，發(fā)過來我看一下嗎？

• ask_088062

  沒有片子

• ask_088062

  只有結(jié)果

• 張鵬

  沒有骨痂，那證明沒有纖維連結(jié)接啊。

• ask_088062

  好像是對位欠佳，沒有明確骨痂

• ask_088062

  綁著很難受，我就回來自己給拆了

• ask_088062

  現(xiàn)在也不疼

• 張鵬

  如果沒有骨痂的話，你家寶寶去了很容易跑啊。

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  是我本人

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  這是我剛骨折的時候拍的

• ask_088062

  第五掌骨骨折

• ask_088062

  現(xiàn)在可以伸直可以彎曲，但是指關(guān)節(jié)和掌骨那個關(guān)節(jié)無法活動

• 張鵬

  又沒有骨痂生成的，你再把夾板去了，它就容易出現(xiàn)陳舊性骨折。

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  我自己綁的

• ask_088062

  局部

• 張鵬

  沒有夾板固定，你那樣纏著是不管用的。

• ask_088062

  之前是整個手腕和掌骨都綁著，我現(xiàn)在自己弄成這樣的

• 張鵬

  你這樣弄很可能會造成二次骨折或者形成陳舊性骨折，不愈合?？赡苄枰中g(shù)治療。

• ask_088062

  有兩塊小扳子

• 張鵬

  要有夾板固定的話雖然不舒服，但是它可以固定的關(guān)節(jié)不活動，肌肉不牽拉的，纏的緊了，你嫌緊的話可以先把它綁松一點就可以了。

• ask_088062

  我現(xiàn)在也綁了，只是就綁的骨折部位局部，兩塊小扳子

• ask_088062

  基本上也不活動，就是沒事活動活動手指

• 張鵬

  正規(guī)要求是必須上下關(guān)節(jié)都要固定的，就是為了防止他活動，你這樣綁是不是容易出問題的？

• ask_088062

  我不知道

• ask_088062

  這樣幫挺舒服

• 張鵬

  舒服是不治病的。

• ask_088062

  我就把斷的地方固定沒作用？

• 張鵬

  你不把上下關(guān)節(jié)固定住，一活動肌肉一牽拉，就把那兩塊骨頭的分離分離了。

• ask_088062

  就是說手腕不能活動是嗎

• ask_088062

  醫(yī)生還讓我沒事多活動手指來著

• 張鵬

  不僅手腕不能活動，包括小指的第二指關(guān)節(jié)也不能活動。

• 張鵬

  多活動活動，誰讓你在帶著繃帶帶著夾板的前提下活動，不是說讓你自由活動。

• ask_088062

  目前都不疼了

• ask_088062

  說明沒有二次骨折的情況吧

• ask_088062

  我再過一周去拍次片子，到時候不行再重新固定行嗎

• 張鵬

  如果你真的不愿意談的話，我也沒辦法，我只是把我的建議告訴你。

• 張鵬

  最好是重新現(xiàn)在就固定一下。

• ask_088062

  現(xiàn)在就這樣了，行嗎？會不會有大大的影響

• ask_088062

  我前天剛?cè)サ尼t(yī)院拍的片子，回來自己拆的，今又去不是浪費錢嗎

• 張鵬

  現(xiàn)在有意識，意識清醒，可以保證不活動，你們晚上睡覺的時候，也不活動的保證。

• 張鵬

  那你覺得是浪費這個小錢好，還是說后期真長不上，讓你做手術(shù)花大錢好？

• ask_088062

  過幾天我直接去拍片子，沒好再固定 可以嗎？還是說明天就去醫(yī)院不拍片子直接固定？

• 張鵬

  建議你明天到醫(yī)院去拍個片子，然后直接固定。

• ask_088062

  明天去拍片子的意義是什么

• ask_088062

  我前天剛拍的

• ask_088062

  我自己拆掉夾板就兩天時間

• 張鵬

  看看骨折兩端跑了沒有？

• 張鵬

  如果你不想拍的話，可以讓你們那兒的骨科大夫就像你摸一下，看看骨頭跑了沒有跑了，趕快固定上。

• ask_088062

  這個行不行

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張鵬

  就是這樣，一定要纏住你上下兩個關(guān)節(jié)。

• ask_088062

  網(wǎng)上賣的固定第五掌骨骨折的

• 張鵬

  你在醫(yī)院纏的，他們肯定要比這個方便多了。

• ask_088062

  算了，我還是去醫(yī)院吧，

• ask_088062

  明天去不拍片子直接固定OK？

• 張鵬

  再說你那也是第五掌骨啊，第五掌骨末端。

• 張鵬

  可以，你可以，就我說的，你讓骨科大夫先給你摸一下看看。

• ask_088062

  如果說骨頭錯開了呢

• ask_088062

  是不是還有手法復位

• 張鵬

  如果錯的不是很多的話，可以不管它，關(guān)鍵是害怕兩個骨折面分離開。

• ask_088062

  那不會

• ask_088062

  我前天的片子看了有一點錯開，大部分是連著的

• ask_088062

  有點成角

• ask_088062

  對位欠佳，片子提示

• 張鵬

  只要連的1/2就可以了。

• 張鵬

  這是閉合復位的一個弊端，它不能達到解剖復位。

• ask_088062

  這兩天我私自拿掉夾板，如果有大面積錯位是不是會痛

• ask_088062

  我還活動手腕了

• 張鵬

  大面積錯位的話肯定會痛。

• ask_088062

  那估計沒有

• ask_088062

  我那個片子你剛剛看了沒

• ask_088062

  前天拍的結(jié)果和那個差不多

• ask_088062

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_088062

  你看

• 張鵬

  有點向前成角

• ask_088062

  是

• ask_088062

  是這樣的

• ask_088062

  就這樣直接固定可以長好嗎

• ask_088062

  我第一次復查是這樣，重新復位了一下，第二次查還是這樣

• 張鵬

  這個固定可以長好，但是說可能你將來小指的，掌指關(guān)節(jié)活動要受點影響。

• ask_088062

  影響程度大嗎

• ask_088062

  小拇指本身也不起什么作用

• ask_088062

  所以我都沒怎么在意

• 張鵬

  你可以對比一下其他三個指頭的關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)面碰著的，小指這個是遠端的關(guān)節(jié)面和近端的關(guān)節(jié)側(cè)面，在一塊了。

• 張鵬

  影響不是很大，因為小指的功能本身也就沒有多少，但是說可能會稍微有一點影響。

• ask_088062

  我知道了

• ask_088062

  我現(xiàn)在自己在家把手腕固定住一周后

• ask_088062

  去拍片可以么

• 張鵬

  可以固定成原來那樣嗎？

• ask_088062

  不知道原來啥樣

• 張鵬

  那不就對了，如果每個人都可以隨便固定住的話，要我們這些專業(yè)學的干啥？

• ask_088062

  我就綁了20多天，我現(xiàn)在手指都握不住

• ask_088062

  手腕也活動不了

• ask_088062

  唉

• ask_088062

  那就聽你的:明天去叫醫(yī)生摸一下然后先固定住，過段時間再去拍片子

• 張鵬

  那是骨折后，傷口愈合一個必經(jīng)的過程。

• 張鵬

  對了，這就對了。

• ask_088062

  一般醫(yī)生都能摸的出來吧

• 張鵬

  一般只要是骨科大夫都可以摸得出來。

• ask_088062

  好，謝謝了。我這兩天私自拆的有點后悔

• ask_088062

  應(yīng)該不會有大的錯位吧

• 張鵬

  沒事，那不會，應(yīng)該不會有大的錯位。

• 張鵬

  祝你早日康復。

• ask_088062

  謝謝

• ask_088062

  好謝謝

• 張鵬

  也謝謝你的理解。

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