醫(yī)生您好,我鼻子癥狀有經(jīng)常發(fā)生流清水鼻涕,尤其是冷空氣之后,以及在冷空氣中鼻子部皮膚會發(fā)紅鼻頭有點(diǎn)腫大著,有偶發(fā)性的莫名打噴嚏狀,這種是過敏性鼻炎還是慢性鼻炎啊
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醫(yī)生您好,我鼻子癥狀有經(jīng)常發(fā)生流清水鼻涕,尤其是冷空氣之后,以及在冷空氣中鼻子部皮膚會發(fā)紅鼻頭有點(diǎn)腫大著,有偶發(fā)性的莫名打噴嚏狀,這種是過敏性鼻炎還是慢性鼻炎???
肖武
你好,在看您的資料,請稍等會兒。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
肖武
經(jīng)常打噴嚏嗎?
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鼻涕里的分泌物大多時候是透明粘液妝的,第二天早上會在喉嚨里有粘液狀的東西咳又咳不太出來的,平時無發(fā)生咳嗽癥狀,以流清水鼻涕癥狀最為明顯和多!
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打噴嚏的情況倒還好,沒有流清水鼻涕多,有時候吃了點(diǎn)辣的東西鼻子就會流涕甚至都會有點(diǎn)刺激淚腺,就像哭過一樣的癥狀,這是怎么回事?。?p>
肖武
你這個情況就是考慮吃了辣之后,刺激引起的血管運(yùn)動性鼻炎,如果吃辣有這個情況,就盡量避免吃這個東西。
肖武
或者可以吃點(diǎn)抗過敏的。氯雷他定片。
肖武
這個情況還是考慮一個過敏性鼻炎,針對您的情況,建議可以口服氯雷他定片,切諾,鼻噴雷諾考特
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昨天做了檢查給您看下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
肖武
這個圖片上看就是鼻甲肥大。
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報告顯示:雙側(cè)鼻黏膜充血腫脹,雙側(cè)下鼻及肥厚肥大。咽部充血腫脹,咽后壁及舌根部淋巴濾泡組織增生
肖武
是的,這個檢查的話就是一個鼻甲肥大。
肖武
鼻子會不會癢?
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我這個需要做鼻分泌物檢查來確定是鼻炎還是過敏性鼻炎嗎?以及是否是鼻炎里的分泌物通過呼吸吞咽到咽喉部的,所以我這種情況容易得上呼吸道感染?
肖武
我覺得不需要的。你先可以用我說的藥物,如果效果不好之后再去做化驗(yàn)檢查。
肖武
也不會說容易導(dǎo)致上呼吸道感染。
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因?yàn)槲医?jīng)常有發(fā)生上呼吸道感染,就是咽喉紅腫著,頜下部扁桃腺腫大,然后沒有痰只有鼻子里分泌物的東西在喉嚨里!
肖武
那也是一個上呼吸道感染的癥狀,并不是說因?yàn)楸亲右鸬摹?p>
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噢,也就是說我經(jīng)常容易上呼吸道感染跟我每天鼻子里的分泌物吸到喉嚨里去了沒關(guān)系,那我是怎么會咽部也很容易感染呢?
肖武
上呼吸道感染的時候,鼻腔咽喉部都會有癥狀。所謂的上呼吸道感染就是感冒。
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就是是感冒引起的上呼吸道感染是嗎?是這樣的我之前腹痛嗎自己掛了抗生素三天期間出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng),癥狀是喉頭水腫嘶啞呼吸困難,當(dāng)時我不知道是過敏因?yàn)槲抑恢榔つw過敏才叫過敏,所以才會堅(jiān)持掛三天的!后呼吸困難癥狀一直到現(xiàn)在,未治療過過敏情況,而是查的心臟和腎臟等,直到有醫(yī)生說是和藥物過敏有關(guān),才去看的過敏科,現(xiàn)在做了肺通氣檢查,我把報告發(fā)給您看下!
肖武
好的,你稍微等一會兒啊。
肖武
我在開車
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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好的,醫(yī)生我先發(fā)過來到時候您看了能給我仔細(xì)講講嗎這個報告每一個結(jié)果都是不好,說明是哪些的不好?
肖武
不好意思,你這個情況最好去問一下呼吸內(nèi)科的,因?yàn)槲沂嵌呛砜频尼t(yī)生,這樣對你更好,更加負(fù)責(zé)。
肖武
如果說從這個阻塞性的呼吸來看,可能是考慮過敏性哮喘。
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過敏科查的,當(dāng)時做了支氣管擴(kuò)張噴霧劑試驗(yàn),噴下后這個藥粉反而很刺激我支氣管發(fā)生嗆咳,和臉部輕微過敏,藍(lán)色線是噴過藥后的檢查顯示通氣功能更差了,但是支氣管舒張?jiān)囼?yàn)又是陰性是什么意思呢?
肖武
你可以再看一下呼吸內(nèi)科是否是世界過敏性哮喘
ask_045154
看過過敏科醫(yī)生說不是過敏性哮喘,而且我也在藥物過敏前身體非常健康,年輕無任何疾病,且這次使用的藥物來源不明不是正規(guī)醫(yī)院里掛的抗生素
肖武
好吧,你可以看一下呼吸內(nèi)科。
肖武
現(xiàn)在有什么不舒服嗎?
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喉頭水腫呼吸困難,所以查了鼻喉等相關(guān)的檢查了,我藥物過敏容易引起血管神經(jīng)水腫,就是血管在皮下怒張著,皮膚會紅腫皮變得很薄,這種癥狀是否就是血管神經(jīng)水腫,以及每次藥物過敏會引起胃的難受,醫(yī)生說是黏膜破壞
ask_045154
那我現(xiàn)在就我鼻子和咽喉的狀況,醫(yī)生診斷報告是慢性鼻炎,慢性咽炎!第一這個要怎么治療,慢性鼻炎和咽炎是否能痊愈?
肖武
慢性鼻炎可以口服鼻炎片,鼻噴雷諾考特。
肖武
發(fā)信息也可以口服一清膠囊和藍(lán)芩口服液。
肖武
慢性咽炎
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這個我現(xiàn)在醫(yī)生開給我的是激素霧化,是否對咽炎和鼻炎有效,還是有炎癥期不能使用激素?
ask_045154
得等炎癥過了使用激素的?
肖武
會有效的。炎癥期可以使用激素的。
ask_045154
噢,那我慢性鼻炎和慢性咽炎可以靠激素霧化治療嗎?還是霧化劑里要加其它的藥治療?
ask_045154
以及慢性的鼻炎和咽炎很難痊愈是嗎?只有針對急性期的治療有用
肖武
不好意思,剛才信號不好。
肖武
鼻炎的話可以噴激素。
肖武
咽炎的話,用我上面說的藥物去治療。
肖武
鼻炎的話,平時注意鍛煉身體,咽炎的話平時注意清淡飲食。
肖武
在不
肖武
在不
肖武
慢性鼻炎和慢性咽炎都是很難根治的。
肖武
但是可以通過藥物來緩解到正常。
ask_045154
鼻炎用激素,就是我這次醫(yī)生開了激素霧化我可以也霧化到鼻子是吧?以及醫(yī)生檢查的時候說我鼻子缺氧以及血?dú)夥治隼镆诧@示氧飽和度低,二氧化碳潴留是否,包括我肺通氣功能報告上來看我是否是氣胸呢?氣胸不就是氣體進(jìn)入胸腔導(dǎo)致積氣引起的嗎?
肖武
可以的
肖武
肺通氣功能看不出氣胸的。
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氣胸的話是要通過什么看的?
肖武
胸片
肖武
早點(diǎn)休息哦。晚安
ask_045154
CT能查氣胸嗎,就是這報告醫(yī)生說可能氣胸可能肺氣腫,我是該做CT還是胸片?以及做的時候是否連支氣管一起看得到了
肖武
做一個胸片就可以。如果說是看肺內(nèi)的情況就做一個CT。
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