頸部結(jié)節(jié)有增多是怎么了?

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_FC94GY

  去年十月發(fā)現(xiàn)頸部有結(jié)節(jié)，今天又去復(fù)查了，原先得沒(méi)有漲，但是現(xiàn)在多了兩個(gè)小得，

• 江潤(rùn)興

  您好

• 江潤(rùn)興

  方便看一下檢查報(bào)告嗎？

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  稍等我看一下

• ask_FC94GY

  嗯

• 江潤(rùn)興

  有沒(méi)有疼痛感？

• ask_FC94GY

  我想知道我現(xiàn)在是什么問(wèn)題

• ask_FC94GY

  沒(méi)有

• 江潤(rùn)興

  發(fā)現(xiàn)之前有沒(méi)有對(duì)應(yīng)區(qū)域癤腫等皮膚感染？

• ask_FC94GY

  沒(méi)有

• 江潤(rùn)興

  您現(xiàn)在這種情況，就是淋巴結(jié)腫大，

• 江潤(rùn)興

  有沒(méi)有反復(fù)發(fā)熱或者血常規(guī)檢查？

• ask_FC94GY

  怎么治療

• 江潤(rùn)興

  查過(guò)血常規(guī)嗎？血常規(guī)正常嗎？

• ask_FC94GY

  幾個(gè)前檢查過(guò)

• ask_FC94GY

  我發(fā)給你看看

• 江潤(rùn)興

  好的

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  你說(shuō)的發(fā)熱是只那里

• 江潤(rùn)興

  之前也沒(méi)有反復(fù)感冒，發(fā)燒，是嗎？發(fā)熱指體溫升高

• ask_FC94GY

  沒(méi)有發(fā)燒

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，親，您這種情況，只是單純淋巴結(jié)腫大，沒(méi)有炎癥病灶，沒(méi)有炎癥表現(xiàn)，也沒(méi)有具體癥狀

• 江潤(rùn)興

  可以不做特殊治療，注意觀察就可以，

• 江潤(rùn)興

  但，血常規(guī)檢查中有血小板低的問(wèn)題，也建議您擇機(jī)復(fù)查

• ask_FC94GY

  現(xiàn)在去輸液消炎嗎？

• ask_FC94GY

  嗯

• 江潤(rùn)興

  不用輸液消炎

• 江潤(rùn)興

  我的建議是，定期觀察，不用藥

• ask_FC94GY

  原來(lái)只有一個(gè)，為什么現(xiàn)在多了

• 江潤(rùn)興

  也可能是之前小的沒(méi)注意到，或者發(fā)現(xiàn)這個(gè)大的以后，經(jīng)常按揉捏摸，刺激到周圍的也有點(diǎn)大了

• ask_FC94GY

  我冬天有幾天感覺(jué)喉嚨有涼

• 江潤(rùn)興

  這個(gè)部位的淋巴結(jié)，應(yīng)該跟咽部無(wú)關(guān)

• ask_FC94GY

  我現(xiàn)我去做個(gè)血常規(guī)檢查

• ask_FC94GY

  等會(huì)兒怎么聯(lián)系你

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，血小板應(yīng)該再?gòu)?fù)查看一下

• 江潤(rùn)興

  如果您現(xiàn)在就去，我可以不關(guān)閉對(duì)話窗，等您

• ask_FC94GY

  可以等我多久

• 江潤(rùn)興

  可以等到您二十四小時(shí)內(nèi)，一般系統(tǒng)在二十四小時(shí)左右會(huì)自動(dòng)關(guān)閉

• ask_FC94GY

  好得，謝謝？醫(yī)生

• 江潤(rùn)興

  但如果您很晚，我可能不一定隨時(shí)在線，

• ask_FC94GY

  我一個(gè)小時(shí)后聯(lián)系你

• 江潤(rùn)興

  您檢查后留言，我看到會(huì)第一時(shí)間回復(fù)您

• 江潤(rùn)興

  好的，

• 江潤(rùn)興

  等您

• ask_FC94GY

  嗯

• ask_FC94GY

  我去了

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，稍后聊

• 江潤(rùn)興

  趁著您去檢查血常規(guī)，我跟您說(shuō)一下淋巴結(jié)問(wèn)題。如果只是發(fā)現(xiàn)略大于正常的淋巴結(jié)，1.沒(méi)有任何疼痛癥狀，2.也沒(méi)有持續(xù)增大跡象，3.淋巴結(jié)周圍范圍內(nèi)也沒(méi)有過(guò)炎癥病灶，或者沒(méi)有慢性炎癥持續(xù)刺激，4.通過(guò)超聲等檢查淋巴結(jié)邊界清晰，包膜光整，質(zhì)地均勻，沒(méi)有血流信號(hào)，5.血常規(guī)等其他檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)粒細(xì)胞方面的異常，6.沒(méi)有反復(fù)感冒發(fā)燒或者反復(fù)低燒等情況。那這種淋巴結(jié)可以不用擔(dān)心，您可以不做特殊治療，持續(xù)觀察就可以。

• 江潤(rùn)興

  持續(xù)觀察期間，可以注意如下幾個(gè)日常問(wèn)題：1、不要反復(fù)按揉捏摸淋巴結(jié)部位，2、注意休息，不要熬夜，3、清淡飲食，多喝水，不吃辛辣刺激食物，4、適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，5、經(jīng)常測(cè)量體溫，6、如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)有疼痛、增大等跡象，及時(shí)就醫(yī)。

• 江潤(rùn)興

  親，可以了嗎？我剛才掉線了，如果您檢查結(jié)果出來(lái)了，隨時(shí)拍照上傳就可以。

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_FC94GY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 江潤(rùn)興

  稍等，我看一下

• ask_FC94GY

  醫(yī)生我查了

• 江潤(rùn)興

  您這個(gè)檢查看，有可能有輕度炎癥表現(xiàn)

• 江潤(rùn)興

  但血小板正常了

• 江潤(rùn)興

  您現(xiàn)在可以參照我上邊說(shuō)的那兩段話，注意觀察，

• ask_FC94GY

  我現(xiàn)在怎么治療

• 江潤(rùn)興

  可以不做治療

• 江潤(rùn)興

  因?yàn)檠Ｒ?guī)沒(méi)有明顯炎癥證明，

• 江潤(rùn)興

  如果您很緊張，想要治療一下，可以適當(dāng)吃一點(diǎn)抗生素，以及中成藥類的清熱解毒消郁散結(jié)的，吃一點(diǎn)，然后觀察效果變化，擇期再?gòu)?fù)查

• 江潤(rùn)興

  但一定不要頻繁的按揉捏摸，這也屬于不良刺激

• 江潤(rùn)興

  親，請(qǐng)問(wèn)還有其他問(wèn)題嗎？

• ask_FC94GY

  現(xiàn)在可以吃什么藥

• 江潤(rùn)興

  抗生素您身邊有嗎？比如左氧氟沙星，

• 江潤(rùn)興

  中成藥類的，可以吃蒲地藍(lán)

• 江潤(rùn)興

  吃這兩種，左氧氟沙星吃一周，蒲地藍(lán)兩周以內(nèi)，觀察一下具體情況變化，只要沒(méi)有繼續(xù)增多增大，沒(méi)有出現(xiàn)疼痛等異常情況，一般就不用擔(dān)心了

• ask_FC94GY

  就吃這兩種

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，就這兩種，

• ask_FC94GY

  兩種藥同事吃嗎？

• 江潤(rùn)興

  同時(shí)吃，

• ask_FC94GY

  那個(gè)先吃

• 江潤(rùn)興

  左氧氟沙星每次0.2，每日兩次，蒲地藍(lán)每次三粒，每日4次，先后都可以，一起也可以

• ask_FC94GY

  有得醫(yī)生叫動(dòng)手

• 江潤(rùn)興

  ？手術(shù)？

• ask_FC94GY

  切下檢查

• 江潤(rùn)興

  我認(rèn)為目前沒(méi)必要，但如果很緊張，還有一個(gè)辦法，就是穿刺活檢進(jìn)一步檢查

• 江潤(rùn)興

  切除活檢雖然準(zhǔn)確度更高，但您的情況還是比較安全的，不是太必要

• ask_FC94GY

  嗯

• 江潤(rùn)興

  當(dāng)然，排除個(gè)人受手術(shù)之痛以及經(jīng)濟(jì)方面，時(shí)間成本等因素，切除活檢是最安全的

• 江潤(rùn)興

  臨床上醫(yī)生一般是要綜合考慮的，

• 江潤(rùn)興

  親，請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_FC94GY

  吃藥觀察嘛

• 江潤(rùn)興

  對(duì)，我的建議是，可以繼續(xù)觀察

• ask_FC94GY

  醫(yī)生怎么在聯(lián)系

• 江潤(rùn)興

  如果再聯(lián)系，您可以再次指定，也可以分享平臺(tái)獲得免費(fèi)義診，再來(lái)找我

• 江潤(rùn)興

  平臺(tái)禁止互換個(gè)人聯(lián)系方式，親，實(shí)在抱歉

• 江潤(rùn)興

  如果沒(méi)有其他事，那就再見(jiàn)了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬(wàn)事如意

• ask_FC94GY

  沒(méi)有庝痛沒(méi)有

• ask_FC94GY

  沒(méi)有發(fā)燒就不用去了

• ask_FC94GY

  是這樣嗎？

• 江潤(rùn)興

  沒(méi)有疼痛是好現(xiàn)象，更不要擔(dān)心了，您可以在觀察階段參照我上邊說(shuō)的注意事項(xiàng)

• ask_FC94GY

  嗯

• ask_FC94GY

  【收到不支持的消息類型，暫無(wú)法顯示】

• 江潤(rùn)興

  嗯嗯，再見(jiàn)了親，一切順利

• ask_FC94GY

  嗯

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