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我是風心病患者，先心臟彩超結果顯示LA d80mm.一定要做手術嗎
南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 心血管內(nèi)科
主治疾?。盒慕g痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風,腦梗塞,高脂血癥,頭痛,感冒,氣管炎,胃炎,腦動脈硬化
ask_cBxF9C
我是風心病患者，先心臟彩超結果顯示LA d80mm.一定要做手術嗎？
劉南英
您好
ask_cBxF9C
你好
ask_cBxF9C
【劉南英】醫(yī)生已經(jīng)收到您的問題【我是風心病患者，先心臟彩超結果顯示la d80mm.一定要做手術嗎？】 正在為您解答, 請稍候.
劉南英
彩超結果都發(fā)一下
ask_cBxF9C
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cBxF9C
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉南英
好的，收到了，先看一下
ask_cBxF9C
嗯
劉南英
目前主要是二尖瓣問題
劉南英
這種情況最好是手術治療
劉南英
平時有什么癥狀
ask_cBxF9C
勞累的時候會出現(xiàn)氣喘
ask_cBxF9C
現(xiàn)在會聲音嘶啞，和這個有關嗎
劉南英
聲音嘶啞和心臟關系不大，
劉南英
聲音嘶啞主要考慮是咽喉炎或者是肺部的病變導致
劉南英
勞累時氣喘明顯嗎？稍微活動一下會氣喘嗎
ask_cBxF9C
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cBxF9C
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_cBxF9C
稍微活動沒感覺氣喘
ask_cBxF9C
這是最近的結果
ask_cBxF9C
同一醫(yī)院相差一星期左右的結果
劉南英
好的
劉南英
首先這兩個彩超檢查表示心功能目前還是可以的
劉南英
另外后面的檢查說明肺也有一定的問題
劉南英
目前心臟主要還是心臟增大和二尖瓣問題
ask_cBxF9C
哦，la80mm,沒多大問題嗎?
ask_cBxF9C
嗯，還有一個腱索斷裂
ask_cBxF9C
嗯，還有一個腱索斷裂
ask_cBxF9C
你的建議是如何處理好
劉南英
主要是穿孔，建索斷裂沒有很大問題
劉南英
如果可以手術還是手術治療好
劉南英
比較如果不糾正二尖瓣問題，心臟增大會越明顯
劉南英
心功能也可以收到影響
ask_cBxF9C
我們是想保守治療一下，畢竟手術有一定的風險
劉南英
嗯，手術當然也有一定風險，保守治療的話主要是抗風濕
ask_cBxF9C
看看你的意見，能否過一定的時間再做手術，可以嗎
劉南英
心功能目前還好，
劉南英
稍微等一下也可以
ask_cBxF9C
抗風濕有較好的藥物嗎
劉南英
長效青霉素和阿司匹林腸溶片
ask_cBxF9C
華發(fā)林屬這藥類嗎
ask_cBxF9C
華發(fā)林屬這藥類嗎
ask_cBxF9C
現(xiàn)在在注射頭孢
ask_cBxF9C
以上兩類藥屬于這藥類嗎
劉南英
華法令和頭孢不是抗風濕藥物
ask_cBxF9C
哦
劉南英
華法令是主要用于防治血栓栓塞性疾病
ask_cBxF9C
依你看。我這目前情況最好要怎樣做好
劉南英
在防止血栓方面類似于阿司匹林腸溶片，但它比阿司匹林腸溶片這個療效好一點，但它沒有抗風濕的作用
ask_cBxF9C
阿司匹林腸溶片可以和華發(fā)法林一起吃嗎
劉南英
頭孢類藥物消炎，防止風濕病還是青霉素類藥物好
劉南英
目前抗O高嗎
劉南英
如果高急性也可以先用頭孢類藥物
劉南英
等情況穩(wěn)定在用長效青霉素
ask_cBxF9C
沒發(fā)覺
ask_cBxF9C
不會過敏
劉南英
阿司匹林和華法林不能一
劉南英
一起吃
ask_cBxF9C
那怎么辦，現(xiàn)在華法林不能停
劉南英
那目前就先吃華法林
劉南英
可能是檢查了風濕目前主要沒有活動
ask_cBxF9C
依你看。我這目前情況最好要怎樣做好
ask_cBxF9C
方便留下聯(lián)系方式嗎
劉南英
目前你屬于有癥狀的風濕性心臟病
劉南英
心功能2-3級
劉南英
這種情況下有手術指征
劉南英
可以手術治療，而且最好還是手術治療
劉南英
很抱歉，由于平臺規(guī)定，醫(yī)生不可提供任何私人聯(lián)系方式給用戶，
ask_cBxF9C
現(xiàn)在經(jīng)常會出現(xiàn)末端腦利鈦檢測結果6千多
ask_cBxF9C
現(xiàn)在經(jīng)常會出現(xiàn)末端腦利鈦檢測結果6千多
ask_cBxF9C
可以理解
劉南英
嗯，謝謝，平臺這邊有相應質(zhì)檢
劉南英
那心功能還是不是特別好
ask_cBxF9C
現(xiàn)在經(jīng)常會出現(xiàn)末端腦利鈦檢測結果6千多
ask_cBxF9C
這個代表什么呢
劉南英
這個指標主要用于判斷心功能情況
劉南英
通常超過900說明心臟功能不好
劉南英
存在心功能衰竭
劉南英
這個和其他指標比如心臟彩超結合起來判斷心功能情況
劉南英
目前這個指標檢查值不理想
ask_cBxF9C
哦，現(xiàn)在最終結果是600多
ask_cBxF9C
所以我現(xiàn)在計劃出院了
劉南英
哦
劉南英
那比之前是好了很多
ask_cBxF9C
這邊醫(yī)院叫我要馬上做手術，你看有這必要馬上做手術嗎
劉南英
當然最好還是手術畢竟二尖瓣問題還是很嚴重的
劉南英
你那個指標好轉(zhuǎn)考慮是控制感染后心功能又恢復了一些
劉南英
感染的情況也可以導致心功能不好嚴重的
劉南英
其實手術的風險也不大
ask_cBxF9C
哦，那我就考慮遲點再做吧
劉南英
那回家要注意預防感冒
劉南英
避免過于勞累，以休息為主，
劉南英
保持心情舒暢，不要情緒波動過大
劉南英
飲食上要注意適當?shù)望}
劉南英
不要吃辛辣刺激性食物
ask_cBxF9C
覺得我這想法可行嗎
ask_cBxF9C
謝謝提醒
劉南英
你的這個想法還是可以理解，畢竟現(xiàn)在癥狀不是特別明顯，還沒有到動不了程度
劉南英
中國人嘛，不是萬不得已，都不愿意手術的
劉南英
但其實還是早手術早好
劉南英
等后面癥狀嚴重時一是風險會加大，二是治療費用也增加
劉南英
不客氣
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