您好，我婆婆檢查肝癌晚期，肝臟長滿了腫瘤，肝硬化，肝腹水，請問保守治療能活多久
中國人民武裝警察部隊廣東省總隊醫(yī)院 腫瘤內科
主治疾?。荷瞄L肺癌、肝癌、腸癌、宮頸癌、鼻咽癌等惡性腫瘤的診治及治療相關副作用的處理。
ask_rue4zQ
您好，我婆婆檢查肝癌晚期，肝臟長滿了腫瘤，肝硬化，肝腹水，請問保守治療能活多久
ask_rue4zQ
您好
ask_rue4zQ
因為我?guī)е『⒆?，無法醫(yī)院陪同，所以在家很著急，想咨詢一下
ask_rue4zQ
您好在嗎
ask_rue4zQ
現在確診肝癌，肝臟長滿了腫瘤，肝腹水，肝硬化，別處都沒事，也就是沒有擴散，醫(yī)院現在給保肝治療，請問可以保命嗎
宋妮
如果是有大量的肝腹水，預計生存期也就1個月左右。
宋妮
護肝延遲肝衰竭導致死亡，但是也不能夠阻止它的進展。
ask_rue4zQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_rue4zQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_rue4zQ
也就是說沒治了是嗎
宋妮
腫塊很大，有12公分那么
ask_rue4zQ
嗯強化CT做了，說是長滿了腫瘤
宋妮
可以做一些治療，我覺得可以選擇口服靶向藥物如索拉菲尼
宋妮
但是有效率也不高。
宋妮
乙肝表面抗原很高，建議同時口服恩替卡韋抗病毒治療。
ask_rue4zQ
保肝也就是延長生命是吧
宋妮
也就是說他的肝癌是根他之前有乙肝是有相關性的。
ask_rue4zQ
能保多久
宋妮
護肝也很難延長生命的，他現在肝功能還沒有到衰竭的程度。
宋妮
預計生存期也就1到3個月左右。
宋妮
但是這個都很難說準的嗎
ask_rue4zQ
別的地方挺好，也沒有擴散
ask_rue4zQ
目前看著精神挺好
ask_rue4zQ
有陣痛
宋妮
肝癌是巨塊型肝癌，不需要其他地方轉移，預后都不好。
宋妮
一旦出現肝功能衰竭，就會在短時間內有生命危險。
宋妮
現在精神狀態(tài)好，不代表生存期長。
ask_rue4zQ
兩年前查體，乙肝抗原體高，吃了半年的藥物，好了，就停藥了，一年的時間就肝癌晚期了，發(fā)展怎么那么快呢
ask_rue4zQ
她保肝期間會越來越疼嗎？
宋妮
肝功能和疼痛沒有什么關系，她的疼痛是因為腫塊太大引起的，如果是腫瘤沒有控制，疼痛是會越來越重的。
ask_rue4zQ
現在醫(yī)院治療了，就是保肝
宋妮
可以試一下靶向藥物，保肝，包括護肝藥物，另外還包括抗病毒藥物，抗病毒藥物是一定要用的。
ask_rue4zQ
也就是說保肝期間也不能保證她不會疼是嗎
宋妮
是的
宋妮
保肝只是護肝功能。沒有辦法治療腫瘤的。
宋妮
所以疼痛不會緩解
ask_rue4zQ
醫(yī)院會一直治療嗎？需要住院多久
宋妮
如果不想抗腫瘤治療，就只能服用止痛藥物。
宋妮
那要看你們自己的意思，你們想治療就可以住院，你們不想治療就可以出院。
ask_rue4zQ
治療她會減少痛苦嗎
宋妮
會適當減輕吧，比如說他出現疼痛，在醫(yī)院里可以打止痛針，這也是治療的一部分。
ask_rue4zQ
您的意思她住院治療不治療都沒什么效果嗎
宋妮
對于延長生存期，沒有太大的效果，如果只是用護肝藥物的話。
ask_rue4zQ
在醫(yī)院能怎么治療？
ask_rue4zQ
服用藥物嗎？
宋妮
我剛才已經說了，你可以選擇靶向藥物，可以選擇介入，可以選擇用三氧化二砷等治療，手段是很多的，這個要看你們醫(yī)生跟你們溝通的結果。
ask_rue4zQ
肝長滿了腫瘤，還有肝腹水，肝硬化，是不是已經控制不住腫瘤了
宋妮
這個是要綜合評估的，要看病人的體質狀況，經濟狀況以及你們家屬的治療意愿狀況，才能決定他的治療方案。
宋妮
肯定控制不住的，想要治好是不可能的，只是說活多久的問題。
ask_rue4zQ
現在在北京302醫(yī)院了
宋妮
嗯
ask_rue4zQ
醫(yī)生說不能手術了，目前只能保肝
宋妮
這么大肯定是不能手術的。
宋妮
那就先保肝
ask_rue4zQ
她會繼續(xù)疼痛加劇嗎
宋妮
會的
ask_rue4zQ
聽說肝癌最后疼死
宋妮
會有止痛藥的
ask_rue4zQ
我家有錢，但是換不回她的生命
ask_rue4zQ
在醫(yī)院里和在家都一樣了是嗎
宋妮
肝癌預后很差，有錢也沒辦法的
宋妮
差不多吧
ask_rue4zQ
只能等著越來越嚴重而無能為力了是吧
宋妮
可以試一下靶向藥，你們可以問一下你們的主管醫(yī)生，看一下他的意見
宋妮
如果是沒有治療，那就是只能等著了。
ask_rue4zQ
可以控制住嗎
ask_rue4zQ
這個藥物
ask_rue4zQ
我不在她身邊，也不知道如何治療的
宋妮
也是控制不了的，最終都是控制不了，只是說看一下，如果有效的話他就會短時間控制一下腫瘤，這個要看運氣。
ask_rue4zQ
哦哦
ask_rue4zQ
明白了，謝謝你，太難過了
ask_rue4zQ
一年變成肝癌晚期，實在太難接受了
宋妮
他這個是明顯跟乙肝相關的，家里人最好也查一下乙肝兩對半。
宋妮
這個肯定不是一年兩年形成的
ask_rue4zQ
都查了，她是乙肝病毒攜帶者
宋妮
乙肝表面抗原那么高，已經不是攜帶者了。
ask_rue4zQ
兩年前檢查只是病毒高，但是肝沒事啊
ask_rue4zQ
吃了半年的藥，就恢復正常了
宋妮
就是因為病毒高控制的不好，肝才有事的。
ask_rue4zQ
也就是說一年前復查恢復正常值了才停藥了
ask_rue4zQ
這是怎么回事
宋妮
恢復正常之后，還是要持續(xù)吃一段時間的。
ask_rue4zQ
一年前恢復正常了，現在怎么忽然就肝癌晚期了呢
ask_rue4zQ
我們很不解，怎么那么快
ask_rue4zQ
一年的時候就發(fā)展那么速度呢
宋妮
肝癌的發(fā)展速度是會非?？斓摹?p>
宋妮
所以它的預后很差，大多數肝癌發(fā)現之后，中位生存期就是六個月左右。
ask_rue4zQ
我婆婆現在是晚期了是吧？
ask_rue4zQ
唉
宋妮
是晚期的
ask_rue4zQ
我明白了
ask_rue4zQ
謝謝您
ask_rue4zQ
晚安
ask_rue4zQ
再見
宋妮
不客氣，晚安
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