寶寶喝奶時(shí)臉部變黑是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_O3Y81Q

  寶寶7月11號(hào)出生，急產(chǎn)，出生時(shí)5斤，第二天因喝奶時(shí)臉部變黑停頓經(jīng)拍腳底才哭出來，立刻轉(zhuǎn)入新生兒科，住院12天，住院期間查了腦部ct，考慮缺氧缺血，出院一個(gè)星期后因哭得很大力兩眼居中嘴巴嘟起，臉色沒變，再次入院，醫(yī)生說不排除癲癇，這樣的情況是否嚴(yán)重？有無治愈可能？

• 孫利方

  您好，稍等，仔細(xì)看一下哈

• ask_O3Y81Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫利方

  根據(jù)，您所說的癥狀，考慮是缺氧缺血性腦病

• ask_O3Y81Q

  醫(yī)生這是查ct的結(jié)果

• 孫利方

  現(xiàn)在的抽搐癥狀就是缺氧缺血性腦病的后遺癥

• ask_O3Y81Q

  是否有癲癇的可能？

• 孫利方

  目前來看，孩子除了抽搐，其他正常嗎？吃奶，生長(zhǎng)發(fā)育，體重各方面

• 孫利方

  如果確定孩子當(dāng)時(shí)是抽搐的話，那就癲癇的可能性比較大，屬于缺氧缺血性腦病引起的癲癇，后遺癥

• ask_O3Y81Q

  當(dāng)時(shí)出生那會(huì)稱了體重是5斤，隔天入新生兒科時(shí)稱的體重是4.6斤，現(xiàn)在是6.2斤，喝奶正常，大小便正常

• 孫利方

  缺氧缺血性腦病是出生的時(shí)候缺氧，當(dāng)時(shí)臍帶羊水胎盤，都有異常嗎？羊水有沒有渾濁？胎心有沒有變化？

• ask_O3Y81Q

  當(dāng)時(shí)是急產(chǎn)，各方面都沒有任何問題，出生后醫(yī)生給吸氧

• 孫利方

  那現(xiàn)在看來，發(fā)生缺氧缺血性腦病的原因，就是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的缺氧

• 孫利方

  是否能影響以后的生活還是需要按時(shí)復(fù)查，隨診，滿月以后去做一個(gè)，全面的評(píng)估，

• 孫利方

  包括反應(yīng)能力，肌力和肌張力的情況，生長(zhǎng)發(fā)育情況

• ask_O3Y81Q

  我不曉得當(dāng)時(shí)的情況是不是抽搐，就是大哭，哭的很大力，然后打了一個(gè)噴嚏，突然兩眼就居中，人就不哭了，嘴巴嘟起來，沒有伴隨四肢僵硬和臉色變黑

• 孫利方

  你說的雙眼居中是凝視嗎？

• 孫利方

  這種情況持續(xù)了大約幾分鐘

• ask_O3Y81Q

  就是斗雞眼了，大概1分鐘左右，我立刻抱起來拍背和捏手腳，他兩眼就慢慢回來了

• 孫利方

  這樣的話不一定是抽搐，需要再觀察一下，看會(huì)不會(huì)再犯

• ask_O3Y81Q

  會(huì)不會(huì)是哭的太大力缺氧了？

• 孫利方

  目前來說孩子應(yīng)該沒什么特殊情況，吃奶好的話

• 孫利方

  這種情況不會(huì)的，哭的再大也不會(huì)引起腦缺氧的

• 孫利方

  最大的可能就是在生產(chǎn)的時(shí)候，有宮內(nèi)缺氧

• ask_O3Y81Q

  沒有，喝奶一天比一天多，現(xiàn)在都可以喝到90-100，純母乳

• 孫利方

  那就挺好的啊，再觀察一下，如果不犯的話，那就沒事兒了，ct顯示的腦缺氧需要按時(shí)復(fù)診的

• ask_O3Y81Q

  這兩天還是在保溫箱里住院，今天第3天，并沒有抽搐

• 孫利方

  滿月以后，做一個(gè)肌力肌張力，神經(jīng)系統(tǒng)全面的評(píng)估

• 孫利方

  這樣的話，再觀察幾天就可以出院了，出院以后注意隨訪就可以了

• 孫利方

  醫(yī)生說不排除癲癇，但是現(xiàn)在也沒有確診癲癇

• ask_O3Y81Q

  如果是抽搐的話，是不是有第一次就可能會(huì)有接下來不斷發(fā)生？就可能這幾天住院都會(huì)發(fā)生？

• 孫利方

  如果這一次是抽搐的話，也不一定，輕度的話也可能很長(zhǎng)時(shí)間不犯

• 孫利方

  主要的還是，出院以后隨訪觀察

• ask_O3Y81Q

  這種情況會(huì)事因?yàn)槭裁磳?dǎo)致他突然眼睛居中了？

• 孫利方

  你這樣說也表達(dá)不清楚啊，現(xiàn)在不好判斷是不是抽搐

• 孫利方

  更沒法判斷是什么原因，從好的方面講，也可能是因?yàn)檠奂〔粎f(xié)調(diào)

• ask_O3Y81Q

  醫(yī)生，我可以發(fā)他的視頻給你看嗎？

• 孫利方

  這個(gè)平臺(tái)可能不支持發(fā)視頻，你發(fā)發(fā)試試吧

• ask_O3Y81Q

  就是他總是伸懶腰臉漲紅，然后有時(shí)會(huì)伴隨放屁和拉屎恢復(fù)，有時(shí)又不是

• ask_O3Y81Q

  好的，那就是我描述的那樣

• ask_O3Y81Q

  伸懶腰頻率很高

• 孫利方

  伸懶腰都不是問題

• ask_O3Y81Q

  抱起來就不會(huì)，放下就會(huì)

• ask_O3Y81Q

  伸懶腰會(huì)激，然后臉漲紅

• 孫利方

  對(duì)，孩子可能是稍微有點(diǎn)腸脹氣，吃母乳，這個(gè)不要緊

• 孫利方

  經(jīng)常給她揉揉肚子也可以緩解

• ask_O3Y81Q

  醫(yī)生還跟我說可能是神經(jīng)問題導(dǎo)致他伸懶腰的

• ask_O3Y81Q

  他一天拉7-8次屎正常嗎？

• 孫利方

  吃母乳一天拉七八次還可以啊

• 孫利方

  醫(yī)生只是說可能，但也不確定，伸懶腰是很正常的事情

• ask_O3Y81Q

  哦，對(duì)了，醫(yī)生，我和爸爸都很白，我的大寶也很白，可是這個(gè)生出來很黑，那個(gè)陰囊也很黑，還有黃疸，大寶當(dāng)時(shí)也有黃疸，可是皮膚并沒有那么黑

• 孫利方

  你現(xiàn)在在醫(yī)院里，醫(yī)生跟你說黃疸的問題了嗎？黃疸嚴(yán)重嗎？

• ask_O3Y81Q

  有的，當(dāng)時(shí)生的時(shí)候隔天查了是14點(diǎn)多，然后一個(gè)星期后就降到6點(diǎn)多，然后開始喝母乳的時(shí)候，就又升到了13點(diǎn)多，醫(yī)生就來了茵梔黃給我們喝，昨天有看到黃疸已經(jīng)幾乎退了

• 孫利方

  住院期間，建議查一下肝功

• ask_O3Y81Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_O3Y81Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_O3Y81Q

  這是前后的照片

• ask_O3Y81Q

  我也看不懂，只知道黑

• 孫利方

  一張確實(shí)顏色不太正常，第二張還好

• ask_O3Y81Q

  肝功是不是查血？

• 孫利方

  查一下肝功能吧

• 孫利方

  是的，血

• ask_O3Y81Q

  醫(yī)院有給我們查血，都沒問題

• 孫利方

  肝功里面膽紅素是多少

• ask_O3Y81Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_O3Y81Q

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_O3Y81Q

  看不懂這是一個(gè)星期前出院的記錄

• 孫利方

  膽紅素已經(jīng)不算太高了

• ask_O3Y81Q

  那這個(gè)會(huì)慢慢退了是嗎？不可能在復(fù)發(fā)了吧？

• ask_O3Y81Q

  那這個(gè)會(huì)慢慢退了是嗎？不可能在復(fù)發(fā)了吧？

• 孫利方

  母乳性黃疸和肝功能異常，膽道閉鎖之類的疾病還可能會(huì)復(fù)發(fā)

• 孫利方

  正常情況下是不會(huì)再復(fù)發(fā)了

• ask_O3Y81Q

  寶寶現(xiàn)在皮膚柔軟，能不能排除肌張力的問題？

• ask_O3Y81Q

  睡覺的時(shí)候有時(shí)候我會(huì)發(fā)現(xiàn)他拇指內(nèi)扣，清醒的時(shí)候，他四肢會(huì)上下擺動(dòng)，手掌會(huì)打開

• 孫利方

  這個(gè)需要醫(yī)生做一些手法的檢查

• 孫利方

  還有一些神經(jīng)反射。

• ask_O3Y81Q

  好，這個(gè)是不是得去神經(jīng)科做檢查？

• 孫利方

  是的

• ask_O3Y81Q

  對(duì)了，醫(yī)生，我是直接乳頭喂養(yǎng)，有時(shí)候?qū)殞毢饶炭偸菚?huì)嗆奶，然后就得休息一下，就好像口氣沒上來，得喘一下氣

• ask_O3Y81Q

  這個(gè)有沒有什么問題

• 孫利方

  這個(gè)得醫(yī)生給看一下，有沒有吞咽協(xié)調(diào)方面的問題，還有肺炎

• ask_O3Y81Q

  好的，醫(yī)生，缺氧缺血的問題是不是腦癱？治愈的可能大不大？

• 孫利方

  缺氧缺血性腦病，最嚴(yán)重的結(jié)果就是腦癱，輕度的一般沒什么問題

• ask_O3Y81Q

  好的，謝謝醫(yī)生，暫時(shí)就這樣，有問題我再與你聯(lián)系

• 孫利方

  好的

• 孫利方

  好的，有兒科方面的問題，歡迎隨時(shí)向我咨詢，您可以關(guān)注我，方便下次咨詢！

• ask_O3Y81Q

  已經(jīng)關(guān)注，謝謝醫(yī)生

• 孫利方

  好的，再見

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