出蕁麻疹和系統(tǒng)性紅斑狼瘡有聯(lián)系嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_734603

  醫(yī)您好，我的系統(tǒng)性紅斑狼瘡12年了，現(xiàn)在吃一片激素，在六年前生孩子后，出了月子身上就開始起蕁麻疹，起了6年了一直吃的是開思亭，請(qǐng)問這個(gè)蕁麻疹和這個(gè)病有關(guān)系嗎？怎么治療才好，吃甲潑尼龍片一天一片，羥氯喹一天一次兩片，沒有其他藥了，之前還吃帕夫林，后來拉肚子厲害就停了，之后就沒有在吃過，其他感覺都還好，就是有蕁麻疹，怎么治療？4.5天起一次，全身是麻疹，癢得厲害，吃一片開思亭就好了，然后4.5天后又起又吃開思亭。麻煩您給看看、如何治療怎么樣吃能把尋麻疹治療好？您給開個(gè)方子出個(gè)比較好的治療方案？吃什么藥怎么個(gè)吃法？這些藥對(duì)身體有沒有副作用？之前看了您的講課，說是有一種治療抑郁癥的藥對(duì)慢性尋麻疹效果不錯(cuò)，請(qǐng)問這是什么藥理呢？我吃可以嗎？希望您一一解答。謝謝

• 劉志罡

  你好，我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問你答，希望諒解。

• ask_734603

  嗯

• 劉志罡

  稍等

• ask_734603

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  我讀一下你的信息。稍等

• 劉志罡

  好的，我讀完之后一個(gè)一個(gè)問題給你解答。

• ask_734603

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  好了，我已經(jīng)看完了。

• ask_734603

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  之所以長(zhǎng)期發(fā)作，不好跟你用脫敏藥的方法錯(cuò)誤也有關(guān)。

• ask_734603

  哦

• 劉志罡

  因?yàn)槟惚旧碛惺n麻疹，你只是在發(fā)病的時(shí)候吃1到2片，脫敏藥，這樣是不行。

• 劉志罡

  而且你本身在吃糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，依舊在起蕁麻疹，所以你這種情況需要，短期連續(xù)用藥才可以控制住。

• ask_734603

  嗯

• 劉志罡

  現(xiàn)在你身上起的這個(gè)慢性蕁麻疹與你本身的，紅斑狼瘡有一定的關(guān)系，是因?yàn)榧t斑狼瘡破壞了身體免疫力以后，導(dǎo)致免疫力紊亂。

• 劉志罡

  我建議你可以選擇使用兩種抗組胺藥，綜合使用，連續(xù)治療15天到20天。

• 劉志罡

  鑒于你本身有紅斑狼瘡，所以我建議，可以選擇每天早上口服，鹽酸依匹斯丁膠囊。每天晚上口服枸地氯雷他定片。

• 劉志罡

  兩種藥物連續(xù)吃，20天左右。

• 劉志罡

  你起這么長(zhǎng)時(shí)間蕁麻疹，你有忌口嗎？比如說辣椒酒，海鮮，芒果菠蘿。

• ask_734603

  有忌口，但是偶爾吃

• 劉志罡

  你感覺蕁麻疹復(fù)發(fā)與吃那些東西有關(guān)系嗎？

• ask_734603

  可能吃海鮮之類的有點(diǎn)關(guān)系，還有辣也有關(guān)系

• 劉志罡

  好的

• 劉志罡

  是與飲食有關(guān)還是與，溫度變化有關(guān)？或者是說。沒有任何規(guī)律就發(fā)作。

• 劉志罡

  這樣，我建議你最好連續(xù)忌口一個(gè)月，海鮮辣椒都不能吃，芒果菠蘿也不能吃。

• ask_734603

  一般在晚上7點(diǎn)來鐘發(fā)作

• 劉志罡

  然后因?yàn)槲医o你的抗組胺藥，早上吃一種，晚上吃一種，兩種藥物連續(xù)20天。

• 劉志罡

  我是指每天幾點(diǎn)吃。有規(guī)律么

• 劉志罡

  你的激素是每天什么時(shí)候吃？

• ask_734603

  晚上8點(diǎn)左右

• 劉志罡

  挪到晚上6點(diǎn)

• ask_734603

  一天吃一次，一次一片

• 劉志罡

  然后睡覺之前吃枸地氯雷他定。

• 劉志罡

  忌口方面一定需要注意。

• ask_734603

  嗯

• 劉志罡

  因?yàn)檫@種脫敏藥，都會(huì)困。

• ask_734603

  嗯

• 劉志罡

  因?yàn)楸旧磉@種激素類的藥物就有一定的抑制住蕁麻疹的作用，所以提前吃的話，對(duì)于你蕁麻疹的復(fù)發(fā)有一定的好處。

• ask_734603

  這兩用藥吃了瞌睡厲害吧

• 劉志罡

  然后你有必要的話，可以口服轉(zhuǎn)移因子或者是胸腺肽腸溶片，提高免疫力。

• 劉志罡

  不至于太厲害，但是多少會(huì)困一點(diǎn)。

• ask_734603

  好的

• 劉志罡

  它可以改善你自身的已經(jīng)紊亂的免疫力。增強(qiáng)身體體質(zhì)，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃羥氯喹和糖皮質(zhì)激素的話，身體方面肯定是，不行的。

• ask_734603

  這兩個(gè)藥在藥店能買到嗎？

• 劉志罡

  都能買到。

• 劉志罡

  不過你可能得多走幾家藥店。

• 劉志罡

  因?yàn)閮煞N藥物在脫敏藥里面價(jià)格比較貴，所以有的藥店不一定進(jìn)。

• ask_734603

  嗯

• 劉志罡

  一般一天的價(jià)格在20元到30元。。

• 劉志罡

  綜合治療，有什么變化的話，再隨時(shí)找我進(jìn)行隨訪。

• 劉志罡

  吃這么長(zhǎng)時(shí)間激素，我看你一點(diǎn)都不胖。挺好的

• ask_734603

  系統(tǒng)紅斑不就是免疫力過強(qiáng)嗎？再增加好嘛？

• 劉志罡

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡是，結(jié)締組織性疾病。

• ask_734603

  對(duì)

• 劉志罡

  你的過敏，是免疫力混亂。吃所謂的增強(qiáng)免疫力的藥，其實(shí)是調(diào)節(jié)免疫力，抑制夠強(qiáng)的免疫力，增強(qiáng)過低的免疫力。

• 劉志罡

  讓身體獲得的免疫力處于一個(gè)均衡狀態(tài)。

• ask_734603

  哦

• 劉志罡

  而且糖皮質(zhì)激素本身有抑制免疫力的作用?？梢赃m當(dāng)吃這些藥物是有幫助的

• ask_734603

  我本身就很瘦，干吃不胖的那種，是不是也和病有關(guān)系

• 劉志罡

  你說的這種情況跟脾胃功能虛弱有一定的關(guān)系。

• 劉志罡

  和紅斑狼瘡的關(guān)系不是特別大。

• ask_734603

  哦

• 劉志罡

  20天。

• 劉志罡

  但是你脾胃虛弱，以后自身吸收營(yíng)養(yǎng)肯定是弱，這樣的話，對(duì)于身體疾病的對(duì)抗效果會(huì)差一點(diǎn)。

• 劉志罡

  然后根據(jù)身體實(shí)際情況，咱倆再溝通。

• ask_734603

  我先吃多久？

• ask_734603

  到時(shí)候是不是還要掛號(hào)

• ask_734603

  然后來

• ask_734603

  好的

• 劉志罡

  還有什么問題能幫你嗎？

• 劉志罡

  嗯嗯

• 劉志罡

  換種藥，沒準(zhǔn)能好一點(diǎn)。

• ask_734603

  我怕吃兩種怎么工作

• 劉志罡

  那你就這樣吧。

• 劉志罡

  你就只吃枸地氯雷他定，晚上吃。

• ask_734603

  呵呵好吧

• 劉志罡

  然后根據(jù)具體情況再?zèng)Q定加不加另外一種藥。

• ask_734603

  我吃開思亭的時(shí)候犯困厲害

• ask_734603

  我先試試吧

• 劉志罡

  行。規(guī)律服藥，不要吃一天，停好幾天再吃。

• ask_734603

  嗯，要是不按時(shí)是不是就沒有效果了？

• 劉志罡

  是的

• 劉志罡

  而且會(huì)產(chǎn)生耐藥性，時(shí)間長(zhǎng)了就無效了。

• 劉志罡

  而且本身開思亭他就是脫敏藥里面效果比較弱的。

• 劉志罡

  還有什么問題能夠幫你嗎？

• ask_734603

  嗯。我這種情況您之前遇到過嗎，

• ask_734603

  好治療嗎？

• 劉志罡

  有遇見過

• 劉志罡

  蕁麻疹肯定是能治好。

• ask_734603

  真的

• 劉志罡

  但因?yàn)榧t斑狼瘡講用藥刺激，所以身體較弱，偶爾會(huì)復(fù)發(fā)。

• 劉志罡

  因?yàn)榧t斑狼瘡和藥物刺激。

• ask_734603

  我都絕望了，感覺藥跟一輩子了

• 劉志罡

  紅斑狼瘡這種東西，目前來說沒有什么特別好的辦法，只能用藥維持。但是，多鍛煉，增強(qiáng)免疫力，個(gè)別人有停止用藥。

• 劉志罡

  但是需要很長(zhǎng)時(shí)間

• ask_734603

  尋麻疹要多久能治療好

• 劉志罡

  兩個(gè)療程左右。

• 劉志罡

  但是你調(diào)節(jié)免疫力的藥可能要吃很長(zhǎng)時(shí)間。

• 劉志罡

  一般三個(gè)月到半年左右。

• 劉志罡

  一般來說，20天之后就會(huì)有明顯的療效，有時(shí)候鞏固治療一個(gè)療程就差不多了。

• ask_734603

  我都吃開思亭六年了

• ask_734603

  這么快？

• 劉志罡

  本身用藥方面你就不規(guī)律。

• 劉志罡

  是的，

• 劉志罡

  而且依巴斯汀這種藥物，它的效果，比較差。

• 劉志罡

  本身又要你就不規(guī)律。

• 劉志罡

  按照我說的方法治療，肯定會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，至于后續(xù)的用藥和恢復(fù)時(shí)間方面，只能根據(jù)自身的回復(fù)具體情況來確定。然后有機(jī)會(huì)的話，你可以到醫(yī)院去檢查一下甲狀腺功能和，胃部有沒有幽門螺桿菌感染。

• 劉志罡

  因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)和幽門螺桿菌有可能會(huì)導(dǎo)致，慢性蕁麻疹

• ask_734603

  好的，謝謝好醫(yī)生。這兩種藥買什么廠家的都可以嗎？

• 劉志罡

  枸地氯雷他定全國(guó)只有兩家廠家生產(chǎn)，原料都，源自一個(gè)地方。

• 劉志罡

  所以這個(gè)無所謂，哪個(gè)都可以。

• 劉志罡

  至于鹽酸依匹斯丁的話，叫這個(gè)名兒，就行。一個(gè)字都不能差。

• 劉志罡

  還有什么問題么親，

• ask_734603

  沒有了謝謝

• 劉志罡

  不用理會(huì)打賞提醒，那是系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù)，每次說謝謝都會(huì)自己彈出來

• 劉志罡

  別客氣

展開全部?jī)?nèi)容