多囊卵巢綜合癥怎么確診，只需要查血嗎
滕州市北辛社區(qū)衛(wèi)生服務中心 婦產(chǎn)科綜合
主治疾病：盆腔炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,附件炎,功能失調性子宮出血,子宮肌瘤,子宮內膜炎
ask_770280
多囊卵巢綜合癥怎么確診，只需要查血嗎
馬艷平
你好
馬艷平
多囊卵巢綜合征是彩超結合性腺六項激素檢查來診斷
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怎么確診就是這個呢
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能治好嗎
馬艷平
多囊卵巢一般的表現(xiàn)是肥胖，多毛，月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)和不孕
馬艷平
雙側卵巢會增大
馬艷平
治療可以藥物治療和手術治療
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這個要怎么治啊
馬艷平
藥物可以口服避孕藥治療
馬艷平
主要是降低高雄激素
馬艷平
然后促排卵治療
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怎么看是高雄激素
馬艷平
先降低高雄激素然后促排卵，這是藥物治療
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是不是超出范圍值
馬艷平
檢查性腺六項激素
馬艷平
也可以手術治療
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高雄激素不高也是吃避孕藥嗎
馬艷平
還有其他藥物，避孕藥是藥物治療的其中一樣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個是高雄激素嗎
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其他是哪些藥
馬艷平
其他藥物有糖皮質激素類
馬艷平
你的彩超結果呢？
馬艷平
還有促排卵的藥物
馬艷平
氯米芬或者促性腺激素，
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
馬艷平
那你怎么判斷自己得了多囊卵巢綜合征?。?p>
馬艷平
彩超沒有顯示異常
馬艷平
激素六項顯示的也沒有高雄激素
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就是月經(jīng)不是每月都來，有時候隔一個多月
ask_770280
網(wǎng)上說看那個LH跟FSH的比值
馬艷平
你就是雌二醇 孕酮 睪酮低點
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比值大于2
ask_770280
高雄激素是不是睪酮超過范圍值
馬艷平
對啊
ask_770280
那兩個比值大于2
馬艷平
多囊的癥狀主要以高雄激素癥狀，
馬艷平
你化驗結果你的臨床大夫跟你診斷的是多囊嗎？
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嗯嗯
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腹部彩超就可以嗎
馬艷平
多囊根據(jù)臨床癥狀，還有卵巢的變化
馬艷平
不是
馬艷平
兩個檢查結果結合
ask_770280
月經(jīng)期還查了一個陰道彩超看卵泡，說兩邊有12個卵泡
馬艷平
哦，彩超結果檢測卵泡是屬于多囊
馬艷平
可是你剛才的彩超沒有顯示
馬艷平
有沒有檢測到優(yōu)勢卵泡？
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是坐的那個陰道彩超顯示的
ask_770280
沒有圖片發(fā)給您看
馬艷平
多囊一般卵巢都有體積增大
ask_770280
優(yōu)勢卵泡是怎么樣的
馬艷平
你剛才的彩超顯示卵巢正常
馬艷平
就是發(fā)育成熟的可以受孕的卵泡
ask_770280
是發(fā)育最大？還是要超過多少范圍
馬艷平
發(fā)育到1.7左右就屬于成熟卵泡
ask_770280
那個是月經(jīng)沒來時候查的b超，陰超是月經(jīng)第三天查的
ask_770280
恩
馬艷平
哦，以月經(jīng)后檢查為準
馬艷平
還是多囊的癥狀，卵泡大于12個
馬艷平
多囊的診斷標準，一是稀發(fā)排卵或者無排卵二是高雄激素臨床表現(xiàn)或者高雄激素血癥三是超聲表現(xiàn)為多囊卵巢一側或者兩側卵巢有12個以上直徑2-9mm的卵泡
馬艷平
符合其中2條就可確診
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嗯嗯
ask_770280
那我這樣是不是就確診了
馬艷平
但是多囊是有生育要求可以促排卵治療
馬艷平
無生育要求就口服避孕藥
ask_770280
如果有排卵是不是就不用促排
馬艷平
你是打算要孩子嗎？
ask_770280
沒
馬艷平
前提是卵泡必須發(fā)育成熟
ask_770280
要一直吃藥嗎
馬艷平
吃藥檢測卵泡發(fā)育成熟的情況
ask_770280
這個病怎么突然得，以前都月經(jīng)規(guī)律
馬艷平
這個病也不是突然得得
ask_770280
檢測卵泡發(fā)育要每天做陰超嗎
馬艷平
可以做腹部彩超，也可以陰超檢測
ask_770280
腹部彩超能看到卵泡嗎
馬艷平
可以看到，只是不如陰超看的準確
ask_770280
怎么以前月經(jīng)都能每月來，沒有異常
馬艷平
月經(jīng)紊亂也跟你的精神因素有關
馬艷平
多囊并不是所有的人都有月經(jīng)紊亂的情況
馬艷平
也有后續(xù)繼發(fā)性閉經(jīng)的情況
ask_770280
月經(jīng)規(guī)律也有可能是這個病啊
馬艷平
用藥物治療，懷孕的幾率還是很大的
馬艷平
即使月經(jīng)規(guī)律，如果是多囊的話，也不容易懷孕
ask_770280
一直以來睡眠不怎么好。心情也不算很好
ask_770280
這個是不是治不好
ask_770280
沒生育要求也要一直吃藥嗎
馬艷平
不用擔心
馬艷平
不打算要孩子的話就口服避孕藥治療
馬艷平
一般口服連用6周以上就很大的幾率見效
ask_770280
6周都是每天服用嗎
馬艷平
如果想要孩子就用促排卵藥物治療
馬艷平
嗯嗯，是的
ask_770280
這個性激素檢查還有b超要經(jīng)常做嗎
馬艷平
你不用過于擔心，精神壓力過大也影響月經(jīng)
馬艷平
治療一段時間在檢測啊，觀看治療的效果
ask_770280
一般有哪些藥治療
ask_770280
一般多久查一次為好
馬艷平
你是打算要孩子還是不要孩子？
ask_770280
暫時不要
馬艷平
不要的話，可以用糖皮質激素類藥物，去強的松和地塞米松
馬艷平
還有安體舒通
馬艷平
氟化酰胺
馬艷平
這些都可以，
馬艷平
建議你還是根據(jù)你所在醫(yī)院的大夫來的藥物治療
ask_770280
嗯嗯
ask_770280
謝謝您
ask_770280
達英35的效果怎么樣
馬艷平
不客氣，不用過于擔心，好好治療，受孕的幾率還是很大的
馬艷平
達英可以
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