我母親右下腹,肋骨下疼痛,面積一個巴掌大小,前后都疼,主要應(yīng)該是后邊,半年前做了膽結(jié)石手術(shù),期間查過膽管沒有結(jié)石,查過肝脾,都沒有問題,腸鏡也做過沒有問題,吃東西多了會更疼。向您咨詢一下
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,我母親右下腹,肋骨下疼痛,面積一個巴掌大小,前后都疼,主要應(yīng)該是后邊,半年前做了膽結(jié)石手術(shù),期間查過膽管沒有結(jié)石,查過肝脾,都沒有問題,腸鏡也做過沒有問題,吃東西多了會更疼。向您咨詢一下
羅玲姣
你好
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你好方便電話還是怎樣
羅玲姣
可以直接文字嗎?
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可以
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大概就是這種情況
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癥狀持續(xù)有兩年了,以前一直沒有在意
羅玲姣
請問你說的是右下腹還是右上腹疼痛?
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右下
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肋骨下
羅玲姣
是剛好靠近肋骨嗎?
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是的
羅玲姣
那你這段時間有沒有做過肝膽B(tài)超?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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做過
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沒有問題,膽囊半年前拆除了
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膽管核磁也做過
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也沒啥事
羅玲姣
那做有肝功的檢查嗎?
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有的
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沒有問題
羅玲姣
那胃鏡做過嗎
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胃鏡也做過
羅玲姣
也沒有問題嗎?
羅玲姣
這個部位主要是考慮肝膽和胃腸道的問題。
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胃鏡測檢查有點(diǎn)淺表性胃炎
羅玲姣
那每次疼痛都和飲食有關(guān)系嗎?
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不是
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不吃東西也疼
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像是脹痛
羅玲姣
那平時吃什么藥緩解嗎?
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好像顛茄片吃后好點(diǎn)似的
羅玲姣
那有吃其它的護(hù)胃的藥嗎?
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沒有
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
羅玲姣
但是根據(jù)你疼痛的部位,又不太像是胃引起的。一般胃痛,多數(shù)偏左邊的
羅玲姣
平時有咳嗽咳痰嗎?深呼吸的時候疼痛嗎?
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不咳嗽
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深呼吸也不疼
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喝點(diǎn)帶氣的水,覺得舒服打嗝
羅玲姣
那從你的描述來看,考慮還是胃腸道的問題。
羅玲姣
平時盡量吃一些清淡容易消化的。
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哪方面的問題呢
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做啥檢查呢
羅玲姣
那你該做的檢查都已經(jīng)檢查了。
羅玲姣
現(xiàn)在主要是考慮是不是這個胃炎伴糜爛性引起的。
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有沒有什么藥推薦
羅玲姣
平時有胃脹打嗝惡心這種現(xiàn)象嗎?
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有胃脹的感覺
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平時不打嗝,要是打嗝會舒服些,所以喜歡喝帶氣的水
羅玲姣
那可以吃雷貝拉唑加莫沙必利分散片。
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平時容易嗓子不好
羅玲姣
帶有氣的水盡量不要喝,咖啡和濃茶也盡量不要喝。
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哦哦
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還是懷疑胃?。?p>
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不是十二指腸啥的
羅玲姣
是的,現(xiàn)在主要是懷疑胃和十二指腸。
羅玲姣
你那個胃鏡是去年做
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你剛才說的是兩個藥?
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是的
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以前也做過
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都差不多
羅玲姣
但是以前有這個癥狀嗎?
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有很久了
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得有兩年了
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也是
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中間把膽囊摘除了
羅玲姣
那吃一下我說的那兩個藥看看。
羅玲姣
是膽囊切除以后才這樣子嗎?
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不是
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之前就這樣
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這兩個藥得吃多久
羅玲姣
先吃一周看
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好的
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那還需要做啥檢查嗎
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主要是后邊
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一敲會放射性的疼
羅玲姣
腎B超做過嗎
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有腎結(jié)石
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但是不重
羅玲姣
后面疼痛比較明顯,這個不排除腎結(jié)石引起的。
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那怎么辦呢
羅玲姣
那你有沒有到泌尿科看過?
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沒看啥
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老太太有高血壓
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所以經(jīng)常查腎功
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腎功沒問題
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六月剛查
羅玲姣
現(xiàn)在主要是看是不是腎結(jié)石引起的疼痛。
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怎么排除呢
羅玲姣
這個要到泌尿外科看一下,再復(fù)查個B超。
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好的
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我這兩天帶她查一下
羅玲姣
好的。
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麻煩問一下
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老太太有點(diǎn)著急了
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血壓還好
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血壓還高
羅玲姣
血壓一般多少?吃什么藥呢?
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比超查肯定有結(jié)石
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問題是怎么判斷就是結(jié)石引起的疼痛
羅玲姣
這個要由面診的醫(yī)生檢查才能夠排除。
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哦
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有沒有啥藥吃上試試呢
羅玲姣
面診的醫(yī)生一般都會給你做一下體格檢查結(jié)合輔助檢查。
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他胃酸還重
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愁死了
羅玲姣
你現(xiàn)在就是氣上我說的那兩個藥看有沒有好轉(zhuǎn),如果有好轉(zhuǎn)的話考慮胃的可能性比較大。
羅玲姣
吃上
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這一句明白了
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好的我現(xiàn)在就買
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我能在咨詢你痛風(fēng)問題嗎
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嘻嘻
羅玲姣
哦可以的。
羅玲姣
那你這段時間要復(fù)查尿酸嗎?膝關(guān)節(jié)有沒有做檢查。
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沒檢查
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尿酸最近也沒測
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我有尿酸測試的設(shè)備
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一會看看
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應(yīng)該四百左右
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膝蓋檢查應(yīng)該做點(diǎn)啥呢
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膝蓋上下兩個位置
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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一按疼
羅玲姣
那你應(yīng)該做個膝蓋ct看排除一下是不是韌帶問題。
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不動不疼
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應(yīng)該不是
羅玲姣
那平時經(jīng)常運(yùn)動嗎?
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就是膝蓋痛風(fēng)后就這樣
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不動
羅玲姣
有沒有扭傷過?
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沒有
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就是圖上的兩個位置
羅玲姣
這個膝蓋CT方便的話還是做一下。
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好的做一個
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不能是有結(jié)晶?
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或者還有炎癥?
羅玲姣
考慮有炎癥或者有積液。
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吃點(diǎn)啥藥呢
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有過積液
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我抽過一次
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痛風(fēng)發(fā)病時候
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不多
羅玲姣
那你就復(fù)查,看是不是現(xiàn)在也有積液,如果多的話可能要抽。
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半針筒
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也是CT?
羅玲姣
剛才你說的那個藥是可以吃的
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別嘌醇?
羅玲姣
那你之前不是做ct嗎?
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還是依托考昔片
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沒做過
羅玲姣
依托考昔片。
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好的
羅玲姣
那你怎么知道有積液?
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我去骨科
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醫(yī)生一按說有
羅玲姣
那你這段時間有沒有去看一下?
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后來去過沒有積液
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剛好時候
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最近沒去
羅玲姣
那你再去看一下。必要的時候就做個ct檢查。
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好的謝謝
羅玲姣
不客氣了,那你還有什么問題嗎
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沒有了
羅玲姣
好的,如果沒有問題我就先下線了。感謝你的信任,祝你身體健康,生活愉快。
羅玲姣
謝謝你的禮物。
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