外科
內(nèi)科
婦產(chǎn)科
兒科
皮膚性病科
中醫(yī)科
五官科
傳染科
心理健康科
整形美容科
腫瘤科
保健養(yǎng)生
藥品
子女教育
家具環(huán)境
遺傳
其它
實(shí)錄
胸悶非常難受，最近路都不能走，感覺非常累，10年前得肺結(jié)核
山東安韞健康管理服務(wù)有限責(zé)任公司市中內(nèi)科診所 呼吸內(nèi)科
主治疾?。杭毙陨虾粑栏腥?氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴(kuò)張,慢性阻塞性肺疾病,肺氣腫,胃炎,胃潰瘍
ask_CkIK9c
胸悶非常難受，最近路都不能走，感覺非常累，10年前得肺結(jié)核
ask_CkIK9c
在嗎
李明艷
你好！
李明艷
除了胸悶，有沒有發(fā)燒，咳嗽？
ask_CkIK9c
我能把上個(gè)CT結(jié)果，你給我看一下嗎
李明艷
可以的
ask_CkIK9c
上個(gè)月
ask_CkIK9c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_CkIK9c
能看到嗎
李明艷
看到了
ask_CkIK9c
問題嚴(yán)重嗎
李明艷
有肺氣腫，肺紋理增多紊亂，以及鈣化灶
李明艷
鈣化灶是結(jié)核遺留問題。不用特殊治療
ask_CkIK9c
可是我拿給主治醫(yī)生看片，他只看了片，沒看結(jié)果，說沒啥子問題
李明艷
肺氣腫，也是慢性咳嗽，支氣管炎轉(zhuǎn)變來的，是肺部組織體積變大，形狀的改變，不可逆。但是沒有炎癥感染時(shí)不用特殊治療。它是可以伴隨終生的
李明艷
是的，檢查結(jié)果沒有大問題
ask_CkIK9c
肺氣腫需要治療嗎
ask_CkIK9c
我就是最近路都不能走，感覺很累
李明艷
沒有炎癥感染。不用。而且治療也只是消炎。肺氣腫不能治愈，不可改變形狀
李明艷
檢查過血常規(guī)，心電圖嗎
李明艷
有沒有貧血，氣血不足
ask_CkIK9c
檢查了的 是正常
李明艷
或者低血壓，低血糖
ask_CkIK9c
那我走路累 會(huì)不會(huì)是肺氣腫引起的呢
李明艷
心臟，主要是看是否有心臟供血不足，心肌缺血
李明艷
根據(jù)你提供的檢查結(jié)果，不至于出現(xiàn)這種情況，因?yàn)闆]有描述炎癥感染
李明艷
而且它不是一天兩天的事情
李明艷
就形成的
李明艷
只是之前你沒有檢查，沒有發(fā)現(xiàn)而已
李明艷
平常飲食如何
李明艷
有沒有過胃腸炎，或者潰瘍。消化吸收不好
ask_CkIK9c
吃不下啊
ask_CkIK9c
就是病了不想吃
李明艷
之前胃腸一直正常，對(duì)吧
李明艷
平常抽煙嗎？
ask_CkIK9c
沒抽
李明艷
有沒有夜間睡覺時(shí)盜汗，出汗
ask_CkIK9c
沒有
ask_CkIK9c
我想重新照張片看一下可以嗎
李明艷
有沒有檢查肺功能，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
ask_CkIK9c
沒有
李明艷
可以
李明艷
可以檢查一下?？词欠裼邢?p>
李明艷
哮喘，胸悶，憋喘為主
ask_CkIK9c
肺氣腫照片是隨時(shí)都能照出來，還是就是要發(fā)生的時(shí)候才能照出來
李明艷
肺氣腫是一旦出現(xiàn)了，一直存在的。不論是有沒有炎癥感染，都在
ask_CkIK9c
因?yàn)檎者@張片之前的前一個(gè)月我也照了一張，沒發(fā)現(xiàn)有肺氣腫
李明艷
是形狀改變。體積變大
李明艷
是同一家醫(yī)院。也是肺CT檢查嗎
ask_CkIK9c
不是同一家醫(yī)院
李明艷
醫(yī)院不同，儀器不同，有時(shí)有檢查偏差
ask_CkIK9c
第一次照是人民醫(yī)院，發(fā)給你這張是私人醫(yī)院
李明艷
最好是去市級(jí)醫(yī)院檢查一下
ask_CkIK9c
剛在中醫(yī)院照了一張，片快出來了，等下我把結(jié)果發(fā)給你
李明艷
也是CT對(duì)吧
ask_CkIK9c
就最近一個(gè)星期才覺得累
ask_CkIK9c
額
ask_CkIK9c
飯都不想吃 沒精神
李明艷
與最近氣候悶熱可能也走關(guān)系
李明艷
有關(guān)系
ask_CkIK9c
肺功能檢查 ，主要是看什么呢
ask_CkIK9c
還在嗎
李明艷
吸氣，呼氣檢查，看肺部進(jìn)出氣體量。評(píng)估肺的能力。肺功能低就像機(jī)器老化一樣
李明艷
工作效率低
ask_CkIK9c
縣醫(yī)院就這個(gè)的檢查嗎
李明艷
應(yīng)該有的
李明艷
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)檢查，如果是陽性。就是哮喘
ask_CkIK9c
哦
ask_CkIK9c
這病好惱火
李明艷
先檢查，明確診斷。才能對(duì)癥治療
ask_CkIK9c
是啊 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖都檢查了 也是說沒問題
ask_CkIK9c
肺氣腫要有炎癥的情況下，才能出現(xiàn)呼吸困難的癥狀嗎
李明艷
是的
李明艷
現(xiàn)在看是否有哮喘
ask_CkIK9c
那這樣我具體還要做些什么檢查，你給我說一下，我一次性檢查
李明艷
因?yàn)橐呀?jīng)檢查了CT。加肺功能，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)。就可以
ask_CkIK9c
好，我剛照的這片快出結(jié)果了，你先別掛斷，麻煩你給我看一下
李明艷
只要平臺(tái)不自動(dòng)關(guān)閉，我不動(dòng)
ask_CkIK9c
謝謝你
ask_CkIK9c
等下搞完了我給你贊賞，以后有什么我直接咨詢你
李明艷
不用客氣。有了結(jié)果，第一時(shí)間發(fā)過來，就可以
ask_CkIK9c
好
ask_CkIK9c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_CkIK9c
這是剛照的 沒說有肺氣腫
李明艷
是的，檢查結(jié)果，與之前那個(gè)不同
李明艷
這個(gè)正常
ask_CkIK9c
嗯，這是在中醫(yī)院照的
ask_CkIK9c
縣中醫(yī)院
李明艷
但是不論哪種檢查，至少說明不是肺氣腫引起的胸悶氣短
ask_CkIK9c
會(huì)不會(huì)是肺結(jié)核的后遺癥呢
ask_CkIK9c
我就主要是胸口不舒服
ask_CkIK9c
有時(shí)候就像有氣一樣，發(fā)脹
李明艷
而且之前那個(gè)只是有桶狀胸，雙肺透亮度增高。因?yàn)榉螝饽[的人，肺部體積。外側(cè)胸廓，與一般人相比，向后直經(jīng)增大。
李明艷
前后徑與左右直徑相差不大。這是桶狀胸
李明艷
可以去醫(yī)院做個(gè)血沉，結(jié)核菌素試驗(yàn)，
李明艷
這兩種檢查，可以作為結(jié)核的參考依據(jù)
李明艷
血沉，當(dāng)天可以出來結(jié)果
ask_CkIK9c
他們不給我做啊 說片上沒有結(jié)核病灶
李明艷
結(jié)核菌素試驗(yàn)，三天出結(jié)果
李明艷
只有一個(gè)鈣化灶，是遺留問題
李明艷
結(jié)核痊愈之后留下的疤痕
李明艷
那個(gè)時(shí)間也很久了
李明艷
周圍也沒有陰影
李明艷
所以那個(gè)鈣化灶，也不可能出現(xiàn)這種情況
李明艷
那就先檢查肺功能，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，
李明艷
這個(gè)也是當(dāng)天出來結(jié)果
ask_CkIK9c
那縣醫(yī)院能做這個(gè)血沉和結(jié)核的嗎
ask_CkIK9c
以后我要咨詢你 在哪兒找你呢
李明艷
血沉哪里都可以檢查。結(jié)核菌素試驗(yàn)，可能是需要去當(dāng)?shù)氐募部刂行?，或者專門治療結(jié)核病的醫(yī)院
ask_CkIK9c
查血沉是什么目的呢
ask_CkIK9c
好
李明艷
結(jié)核病時(shí)，血沉升高明顯
ask_CkIK9c
上次我化驗(yàn)的有個(gè)血，我發(fā)給你幫我看一下
李明艷
可以
ask_CkIK9c
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_CkIK9c
能看到嗎
李明艷
看到了，主要是肝腎功能，血脂血糖
ask_CkIK9c
嗯，有沒有你說的這個(gè)血沉
李明艷
基本上正常，有個(gè)別升高，不用藥物治療，注意飲食清淡，注意休息，就可以
李明艷
沒有
李明艷
ESR，血沉。男性正常在10以下
ask_CkIK9c
我到醫(yī)院就給醫(yī)生說做個(gè)血沉嗎
李明艷
是的
ask_CkIK9c
如果血沉升高是不是就存在有結(jié)核
李明艷
高，代表可疑。不是確診依據(jù)。高的越厲害，可能性越大
ask_CkIK9c
哦
ask_CkIK9c
謝謝你了 我去檢查有什么在和你聯(lián)系
李明艷
不用客氣
李明艷
還有其他什么問題嗎？
ask_CkIK9c
沒了 謝謝
李明艷
不用客氣
李明艷
如果沒有其他什么問題，我就關(guān)閉咨詢了。
李明艷
祝你生活愉快！
ask_CkIK9c
嗯
展開全部?jī)?nèi)容
